Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Кишечные инфекции не назовешь легкими заболеваниями. Они способны надолго вывести из строя даже взрослого человека, а маленький неокрепший организм — тем более. Если у ребенка дизентерия, симптомы у детей могут различаться, так как возбудителем выступают разные микроорганизмы.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Дизентерия у детей

В списке острых инфекционных заболеваний кишечника дизентерия лидирует. Ее основную целевую группу представляют дети. Незащищенный маленький организм и неокрепший иммунитет создают благоприятные условия для развития болезни.

Новорожденные не так подвержены инфицированию, как дети в возрасте от 2 до 7 лет. Это объясняется тем, что в этом возрасте дети начинают активно изучать мир. Все что попадается в руки, тянется в рот. Очагом заболевания может стать даже любимая песочница.

Оградить ребенка от всего невозможно и даже нежелательно, ведь так можно замедлить его развитие. А соблюдать меры предосторожности и изучить симптомы болезни, чтобы при необходимости не дать инфекции развиться, вполне возможно.

Группы риска и способы передачи заболевания

Основной группой риска дизентерии являются дети дошкольного возраста — около 60-70% от общего количества зарегистрированных случаев. На этом этапе желательно обращать особое внимание на здоровье малыша.

Загрязненная вода – основной способ распространения инфекции. Не идеальная система очистки и некорректно работающая канализация приводит к тому, что в воде остаются вредные микроорганизмы, например, шигелла. Она — виновник развития болезни.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

При бактериологической разновидности заболевания инфекция может передаться через грязную пищу. Контакт с любым зараженным предметом служит причиной инфицирования. Большое количество бактерий выделяется вместе со стулом зараженного, поэтому его следует изолировать от других детей. Иногда активными разносчиками болезни становятся мухи или домашние животные.

Катализаторы инфекции

Существует несколько микроорганизмов, провоцирующих дизентерийную инфекцию. В зависимости от возбудителя, заболевание делится на три вида. Все разновидности обладают как общими свойствами, так и уникальными отличиями.

Если причина — результат попадания в детский организм амёбы, такое заболевание называется амебиаз. Вызвать болезнь способны несколько подвидов микроорганизмов, но наиболее вредной из них заслуженно считается Entamoeba histolytica.

В случае неблагоприятных условий для размножения она переходит в устойчивое состояние покоя. В воде она способна просуществовать от 2 недель до 1 месяца.

Цисты умирают в воде через 10 минут лишь при нагревании до 70 °С, а при кипячении – мгновенно.

Другой вид заболевания носит название сальмонеллез и вызывается бактериями сальмонеллами. Эти микроорганизмы попадают в организм человека благодаря домашним животным и скоту, через продукты животноводства (яйца, молоко и мясо).

Сальмонеллы способны выживать при низких температурах до -80° С. Этот вид бактерий отличается от остальных поразительной устойчивостью к антибиотикам. Единственный способ обезопасить продукты от них — термическая обработка и кипячение.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Самая частая форма именуется шигеллезом. Существует четыре подвида бактерий возбудителей. Каждая из них проявляется в своем регионе. Они тоже обладают повышенной жизнеспособностью и умирают лишь под воздействием прямых солнечных лучей, антибактериальных средств или кипячения. При желании в интернете можно найти множество фото с изображением всех возбудителей.

Подвиды бактерий:

  • зонне преобладает в европейских регионах;
  • палочка Флекснера также есть в Европе, однако встречается намного реже предыдущей;
  • бактерия Григорьева-Шига грозит жителям азиатских стран и Дальнего Востока;
  • бойда активно распространяется в Индии.

Каждая из бактерий заражает организм, попадая вместе с пищей или водой в пищеварительную систему. После этого они начинают активно размножаться, нарушая нормальное функционирование органов и инфицируя организм носителя.

Показатели болезни

Существуют и общие симптомы дизентерии у детей. Сразу все сигналы могут и не проявиться. Но даже при обнаружении хотя бы одного из них рекомендуется сразу обратиться к врачу. Общими показателями инфекции выступают:

  • высокая температура;
  • острые желудочные спазмы;
  • комочки слизи и гноя в выделениях;
  • частый жидкий и кровавый стул.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

В отличие от болезней, вызванных бактериями, недуг, спровоцированный амёбами может вообще не иметь признаков на ранних стадиях. Период заражения происходит бессимптомно, потому что возбудитель развивается в толстой кишке, не мешая функционированию органов пищеварения и кишечника. Ребёнок будет казаться здоровым, но уже будет заражать окружающих.

Расстройству, вызванному бактериями, присуще стремительное нарастание симптомов и быстрое обезвоживание. Из-за диареи вместе с калом организм теряет значительное количество натрия. Из-за нарушения нормальной работы пищеварительной системы намного хуже усваивается пища и вода.

Легкая стадия заболевания

При легкой форме наблюдаются рвотные позывы и немного учащенный стул. Иногда у ребенка могут быть приступы легкой лихорадки. Общее состояние характеризуется вялостью и слабой подвижностью, ухудшается аппетит, иногда на языке появляется налет.

Стул становится жидковатым, с небольшим количеством слизи, но кровь в нем на этой стадии отсутствует. Заболевание в легкой форме вполне способно вызвать периодические болезненные ощущения в брюшной области. Учащенный пульс может стать последствием повышения температуры.

Среднетяжелая стадия болезни

Среднетяжелая форма дизентерии случается в 40% от общего зарегистрированного количества случаев. Для нее характерно более явное, но не слишком острое проявление симптомов заболевания. В течение нескольких дней значительно повышается температура тела.

Стул значительно учащается и может доходить до 10 раз в сутки. Также, периодически происходят ложные попытки дефекации, они вызывают лишь дискомфорт у малыша. Испражнения имеют водянистую форму с прослойками слизи и крови.

Тяжелая форма заболевания

Данной форме присуще более явное проявление симптомов, свидетельствующих о нарушенной работе кишечника. Интоксикация организма еще присутствует, но отступает на второй план. Необходимость организма испражняться достигает крайне высокой отметки до 15 раз в сутки.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Температура остается повышенной, но при лечении спадает до 37, 5 °С. На этой отметке она может удерживаться продолжительное время. Потеря аппетита, вялость и раздражительность сопровождают весь период протекания болезни. Выздоровление в тяжелой форме наступает очень медленно и может растянуться на неделю и дольше.

Токсическая стадия болезни

Основным признаком этого типа является нейротоксикоз организма как следствие интоксикации. Иногда данную форму ошибочно принимают за рядовое пищевое отравление, так как происходит резкое повышение температуры с многократной и частой рвотой. Необходимости дефекации изначально может не быть, она наступает лишь в течение нескольких часов спустя.

Изначально обильные испражнения постепенно иссякают. Вместе со стулом в больших количествах выходит слизь с кровью, процесс сопровождется острыми брюшными коликами. Живот ребенка может запасть так, что станет возможным прощупать кишечник.

Гипертоксическая форма заболевания

Обширная интоксикация детского организма приведет к этой стадии болезни. Она сопровождается резкими сокращениями мышц, что вызывает сильные судороги. Иногда встречаются случаи потери сознания. Данная форма опасна тем, что она нарушает работу сердечно-сосудистой системы.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

В таком состоянии конечности малыша становятся холодными, снижается давление, а кожа выглядит бледной с явным синюшным оттенком. Чересчур запущенная болезнь приводит к летальному исходу. Поэтому при появлении малейшего подозрения интоксикации стоит немедленно обратиться в неотложную помощь.

Хроническая стадия

Поражая детей, дизентерия относительно легко переходит в хроническую форму. Этому сопутствуют множество заболеваний характерных для раннего возраста вроде анемии или рахита. Также такое может случиться при повторном инфицировании.

Данная стадия может проходить без ярко выраженных симптомов, температуры или рвоты. Но общая вялость сонливость и раздражительность все же присутствуют. Стул может быть разжиженным, но не таким частым, как при других формах. Эту стадию болезни необходимо лечить быстро, так как длительное нарушение пищеварительной системы ведет к гиповитаминозу или гипотрофии.

Протекание инфекции у новорожденных

Вероятность инфицирования грудного ребенка крайне низкая. Но иногда это все же случается по ряду причин. Группу риска составляют недоношенные или дети с недостаточным весом. Зачастую в таких случаях болезнь приходит вместе с острой респираторно-вирусной инфекцией.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Дизентерия в состоянии передаться во время родов от больной матери. Также риск возрастает при искусственном вскармливании. Основными источниками бактерий для новорожденного являются окружающие его люди.

Недуг резко атакует маленький организм, вызывая жидкий стул с зеленоватым оттенком. Наблюдается вздутие живота с болезненными периодическими ощущениями, что провоцирует малыша плакать и капризничать. Резко повышается температура, возможна лихорадка.

Какой специалист поможет при кишечной инфекции?

В случае проявления первой симптоматики следует немедленно вызвать неотложную помощь. Врачи скорой помощи сами направят ребенка к специалисту. Подобными заболеваниями занимается врач-инфекционист, но сначала стоит показать его педиатру.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Инфекционист должен быть в любом лечебном заведении — муниципальном или частном.

При первых же симптомах необходимо показать ему малыша, чтобы разработать курс лечения и не дать бактериям укорениться в организме. Описывал эту тему и доктор Комаровский.

Но для перестраховки любые рекомендации необходимо согласовывать со своим лечащим врачом. Он проверит симптомы и назначит необходимое лечение дизентерии у детей.

Диагностические процедуры

Диагностика основана на симптоматике и лабораторных исследованиях. Учитывается эпидемиологическая ситуация в области. Существует несколько действенных процедур, способных определить разновидность и стадию дизентерии:

  • с помощью бактериологического исследования выделений врач определяет возбудителя и устойчивость его к препаратам;
  • клинический анализ кала позволяет понять, насколько сильно поражена слизистая кишечника;
  • в крайних случаях применяется эндоскоп для визуального обследования кишечника;
  • анализы крови применяются для обнаружения специфических антител к шигеллам.



Методы лечения кишечных инфекций

Во время осмотра доктор учитывает множество факторов. Это возраст ребенка, разновидность инфекции, стадия ее развития и степень поражения организма. На основании полученных данных он принимает решение, будет ли курс лечения проводиться стационарно или допустимы амбулаторные условия. В случае обостренной формы детей оставляют в больнице под присмотром медиков.

Для благополучного выздоровления важно соблюдать личную гигиену, особую диету, чтобы не раздражать и не нагружать пораженную пищеварительную систему, и проходить медикаментозную терапию. При условии, что у ребенка легкая форма инфекции, и в семье нет других детей, способных заразиться, его оставят дома под контролем местного педиатра.

При обезвоживании и интоксикации организма рекомендуется принимать Регидрон, Оралит или другой доступный глюкозо-солевый раствор. На препарате указывается таблица, где определяется необходимая дозировка порошка для приготовления суспензии.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Не рекомендуется давать больному дезинфицирующие препараты без рекомендации врача, так как это способно усугубить и без того подорванное состояние здоровья. При появлении острых болезненных ощущений иногда применяют спазмолитики, а для нормализации работы кишечника — пробиотики.

Диетическое питание во время восстановления

Рацион должен составляться врачом, проводившим лечение. Он является индивидуальным, предлагается с учетом перенесенной инфекции и особенностей организма. Но есть несколько общих правил, которые рекомендуется соблюдать при диете.

  1. Пища не должна быть тяжелой, нужно избежать раздражения и механические повреждения слизистой оболочки.
  2. Кормить желательно малыми порциями, но чаще.
  3. В течение трех месяцев следует исключить из рациона ребенка жареные, соленые и копченые блюда.
Читайте также:  Продукты, вызывающие газообразование и правила их употребления

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Прогноз и профилактика возникновения дизентерии

При условии своевременного медицинского вмешательства и проведения полного курса необходимых процедур ребенок полностью излечиться от болезни. Если интоксикация организма достигла критически высокого уровня, существует вероятность появления осложнений. Негативно может сказаться нарушение или отказ от назначенной диеты.

Профилактика шигеллеза и амебиаза

Избежать можно любой кишечной инфекции. Необходимо соблюдать элементарные санитарно-гигиенические нормы. После возвращения с прогулки, посещения уборной и перед обедом обязательно мыть руки. Сейчас существует огромное количество антибактериального мыла, способного противостоять вредным микроорганизмам.

Кормить следует только хорошо вымытой и обработанной пищей. Ни в коем случае не позволять детям пить сырую воду. Особенно при купании в водоемах. Постараться не допускать попадание мух в комнату, тем более в места хранения продуктов питания. Ограничить контакты с уличными животными и общими игрушками. Периодически перемывать собственные игрушки с антибактериальным мылом.

Кишечные инфекции опасны для молодого, неокрепшего организма. Они вызывают обезвоживание, мешают нормальной работе пищеварительной системе, а иногда и других органов.

Вызывают отравление, которое в запущенном состоянии способно привести даже к летальному исходу. Поэтому при малейшем подозрении вызывать врача нужно немедленно. Но намного проще соблюдать несложные правила и не доводить малыша до болезни.



Источник: https://pups.su/bolezni/dizenteriya-u-detej.html

Признаки и лечение дизентерии у детей

Дизентерия у детей является распространенной кишечной инфекцией. Болеют дизентерией чаще дети в дошкольном возрасте, так как они часто нарушают гигиенические правила, берут пальцы в рот, игрушки.  Дизентерия у ребенка может быть бактериальной (щигеллез) и амебной (амебиаз). Заболеваемость дизентерией детей достигает 70% от общей заболеваемости этой инфекцией.

Шигеллез  у детей

Бактериальная дизентерия у детей характеризуется воспалением слизистой в толстой кишке (в нижнем ее отделе). Наиболее восприимчивы к ней дети дошкольного возраста, значительно реже она отмечается у детей до года.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Вызывает шигеллез у детей группа энтеробактерий – шигелл 4 разновидностей (названных по фамилии ученых, их открывших):

  • Зонне;
  • Флекснера;
  • Григорьева-Шига;
  • Бойда.

Они представляют собой анаэробные палочки, не образующие спор,  отличающиеся серологическими и биохимическими свойствами. Разновидности шигелл характерны для разных регионов: дизентерию в  странах Европы чаще вызывает палочка Зонне, реже – палочка Флекснера. В дальневосточном регионе и в Средней Азии регистрируется палочка Григорьева-Шига, отличающаяся тяжестью течения.

Дизентерийные палочки устойчивы во внешней среде: в почве и воде они жизнеспособны до 3 мес., на пищевых продуктах – 2-4 недели, хорошо выживают при низкой температуре.

На щигеллы действуют дезинфектанты, солнечные лучи. При температуре  60°C они погибают через полчаса, мгновенно – при кипячении.

Источник микробов –  больной человек (даже при стертом течении болезни) и бактерионоситель. При развитии шигеллеза дети представляют опасность для окружающих: с калом в первый же день заболевания выделяются возбудители дизентерии в большом количестве.

Дизентерия в любом возрасте детей может возникать в виде спорадического случая или эпидемической вспышки, чему способствуют аварийные ситуации с канализацией и водопроводом, метеорологические катаклизмы (наводнения, циклоны и т.д.).

Механизм заражения при щигеллезе фекально-оральный (микробы выделяются у больного с фекалиями и попадают в организм другого ребенка через рот).

Пути заражения могут быть разные:

  • пищевой (через инфицированные продукты);
  • водный (при употреблении не качественной воды, при купании в бассейне или водоеме) ;
  • контактно-бытовой (через общую посуду, грязные руки, игрушки и др.).

Характерен подъем заболеваемости в летне-осенний сезон, что объясняется употреблением фруктов и овощей (не всегда качественно помытых перед дачей ребенку) и хорошими условиями в теплое время года для размножения микробов в продуктах. Переносить инфекцию могут и мухи.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

В семейном очаге дизентерии заражаются от заболевших членов семьи 40% детей. Грудничков заражают ухаживающие лица,  не соблюдающие  при болезни правил гигиены.

Предрасполагающие факторы к заболеванию у детей:

  • гипотрофия;
  • искусственное вскармливание;
  • недостаток витаминов;
  • хроническая патология органов пищеварения;
  • антисанитарные условия.

Механизм развития шигеллеза

Часть микробов, попавших в организм, погибают, выделяя при этом эндотоксин. Палочка Григорьева-Шига способна выделять токсин прижизненно. Возбудители инфекции активно размножаются в лимфатических узлах брыжейки и в слизистой.

Основные  изменения при дизентерии отмечаются в сигмовидной кишке (конечном отделе толстой кишки). Выделенные токсины попадают в кровь, вызывают повышение проницаемости сосудистой стенки, способствуют воспалению. Появляется отек и покраснение слизистой с кровоизлияниями. При тяжелом процессе возникают участки некроза (омертвения) клеток, отторжение которых образует язвы.

Вследствие нарушаются функции кишечника, в кале появляются слизь и кровь, усиление моторики приводит к учащению стула.

Токсины шигелл оказывают действие и на нервные окончания,  вызывают интоксикацию,  рефлекторно нарушается работа других органов (печени, тонкого кишечника, желудка), обменные процессы, возникают дистрофические изменения во внутренних органах, нарушается функция сердечнососудистой системы.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Воспаление может длиться до нескольких недель. При снижении иммунитета, наличии сопутствующей патологии (рахита, анемии, глистной инвазии и др.) может формироваться хронический шигеллез.

Иммунитет после перенесенной болезни непродолжительный. Возможно многократное повторное заболевание.

Симптомы шигеллеза

Скрытый  период длится до 7 дней (минимальный может быть несколько часов, средний – 2-3 дня). Продолжительность его зависит от количества возбудителей, попавших в организм: чем их больше, тем короче срок инкубации.

Шигеллез может протекать у детей:

  • в типичной или стертой форме;
  • в острой (до 2мес.). затяжной (до 3 мес.) и хронической (более 3 мес.) форме;
  • гладко или с осложнением;
  • в легкой, среднетяжелой, тяжелой и токсической форме.

Симптомы дизентерии у детей зависят от:

  1. Вида микроба: палочка Зонне вызывает легкие, стертые формы, а Флекснера – более тяжелые.
  2. Возраста: чем он меньше, тем тяжелее протекает инфекция.
  3. Массивности инфицирования.
  4. Состояния иммунитета.
  5. Имеющейся сопутствующей патологии.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Начало болезни острое. Появляется высокая лихорадка, которая держится несколько дней.

Симптомами интоксикации являются:

  • головная боль;
  • вялость;
  • сниженный аппетит или его отсутствие;
  • рвота.

Детей беспокоят схваткообразные боли внизу живота (чаще слева), которые после стула уменьшаются. Стул, вначале обильный, быстро становится скудным, со  слизью и прожилками крови, с зеленью. Частота его может достигать 25 и более раз. Типичный для дизентерии стул имеет вид скудного плевка зеленой слизи. Частые ложные позывы на дефекацию.

Тяжесть болезни оценивается в зависимости от выраженности  интоксикации, высоты лихорадки, частоты стула и его  характера.

Особенности болезни у деток на 1-ом году жизни:

  1. Стул может сохранить каловый характер, быть обильным, зловонным, с не переваренными комочками, зеленью и слизью.
  2. Вздутие живота (а не втянут).
  3. Зияние ануса из-за натуживания (или выпавшая прямая кишка).
  4. Дизентерия может сочетаться с сальмонеллезом или стафилококковой инфекцией: обильный стул и многократная рвота при этом быстро вызывают обезвоживание.
  5. Токсикоз развивается позже, проявляется нарушением водно-минерального обмена и деятельности сердца.
  6. Частое развитие вторичной бактериальной инфекции (пневмонии, отита).

Симптомами обезвоживания являются:

  • сухость кожи и слизистых;
  • снижение или отсутствие мочевыделения;
  • высокая лихорадка;
  • частое сердцебиение;
  • нарушенный ритм сердца;
  • нарушение сознания, судороги.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Токсическая форма шигеллеза у детей проявляется проявлениями нейротоксикоза:

  • многократная рвота;
  • резкий скачок температуры;
  • бледность кожных покровов;
  • учащение пульса, падение кровяного давления;
  • нарушение сознания;
  • судороги.

Хроническая дизентерия может быть связана с несвоевременным лечением острого процесса. Проявляется вялостью ребенка, снижением аппетита, болями внизу живота, разжиженным  со слизью стулом. Отсутствие лечения грозит развитием анемии, гиповитаминоза, гипотрофии.

Диагностика

Кроме учета клинических проявлений для диагностики дизентерии используют лабораторные методы исследования:

  • бактериологический посев рвотных масс и кала с определением чувствительности к антибиотикам выделенного возбудителя;
  • ПЦР для обнаружения антигена возбудителя в крови и кале;
  • серологический анализ крови (ИФА, РНГА ) для обнаружения специфических антител к возбудителям;
  • микроскопическое исследование кала (копрограмма):
  • ректороманоскопия у детей проводится редко.

Лечение шигеллеза у детей

Лечение дизентерии у детей зависит от возраста и тяжести состояния, проводится в инфекционном отделении или на дому. Можно лечить дизентерию дома при легком течении ее у деток старше 1 года, при отсутствии в семье малышей, посещающих детсад и взрослых, работающих в системе водоснабжения, общепита или в детском учреждении.

Компонентами комплексного лечения являются:

  1. Режим: в остром периоде постельный.
  2. Диетпитание: после прекратившейся рвоты проводят дробное кормление в зависимости от возраста. Детям до 1 года – кормление грудным молоком или кисломолочной смесью в объеме, назначенном врачом. Старшим детям прием пищи не менее 5 раз химически и механически щадящей пищей (слизистые супы, каши на воде, мясной фарш, творог, тертое яблоко, овощное пюре, банан, кисель). Объем порции постепенно увеличивается, а интервалы между кормлениями удлиняются.
  3. Питьевой режим в объемах, назначенных врачом (Регидрон, Глюкосолан, рисовый отвар).
  4. При токсикозах проводится инфузионная терапия.
  5. Антимикробная терапия в среднетяжелых и тяжелых случаях. Назначаются антибиотики (Ампициллин, Полимиксин М и др.), Фуразолидон, Нифуроксазид, дизентерийный поливалентный бактериофаг.
  6. Пробиотики и пребиотики (Лактобактерин, Лактофильтрум, Бифидумбактерин).
  7. Ферментативные препараты (Панкреатин, Фестал, Мезим).
  8. При сильных болях в животе Но-шпа, Папаверин.
  9. Витамины и фитосборы в периоде реабилитации.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Обострения хронической дизентерии лечат, как острый процесс.

После клинического выздоровления проводится 1 бактериологический контрольный анализ через 3 дня после антибактериального курса. После дизентерии дети наблюдаются 1 месяц педиатром и инфекционистом.

Амебиаз у детей

Амебная дизентерия представляет собой кишечную паразитарную инфекцию, вызванную амебой (одноклеточным простейшим), характеризующуюся  глубоким изъязвлением в толстой кишке. Болезнь распространена в жарких странах,  но может завозиться на любую территорию.

Причина

Амеба может существовать в вегетативных формах (большой вегетативной, малой вегетативной и предцистной) и в цистной. В цистную форму может превратиться вегетативная при неблагоприятных для нее условиях.

Инфицирование ребенка наступает при попадании в пищеварительную систему цист амебы. Если в организм попадает  вегетативная форма, то заболевание не разовьется, так как амеба погибнет под действием кислоты желудочного сока.

В кишечнике цисты превращаются в большую вегетативную (тканевую) форму, она внедряется в стенку кишечника и питается эритроцитами. В кишечной стенке возникают небольшие гнойники, после их вскрытия  образуются язвы. С кровью амеба распространяется в различные органы (печень, мозг, легкие), вызывая образование абсцессов и там.

Большая вегетативная форма, попадая в просвет кишечника, в результате изменений превращается в малую вегетативную форму – ее обнаруживают у больного в кале.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Инфицирование наступает водным или пищевым путем. Большее распространение имеет водный путь при некачественном водоснабжении или купании в загрязненных водоемах. Заражение пищей возможно при попадании цист в продукты.

Читайте также:  «донат магния»: краткая инструкция по применению минеральной воды

Симптомы

Характерным является длительный скрытый период – от 1 недели до 3 мес. Начало острое.

Признаки дизентерии у детей весьма характерные:

  • боли в животе слева;
  • учащенный стул;
  • кровавый понос: слизь с кровью по типу «малинового желе» или стекловидной слизи;
  • мучительные позывы к дефекации.

Повышение температуры не характерно, она может повыситься при сочетании с бактериальной инфекцией.

Кишечный синдром сопровождается проявлениями интоксикации:

  • снижением аппетита;
  • головной болью;
  • слабостью;
  • потерей массы тела.

Отмечается склонность к хронизации болезни, когда периоды улучшений чередуются с обострениями. Острый амебиаз длится до 4-6 недель.

Возможные осложнения при амебной дизентерии у детей:

  • кишечное кровотечение (обильное, способное стать причиной летального исхода);
  • прободение стенки кишки при глубоких язвах с развитием перитонита (воспаления брюшины);
  • образование абсцессов в органах (печени, головном мозгу, селезенке).
  • аппендицит;
  • сужение просвета за счет рубцевания язв, кишечная непроходимость.

Диагностика

Клинические проявления и информация о пребывании ребенка в неблагополучном по амебиазу регионе позволяют заподозрить амебную дизентерию.

Подтвердить диагноз можно только с помощью микроскопического анализа (иногда многократного) кровавых комочков слизи  в испражнениях больного малыша и обнаружения при этом тканевой формы амебы.

Исследование нужно проводить не позднее 30 мин. после взятия материала.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

В некоторых случаях проводят эндоскопический осмотр слизистой кишечника (ректороманоскопию). Для диагностики абсцессов используются УЗИ, КТ и МРТ, рентгенограмма легких.

Лечение

При малейшем подозрении на амебиаз следует обращаться к врачу, который обследует и назначит  чем лечить ребенка. Обследуют и лечат детей в инфекционном отделении.

Проводится комплексная терапия:

  • противопаразитарные препараты (Тинидазол, Метронидазол, Трихопол) в возрастной дозировке: проводят два курса по 7 дней курса с недельным перерывом;
  • при смешанной инфекции, образовании абсцессов назначаются антибиотики широкого спектра действия;
  • дезинтоксикационная терапия: внутривенные инфузии растворов;
  • симптоматическое лечение: витаминно-минеральные комплексы, железосодержащие препараты при анемии, противоаллергические средства и др.;
  • хирургическое лечение при абсцессах, перитоните, кишечном интенсивном кровотечении;
  • полноценное диетпитание.

Переболевшие амебиазом дети наблюдаются инфекционистом 1 год с проведением ежеквартального лабораторного исследования.

Профилактика дизентерии

Не допустить возникновения дизентерии у детей можно с помощью таких мер:

  • соблюдение гигиенических правил;
  • обеспечение качественной питьевой воды;
  • соблюдение правил приготовления, хранения и сроков годности продуктов питания.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

У детей дизентерия (и бактериальная, и амебная) является жизнеопасным заболеванием. Его опасность возрастает при развитии болезни в младшем возрасте. При появлении расстройства пищеварения, рвоты и поноса нужно без промедления обращаться к врачу, чтобы не допустить обезвоживания или других осложнений. При своевременном обращении вылечить дизентерию можно.

Это может быть интересно:

Источник: https://infectium.ru/kishechnye-infektsii/priznaki-lechenie-dizenterii-detey.html

Профилактика и лечение дизентерии у детей

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Дизентерия – это кишечная инфекция, которой чаще всего подвергаются маленькие дети. В народе такое заболевание называют “болезнью грязных рук”, около 80% пациентов с дизентерией – это дети возрастной категории 2-13 лет. Для детей первых дней-месяцев жизни дизентерия не типична, так как в этом возрасте о гигиене и питании малыша следят родители. Но как только ребенок приобретает самостоятельность, он попадает в зону риска.

Согласно приблизительным подсчетам ВОЗ около 70 млн. человек в мире ежегодно заражаются бактериями дизентерии, причем около 700 000 людей заканчивают летальным исходом.

Привести к серьезным осложнениям может дизентерия, которая имеет затяжное тяжелое течение, в результате чего болезнь приобретает хроническую форму.

Пик заболевания обычно приходится на весенне-летний сезон, в этот период обычно проводится профилактика дизентерии у детей в виде вакцинации.

Диагностика дизентерии

После того как у ребенка были выявлены первые признаки дизентерии, его нужно изолировать и показать педиатру. Обычно для диагностики данного инфекционного заболевания проводят анамнез пациента эпидемиологического характера, изучают клиническую картину, проводят лабораторные исследования.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

  1. Сдача каловых масс, а также рвотных масс на выявление и изучение возбудителя инфекции.
  2. Методика ПЦР и прочие серологические анализы (ИФА, РНК или РНГА) для обнаружения шигелл (возбудители дизентерии) и антител в крови, которые появляются в качестве иммунитета.
  3. Копрограмма и ректороманоскопия – вспомогательные методики диагностики дизентерии, для уточнения вида болезни, стадии и форм течения.

Только в комплексе данные методы выявления возбудителя инфекции способны отличить дизентерию от схожих кишечных недугов, например, от энтероколитов и инфекционных колитов, сальмонеллеза или гастроэнтерита и др.

Лечение дизентерии у детей: в домашних условиях или нет?

Самыми актуальными темами на медицинских порталах и форумах, а также в реальной жизни перед медицинскими специалистами считаются такие вопросы, можно ли лечить дизентерию в домашних условиях у ребенка, что дать годовалому ребенку против дизентерии, стоит ли вести ребенка к врачу? Для детей дизентерия является коварным заболеванием, исходя из этого необходимо посещение врача.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика
Важно! Только лечащий врач сможет дать разрешение на домашнее лечение ребенка от дизентерии. Врач должен расписать курс лечения, препараты и методики, а также наблюдать за динамикой выздоровления ребенка.

Для снятия симптомов инфекции принимают антибактериальные препараты, родители обеспечивают ребенку абсолютный уход и покой. Первые дни болезни малышу нужно обеспечить постельный режим, а также обильное питье. Немаловажна гигиена, то есть регулярная смена постельного белья, чистая одежда у ребенка, мытье рук с мылом после контакта с больным.

Еще одним немаловажным пунктом домашнего лечения является диета при дизентерии у детей. Так как вследствие воздействия бактерий и микробов стенки кишечника раздражены, следует убрать из рациона ребенка твердую пищу, цельно молоко, газированные напитки. Вся пища должна быть предпочтительно белковой, к минимуму нужно свести количество углеводов и жиров.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Первые дни ребенку можно давать бульоны, постные супы, каши, которые хорошо разваренные в воде. Мясо или рыба допустима только отварная или на пару, но нежирных сортов.

Стоит повременить с сырыми фруктами, овощи лучше отваривать. Чтобы нормализовать стул и микрофлору кишечника, ребенку нужно давать кисломолочные продукты, а также нежирный творог, перетертые ягоды, мед.

Но главное правило выздоровления ребенка – это достаточный водный баланс.

Методы профилактики

Несмотря на то, что детский организм достаточно легко справляется с дизентерией, риски появления осложнений все же есть у каждого.

Поэтому все врачи рекомендуют придерживаться простых правил профилактики, так как любые заболевание можно предупредить заранее.

Профилактики дизентерии у детей основывается на приучении малышей к личной гигиене, а также создание родителями санитарии в помещении.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Ребенка нужно приучить мыть руки с антибактериальным мылом после каждого посещения туалета, а также перед каждым приемом пищи.

Со стороны родителей главная задача профилактики от дизентерии – выполнение всех требований к обработке и хранению продуктов питания.

Овощи и фрукты, которые употребляют в свежем виде, нужно обязательно промывать, для надежности – ошпаривать кипятком. Запрещено употреблять воду из-под крана, ее нужно кипятить и фильтровать.

Пути заражения дизентерией

Чтобы предупредить заболевание, важно не только соблюдать меры профилактики, но и предотвратить пути заражения болезнетворными бактериями. В данном случае самый главный механизм передачи инфекции – фекально-оральный. Источник бацилл – это зараженный человек, который вместе с каловыми массами в окружающую среду выпускает множество бактерий дизентерии.

Подхватить бактерии можно, если употреблять немытые продукты питания, а также блюда неправильного приготовления. Также уместен контактно-бытовой механизм передачи инфекции, источниками становятся личные вещи зараженного ребенка, будь то игрушки, одежда, предметы гигиены и др. Из-за этого чаще всего вспышки такой инфекции наблюдаются часто в школах и садах.

Источник: https://SamChist.ru/o-parazitah/dizenteriya/lechenie-dizenterii-u-detey/

Дизентерия у детей: симптомы, диагностика и лечение

Дизентерия представляет собой инфекционное заболевание, которое приводит к интоксикации организма и поражению желудочно-кишечного тракта (преимущественно толстой кишки).

Возбудителями дизентерии являются бактерии Шигеллы, которые могут существовать практически в любой питательной среде. Заразиться данным недугом можно от больного человека, а также через воду и пищу.

Заболеванию подвержены все возрастные группы населения, однако чаще всего оно встречается у детей.

Каковы виды и формы дизентерии?

Данная болезнь классифицируется по нескольким признакам, в зависимости от клинической картины, тяжести её течения или вида возбудителя.

В зависимости от проявлений дизентерия может быть:

  • Острой. Симптомы заболевания проявляются очень быстро, но при правильном и своевременном лечении больному становится лучше также сравнительно быстро.
  • Хронической. Заболевание протекает очень медленно и долго, временами переходит в острую форму, а затем наступает период ремиссии.
  • Носительство бактерий. При этом сам человек не болеет, однако в его организме может содержаться небольшое количество бактерий Шигелл, а это значит, что он может заразить других людей.

В зависимости от места поражения желудочно-кишечного тракта дизентерия может быть:

  • Колитическая (поражается только толстый кишечник).
  • Гастроэнтерическая (поражается тонкий кишечник и желудок, при этом толстый кишечник может быть вовсе не поражен).
  • Гастроэнтероколитическая. При данной форме заболевания поражается желудок, толстый и тонкий кишечник.

Выделяют три степени тяжести заболевания:

  • Лёгкая (небольшая интоксикация и быстрое выздоровление).
  • Средняя (выраженная интоксикация организма, есть признаки поражения Центральной нервной системы). Лечение такой формы заболевания может продлиться около 2-х недель.
  • Тяжёлая (сильная интоксикация организма, которая без своевременной помощи может привести к смерти больного). Для полного выздоровления понадобится 6 недель.

Причины дизентерии у детей

Причины возникновения данного заболевания у детей такие же, как и у взрослого человека. Вызывают дизентерию бактерии рода Шигелла. Данные бактерии могут содержаться в воде, почве или в продуктах питания. Поэтому ребёнок может заразиться, купаясь в водоеме или бассейне, утоляя жажду водопроводной водой, употребляя в пищу немытые фрукты, овощи или продукты с истёкшим сроком годности.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Не исключен и контактно-бытовой способ заражения (грязные руки, бельё, игрушки, посуда). Маленькие дети очень часто беспечны в этом плане, они тянут в рот игрушки, не моют фрукты или овощи, ходят с грязными руками. Очень важно с самого раннего детства приучить малыша к гигиене.

Заразиться ребёнок может и от человека, страдающего от данного заболевания или являющегося его носителем.

Очень часто дизентерия носит характер эпидемии. Из-за паводков и наводнений, из-за порыва канализации бактерии могут попасть в питьевую воду или в пищу человека. В этом случае заражаются и взрослые.40% детей заражаются именно от больных родителей. Особую группу риска составляют дети со слабым иммунитетом или другими заболеваниями (например, ОРВИ).

Читайте также:  Как применяется детралекс при геморрое и какая от него польза

Симптомы болезни проявляются в зависимости от степени интоксикации организма. В самом начале заболевания, независимо от степени его тяжести, наблюдаются тупые боли в области живота, которые со временем концентрируются в нижней его части, затем боль становится более острой.

Конечно же, по такому признаку невозможно заподозрить наличие дизентерии у ребёнка. Нужно обратить внимание на стул больного. При данном заболевании основным симптомом является частый жидкий стул с зеленоватым оттенком, который через пару дней становится серо-зелёным с выделениями крови. Данные симптомы сопровождаются повышенной температурой тела.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Если болезнь находится в тяжелой степени, кроме перечисленных общих симптомов у больного наблюдается обезвоживание организма, судороги, рвота, озноб и нарушение сознания.

Болезнь опасна и при неправильном или несвоевременном лечении может привести к поражению Центральной нервной системы, сердечной и почечной недостаточности.

Как проводится диагностика дизентерии у детей?

Для выявления данного заболевания используют три основных метода:

  • Составления анамнеза. Данный метод представляет собой опрос ребёнка (если он слишком мал, то его мамы) по поводу симптомов, образа жизни и перенесённых ранее заболеваний. Данный способ не подтвердит наличие дизентерии, но поможет врачу определиться с тем, какие анализы следует сдать.
  • Бактериологический анализ кала. При этом определяется чувствительность бактерий, вызвавших заболевание, к тем или иным антибиотикам. Данный анализ нужно проводить в начале заболевания.
  • Серологический анализ крови. Данное исследование проводится, если обращение в больницу произошло только через пару дней после появления первых симптомов или как дополнение к бактериологическому анализу кала.

Хроническую дизентерию выявить довольно сложно и данные анализы могут только на 40% прояснить картину. Острая дизентерия поддаётся диагностике в 80% случаев. Дополнительно врач может попросить сдать на исследование рвотные массы маленького пациента.

Чем и как лечить дизентерию у детей?

Лечение данного заболевания зависит от степени его проявления.

Легкая форма болезни может лечиться амбулаторно, тяжелая форма предполагает постоянное нахождение больного в стационаре.

Самолечением в этом случае не обойтись, ребёнка срочно необходимо отвезти в больницу, иначе последствия болезни могут быть очень непредсказуемы, вплоть до летального исхода.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

При острой дизентерии у малыша должен быть постельный режим. В целом лечение направлено на избавление организма от микробов и токсинов и восстановление функций пищеварительной системы. При данном заболевании, независимо от степени его тяжести, необходимо щадящее диетическое питание и укрепление иммунитета.

Совсем маленьких детей следует кормить кисломолочными продуктами, дети старшего возраста должны питаться более часто, но мелкими порциями. Пища должна быть мягкой и химически щадящей (овощные пюре и супы-пюре, фарш, творог, кисель, овощной отвар).

Если у ребёнка присутствует лёгкая степень токсикоза, врач порекомендует пить солевой раствор. Если отравление организма выражено более сильно, применяют внутривенный ввод лекарственных препаратов (капельницы). Лекарства подбирает врач, в зависимости от полученных анализов. Может применяться обезболивающее (дротаверин, папаверин).

Тяжелые случаи заболевания требуют применения антибиотиков. Их также вводят внутривенно. Дозировку и препарат подбирает врач, исходя из возраста пациента и бактериологического анализа кала. Это может быть ампициллин, налидиксовая кислота, гентамицин, полимиксин М.

Хроническая дизентерия лечится также, только это более длительный процесс. При этом необходимо постоянно брать анализы у больного ребёнка. После получения хороших анализов, врач должен наблюдать маленького пациента ещё в течение месяца.

Как предотвратить заражение?

Профилактика данного заболевания довольно проста. Маме следует как можно раньше научить малыша соблюдать гигиену – после туалета, прогулки или перед едой мыть руки с мылом, регулярно принимать ванну, тщательно мыть фрукты и овощи.

Очень важно следить за качеством воды, ведь в загрязненной воде могут обитать бактерии, вызывающие дизентерию. Важно научить малыша не брать найденные на улице предметы, не тянуть руки в рот. Источниками инфекции могут быть даже обычные мухи, это тоже стоит учитывать.

Для совсем маленьких деток очень полезным будет грудное вскармливание – оно поможет повысить иммунитет.

Очень важно беречь не только своего малыша, но и чужих детей. При малейших подозрениях на дизентерию, не стоит вести своё чадо в детский сад, ведь от него могут заразиться другие дети.

Источник: https://parazits.ru/dizenteriya-u-detej-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Дизентерия у детей — симптомы у малышей до года и старше, лечение и профилактика

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Заболевания кишечника у ребенка дошкольного возраста случаются очень часто из-за несоблюдения базовых правил гигиены. Дизентерия у детей – явление распространенное, но поддающееся быстрому успешному лечению при ранней диагностике.

Общие сведения

Дизентерия (шигеллез) – инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки толстого кишечника (преимущественно, его нижнего отдела), диареей и общим интоксикационным синдромом. Дизентерия занимает одно из ведущих мест среди острых кишечных инфекций, причем до 60-70% переболевших ею составляют дети.

Более высокая восприимчивость к дизентерии наблюдается у детей от 2 до 7 лет, значительно реже заболевание встречается в первый год жизни ребенка.

Проблемы снижения заболеваемости дизентерией среди детей, совершенствования методов диагностики, улучшения результатов лечения и реабилитации весьма актуальны для педиатрии и инфекциологии.

Дизентерии: симптомы у детей, методы лечения и профилактика

Дизентерия у детей

Что такое дизентерия

Дизентерия – это заболевание, которое относится к острым бактериальным кишечным инфекционным болезням фекально-оральной передачи.

Частые ее вспышки диагностируются в теплое время года (лето-осень), когда в рационе присутствует много свежих фруктов, ягод и овощей.

При недостаточной обработке перед употреблением на них остаются бактерии шигелла, которые при попадании в желудочно-кишечный тракт провоцируют возникновение дизентерии.

Большое распространение заболевание имеет в странах с большой плотностью населения и внутри регионов с плохой санитарной обстановкой. Кроме пищевого фактора провокатором может быть вода из водоемов. Массовые вспышки дизентерии зачастую связаны с больными сотрудниками общепита или систем водоснабжения.

Возбудитель­

Для различных регионов характерны свои разновидности бактерий, которые вызывают шигеллез. Возбудителем является дизентерийная палочка. Это энтеробактерии группы шигелл, что породило второе название заболевания.

При этом необязательно, что конкретный вид шигелл жестко привязан к конкретной территории. Они легко подвергаются переносу и курсируют по всей планете.

Всего шигелл выделяют четыре вида (но серотипов 12, а по некоторым исследованиям возбудителей насчитывают до 100):

  • европейский регион – палочка Зонне;
  • более редкая для Европы – палочка Флекснера;
  • средняя Азия и Дальний Восток – палочка Григорьева-Шига;
  • палочка Бойда – универсальна по местоположению.

Шигеллы устойчивы к нахождению во внешней среде. В воде они в вегетативном состоянии сохраняют активность около недели, в грунте – три месяца, в еде – около месяца, хорошо переносят низкие температуры и сухость. Уничтожаются бактерии мгновенно при кипячении или применении дезсредств, а при температуре 60 градусов Цельсия жизнеспособны около получаса.

Инкубационный период­

Время инкубации инфекции – это промежуток от попадания возбудителя в организм до появления первичной характерной симптоматики. Инкубационный период дизентерии сильно отличается для взрослых и детей.

Проявления могут наступить уже через 2-3 часа после попадания энтеробактерии в организм сразу острой формой. Стертая или латентная формы –наоборот, практически не проявляются после инкубационного периода.

Для взрослых время развития заболевания может занять от одного дня до недели, но при большинстве диагностических случаев дизентерия развивается за 2-3 суток.

За этот период формируется форма заболевания – колитическая, гастроэнтероколитическая или редкая тяжелая форма – гастроэнтерическая.

Сама дизентерия у детей может протекать около месяца в острой форме (3 месяца при случае острого затяжного протекания) и больше 3 месяцев в хроническом состоянии.

Пути передачи­

Способов передачи дизентерии выделяют три:

  • контактно-бытовой;
  • пищевой;
  • водный.

Для каждого вида бактерий-возбудителей характерен свой способ попадания в организм:

  • Пути передачи на основе шигеллы Зонне – через пищевые продукты. Самые опасные для распространения – творог, молоко, сметана, салаты.
  • Палочка Флекснера переносится через воду из колодцев, непроверенных источников и водопровода без предварительного кипячения.
  • Возбудитель Григорьева-Шиги сохраняется на предметах быта, игрушках, пальцах.

Симптомы

Дизентерия имеет ярко выраженные симптомы и признаки, кардинально отличающиеся от других болезней желудочно-кишечного тракта. Симптомы заболевания проявляются уже через пару дней. Насколько быстро проявятся первые признаки зависит от уровня интоксикации организма ребёнка.

Длительность скрытого периода дизентерии у детей около трёх дней, минимум до нескольких часов, максимум до недели. Симптомы при этом тоже скрыты. Проявления дизентерии обуславливается видом бактерии, степенью заражения, возрастом ребенка.

Дизентерия, спровоцированная шигеллой Зонне, протекает легче, без серьёзных изменений в организме. При дизентерии Флекснера кишечник поражается сильнее, лечение болезни тяжелое и длительное.

До года

У детей до года в начале заражения симптомы не проявляются, но болезнь проходит длительнее, чем у малышей старшего возраста. Признаки заболевания у грудничков следующие:

  • вздутие живота;
  • плач и беспокойное состояние;
  • учащение сердцебиения;
  • стул становится зелёного цвет с комочками и слизью;
  • постоянная рвота;
  • обезвоживание организма.

От двух лет

Основными симптомами у детей в возрасте от двух лет является:

  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  • ослабление организма;
  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • судороги и тупые боли в животе;
  • тошнота и рвота;
  • изменения характера жидкого стула (появление кровяных выделений).

Если у вашего ребёнка наблюдаются перечисленные симптомы и признаки, то следует немедленно направить малыша в ближайшую поликлинику.

Лечение

Согласно клиническим рекомендациям, дизентерия у детей лечиться как в дома, так и в стационаре. Всё зависит от того, какие проявляются симптомы и тяжести протекания недуга.

В домашних условиях

Амбулаторное лечение возможно при лёгком течении болезни, у детей старше года, при условии отсутствия в доме малышей, которые ходят в детский сад или дошкольные учреждения, а также взрослых, работающих в пищевой промышленности и контактирующих с детьми. Лечение ребенка с дизентерией должно проводиться системно и включать:

  • соблюдение режима дня;
  • медикаментозное лечение;
  • диета.

К важным принципам ухода за больным относиться создание благоприятных условий для ребёнка, которые способствуют повышению сопротивления детского организма, и восстановлению его нормальной работы.

Растворы для питья

Лечение дизентерии у детей в домашних условиях сопровождается постоянным питьём. При лёгкой степени обезвоживания нужно давать пациенту глюкозо-солевые растворы, например, использовать растворы Регидрона, Глюкосолана, Оралита. Пакетик лекарства нужно развести на один литр кипячёной воды.

Источник: https://101allergia.net/dlya-mam/pro-zdorove/kak-lechit-dizenteriyu-u-rebenka.html

Ссылка на основную публикацию