Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Если ребенок начинает жаловаться на боли в области живота, нельзя исключать вероятность, что у него воспалился аппендикс. Обратитесь к специалисту как можно скорее. Врач проведет обследование и сможет поставить окончательный диагноз.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Наиболее часто острый аппендицит проявляется именно в детском возрасте. Докторам же сложнее определять болезнь, когда на приёме сидит маленький ребёнок. Дети не способны детально описать свои ощущения, поэтому врач не имеет возможности определить нужные особенности болезни.

Часто этот недуг формируется у детей от 9 до 13 лет. На этот возраст приходится до 20% случаев болезни. Около 10% детей дошкольного возраста подвергаются воздействию острого аппендицита.

В период с 14 по 19 лет примерно 75% подростков и молодых людей сталкиваются с болезнью.

В исключительных ситуациях этот недуг настигает грудных детей, у которых еще не до конца сформировалась пищеварительная система.

 Причины появления аппендицита

На сегодняшний никто из специалистов на 100% не скажет вам, по какой причине произошло воспаление. Врачи с уверенностью говорят: чтобы произошел воспалительный процесс отростка, необходимо присутствие в кишечнике инфекции, и проход отростка должен быть закрыт. Если присутствуют одновременно два признака, то может развиться воспаление.

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

Закупоривание просвета отростка происходит по причине употребления в большом количестве семечек или масс фекалий, попавших в просвет.

Причинами воспаления аппендикса являются:

  1. Пониженные защитные свойства организма. Организм не может справиться с вирусной атакой, и инфекция попадает в брюшину, а затем и в аппендикс, вследствие чего и происходит проявление воспалительного процесса.
  2. Частые ОРЗ, ЛОР-заболевания и другие недуги могут привести к понижению иммунных свойств организма. Как правило, происходит ослабление защитных функций, и организм не способен справиться с попавшими вирусами и бактериями в брюшную полость, а как следствие — появляется воспаление отростка, которое может перейти в осложненную форму. Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений
  3. Инородные тела или гельминты, попавшие в кишечник, также могут являться причиной аппендицита. Нередко ребенок может проглотить семечки в кожуре, мелкие косточки от рыбы или ягод, и как правило — в результате этого появляется закупоривание просвета аппендикса, что приводит к воспалительному процессу.

Признаки аппендицита у детей

Аппендицит происходит из—за воспаления отростка слепой кишки. По своей симптоматике аппендицит очень схож с множеством иных болезней. Поэтому важно запомнить:

  1. Первым признаком воспаления аппендикса является появление болевых ощущений в области живота. Чаще всего в самом начале аппендицита болезненность локализуется в области пупка или на 2 пальца выше его, степень выраженности болевых ощущений — слабая. Со временем болезненность может опуститься вниз брюшной полости и в правую часть, при этом боль значительно усиливается.
  2. Поведение и здоровье ребенка будут становиться все хуже: на фоне слабости, вялости и гипертермии могут появиться тошнота и рвотный рефлекс. Причем рвота не является однократной. Ребенок начинает нервничать и лить слезы, а также отказывается от привычной ему и даже любимой пищи.
  3. При прикасании к животу ребенок может резко закричать, начать громче плакать и попытается отвернуться от вас, чтобы его больше не беспокоили.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Высокая температура тела у ребенка бывает не всегда, следовательно, она не относится к основным симптомам болезни.

У ребенка старше 7 лет выявить острый аппендицит можно по таким же симптомам, как и у взрослого человека.

Однако, хотя признаки и одинаковы, выяснить диагноз ребенка сложнее, поскольку он не может дать точную информацию, характеризующую болезненность.

Большинство детей боятся хирургической операции, поэтому они могут сказать, что неприятные ощущения прошли, лишь бы избежать данной процедуры.

Аппендикс воспаляется в самый неожиданный момент. В любое время и в любом месте могут начать проявляться симптомы. Однако если ребенку не исполнилось 3 года, можно заметить предпосылки к этому заболеванию: отсутствие аппетита, плохой сон, низкая активность. Дети не смогут точно описать характер боли. Они будут указывать на весь живот и говорить, что болит везде.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Самые выраженные симптомы проявляются в первые сутки после появления заболевания. Заболевший не сможет спокойно спать, будет периодически вскрикивать от боли, если случайно задеть область пупка. Неприятные ощущения могут усилиться, если наклонять туловище вправо или лежать, опираясь на левый бок.

Стоит знать, что для острого аппендицита характерны тошнота и рвота. Возможно появление диареи. В стуле будет находиться немного слизи. В редких ситуациях происходит задержка дефекации.

Кроме того, боль будет приходить во время процесса мочеиспускания. Также у ребенка будет повышенная температура тела, вплоть до 40 градусов.

В ситуации с грудными малышами температура может длительный период времени оставаться в пределах 37,5 градуса.

Дети могут начинать плакать, когда приседают на корточки, они будут пытаться найти комфортное положение, которое не будет провоцировать боль.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Из-за особых характеристик кишечника дети младше 2 лет практически не сталкиваются с такой болезнью.

Более взрослый ребенок способен адекватно описать характер боли. Вместе с этим поведение его останется прежним. Дети часто скрывают несильную боль, надеясь, что она вскоре пройдет сама по себе.

Если очаг неприятных ощущений располагается в области пупка, это свидетельствует о начале формирования острого аппендицита. Более тяжелый случай — когда боль исходит из низа живота.

Во время движения неприятные ощущения становятся сильнее.

Первые симптомы аппендицита у детей будут проявляться в виде снижения активности, рвоты и тошноты. Дети старше 3 лет редко сталкиваются с диареей. Чаще происходит задержка стула. Температура повышается до 39 градусов. При изменении положения туловища заболевшего проявление болевых ощущений будет меняться. Например, на правом боку неприятные ощущения будут усиливаться.

Первая помощь и лечение

Если вы заметили перечисленные признаки у ребенка, необходимо обязательно прощупать у него область живота, чтобы определить локализацию болезненности. Это нужно осуществлять осторожно, чтобы не нанести вред здоровью малыша.

Если болезненность ощущается сильнее с правой половины, то нужно надавить пальцами на ту область, где можно ощутить маленькое уплотнение. При воспалении болезненность в значительной степени усилится, если вы резко уберете руку с места пальпации. Это и будет вам говорить о присутствии воспаления.

Необходимо незамедлительно вызвать карету скорой помощи, чтобы специалисты правильно диагностировали воспаление и оказали малышу первую помощь.

Важно! В этой ситуации нельзя медлить, так как возможен разрыв воспаленного отростка, и процесс может осложниться воспалением брюшины. Воспаленный отросток может разорваться в любое время, и все его содержимое окажется в брюшине.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Когда это случится, не предскажут даже хирурги с большим опытом. Нужны срочные анализы для выяснения картины появления болезненности. По результатам, полученным из лаборатории, можно будет говорить, обоснованно ли ваше волнение.

Лечение аппендицита происходит в условиях стационара операционным методом: производят резекцию воспаленного отростка. Операция, как правило, длится приблизительно 20 минут, если нет осложнений аппендицита. Реабилитационный период после удаления занимает около 7 дней при условии, что после хирургического вмешательства не возникло осложнений.

Воспаление отростка относится к своеобразным недугам, проявляющимся обычно у детей старше трех лет и у подростков. У взрослых людей аппендицит встречается намного реже.

Воспаленный аппендикс лечится только операционным путем: производят удаление воспаленного отростка методом лапароскопии.

В процессе оперативного вмешательства производят небольшие надрезы в области брюшной полости, через которые и происходит удаление аппендикса.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Осложнения заболевания

Многие из заболевших обращаются за помощью несвоевременно, ссылаясь на то, что предполагали кишечные колики. Следовательно, столь невнимательное отношение к себе и своему здоровью и является первопричиной осложнений.

Выделяют 5 основных категорий осложнений в период после проведения операции:

  • рана после хирургического вмешательства плохо зарубцовывается;
  • происходит выделение гнойного содержимого в швах;
  • образование небольших опухолей или кровоподтеков в области проведения операции;
  • скопление гнойного содержимого под диафрагмой;
  • другие осложнения со стороны органов полости брюшины.

Чаще всего встречаются небольшие опухоли или кровоподтеки в области наложения швов и раневой поверхности в первые дни после проведения хирургического вмешательства. Как правило, эти осложнения проходят самостоятельно и не требуют дополнительной терапии.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Наиболее часто встречаемым все же считается появление такого осложнения как нагноение раневой поверхности. Этот вид возникает в результате неполноценного удаления гнойного содержимого после разрыва червеобразного отростка, вследствие чего в организме остаются бактерии, которые и вызывают это осложнение.

Для устранения этой проблемы назначают антибактериальную терапию, производят снятие наложенных швов и промывают раневую поверхность. На края раны накладывают стерильную салфетку, пропитанную растворами антибиотиков и лекарственных средств. Продолжительность лечения напрямую зависит от степени гнойного процесса и его формы.

Важно! В детском возрасте чаще всего появляется патология со стороны органов полости брюшины, которые считаются самыми опасными. Иногда по причине несвоевременно оказанной помощи это может привести к смертельному исходу.

К таким осложнениям относят перитонит, абсцесс, внутренние кровотечения, которые появляются в результате нарушения целостности сосудов и тканей. Такие серьезные недуги возникают из-за попадания в полость брюшины гнойного содержимого воспаленного отростка.

Как правило, они появляются на 6-9 день после хирургического вмешательства. Первые симптомы возникновения этих осложнений проявляются в виде высокой температуры, резкой болезненности в правом боку. Необходимо знать и распознавать симптомы этих осложнений.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Одним из редко встречающихся осложнений в детском возрасте считается скопление гнойного содержимого под диафрагмой. В этом случае признаки будут резко выражены: у ребенка появляются интоксикация на фоне высокой температуры, сильная одышка и сильная болезненность в области грудной клетки в момент вдоха.

Самым сложным является определение местоположения абсцесса. Его очень трудно правильно диагностировать. В этом случае лечением является только операционное вмешательство. Образовавшийся абсцесс нужно вскрыть и удалить гнойное содержимое, поставить дренаж для его оттока.

Заключение

Итак, мы узнали, как проявляется аппендицит у детей. Если вы заметили вышеперечисленные симптомы у ребенка, не ждите осложнений и срочно обращайтесь в медицинское учреждение. Есть случаи, когда лучше перестраховаться, чем навредить своему ребенку. Диагностика аппендицита не представляет особой сложности, самое главное вовремя распознать эту патологию.

Источник: https://VnutriZhivota.ru/appenditsit/u-detej.html

Аппендицит у детей 3, 4, 5, 6 лет: признаки и симптомы, операция

Среди всех существующих у детей проблем со здоровьем, требующих операционного вмешательства, в хирургии особенно выделяют аппендицит у детей.

Читайте также:  Мука льна с кефиром для очищения кишечника и способы ее применения

По статистике, 3/4 срочных операций проводятся именно для удаления остро воспаленного аппендицита.

Интересно, что, согласно врачебным отчетам, больше воспалению подвержены дети школьного возраста, доля которых составляет 45, остальные 20 процентов заболевших — совсем еще малыши.

Главная проблема детского аппендицита, отличающая его от течения болезни у взрослых, — стремительное развитие острой формы, что приводит к серьезным осложнениям и серьезной опасности для жизни.

Существует опасность возникновения некроза кишечника (в частности, слепой кишки) и переход воспалительных процессов на другие части желудочно-кишечного тракта, например, на брюшную часть с последующем возникновением перитонита, особенно сложно подвергающегося лечению.

Еще одна проблема, не менее серьезная по значимости, — это трудность ее диагностики и своевременного выявления существующей проблемы.

У детей воспаление может легко маскироваться под обычное отравление, в случае чего родителям бывает сложно уследить отдельные специфические способности.

Важно научиться различать жалобы ребенка и улавливать первые симптомы болезни, чтобы успеть предотвратить основные осложнения.

Аппендицит у детей: причины возникновения

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Главные причины развития аппендицита

Аппендикс (именно так, а не аппендицит, как полагают многие) — это небольшой отросток толстой кишки. Отросток этот формой своей напоминает червя, с которым обычно и сравнивается, и заканчивается полностью слепым концом.

Функции и предназначения этого органа в человеческом организме еще не до конца ясны, и существует огромное количество предположений о функциональной значимости аппендикса.

Долгое время врачи продвигали теорию об обязательном удалении этого отростка еще до появления каких-либо воспалительных процессов, но после появления идеи о том, что орган этот может играть важную роль в поддержании иммунных процессов, эта практика не прижилась.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

  1. сужение отростка;
  2. закупорка аппендикса.

Впоследствии в слепой кишке происходит активное развитие бактериальной флоры. Среди основных причин подобной полной или частичной закупорки можно выделить такие варианты:

  1. попадание в слепую кишку небольших частиц каловых камней;
  2. попадание инородных мелких неперевариваемых предметов (например, особенно известно мнение о том, что к аппендициту приводит большое количество проглоченной шелухи от семечек);
  3. развитие паразитов в кишечнике;
  4. перекрут кишки, вызывающий закупорку;
  5. врожденные аномалии и анатомические нарушения в правильном строении слепой кишки.

Подобное механическое перекрытие просвета этой самой слепой кишки в итоге приводит к нарушению ее функционирования — с большим трудом начинает выводится слизь или же избавление от нее останавливается совсем, резко возрастает внутреннее давление, напрягаются стенки, заметно отекает слизистая оболочка. Резко ухудшается процесс кровоснабжения, застаивается именно венозная кровь, быстро размножается та самая микрофлора и бактерии, которые накапливаются в аппендиксе. У детей аппендицит обычно воспаляется уже через 12 часов после «запуска» процесса.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений Аппендицит у детей

Развитие аппендицита и последующее излитие гноя и накопившихся фекальных масс происходит стремительно — до момента начала этого процесса обычно проходит от 1 до 3-х дней.

Кстати, обычно дети до 2-х очень редко страдают именно острой формой аппендицита. Это обусловлено более натуральным и мягким питанием в этом возрасте, а также в детстве этот червовидный отросток более широкий и короткий — очищается он намного проще.

С возрастом аппендицит словно растягивается, что затрудняет его очищение.

Лимфатические узлы, которые при набухании также могут закупоривать отросток, и вовсе формируются только годам к 8-ми, когда обычно и наблюдается уже весьма большое количество случаев обострения.

Факторы, увеличивающие риск развития аппендицита

Патогенная микрофлора всегда присутствует во всех отделах кишечника, так что ее сложно назвать возбудителем и причиной развития воспаления.

Причиной развития воспаления является создание благоприятной обстановки для бактерий, в которой они начинают активно размножаться, во много раз превышая естественные количества, обычно содержащегося в организме.

Еще один способ резкого увеличения их количества в аппендиксе — попадание бактерий туда вместе с лимфатической жидкостью или же уже зараженной кровью, которая поступает из уже зараженных органов, выступающих в роли очагов инфекции.

Такие очаги могут находиться, например, в носоглотке во время развития простудных болезней. Причиной развития воспаления могут выступать и отдельные инфекции, вроде ангины и отита. Другие же заболевания напрямую связаны с аппендицитом. К ним относят обычно брюшной тиф, туберкулез и другие серьезные инфекционные заболевания.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

  • неправильное и слишком обильное питание, с самого раннего детства разрешение детям употребление «вредностей» вроде шоколадок, чипсов и прочих продуктов;
  • небольшое количество в составе ежедневного питания клетчатки, стимулирующей правильную работу всего кишечника;
  • слишком большое количество употребляемого вредного сахара все в том же шоколаде, конфетах и остальных угощениях;
  • частые запоры, которые зачастую являются следствием неправильного питания, но по-своему влияют на риск воспаления (читайте статью, как лечить запор у ребенка);
  • развивающийся дисбактериоз кишечника, уже затрагивающий нормальное количество бактерий в организме человека;
  • самые разные заболевания всего желудочно-кишечного тракта, как инфекционные, так и обычные раздражения или отравления;
  • развитие паразитов в теле ребенка, в частности глистные инвазии.

Виды детских аппендицитов

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Несложный аппендицит

Простой аппендицит еще называется катаральным. Это несложное заболевание, обычно характеризующееся едва заметным утолщением стенок и еще совсем слабым воспалением.

Подобное воспаление является начальной стадией серьезной болезни. Лучше всего, конечно, если симптомы замечаются именно на этом этапе — в таком случае лечение проходит очень легко и за короткие сроки.

Развитые воспалительные процессы

Деструктивный аппендицит — вторая стадия течения болезни. Она подразделяется сразу на два варианта течения болезни:

  • флегмонозное воспаление, представляющее собой увеличение слепой кишки в размерах, воспаление стенок, тромбоз близлежащих сосудов и другие проблемы;
  • гангренозное воспаление, отличающееся заметным развитием некрозов тканей кишечника.

Острые воспаления

Эмпиема, или третья, самая серьезная степень воспаления, — это активные острые гнойные процессы, протекающие в отростке слепой кишки.

Особенности и возможные последствия

Две последние стадии заболевания, самые серьезные, могут сопровождаться разрывом отростка, но в случае течения детской болезни подобный исход совершенно не обязателен. У детей весьма часто может сохраняться целостность воспаленного органа, нарушается которая только в случае совсем уж затянувшегося лечения.

Отдельно стоит заметить, что в отдельных случаях могут наблюдаться уникальные случаи самопроизвольного излечения или же уменьшения степени воспалительных процессов, но, разумеется, рассчитывать на такой исход не нужно. Еще один вариант развития течения болезни — переход острого воспаления в хронический вариант, с время от времени проявляющимися рецидивами.

Отдельно стоит учитывать особенность локализации воспаления в детском теле. Особенность детского аппендицита заключается в том, что располагаться он может в любых частях брюшной полости — под печенью или еще ниже в тазовом пространстве, в левой и правой части и других районах, что заметно усложняет процесс диагностики воспаления не только для родителей, но и для врачей.

Признаки аппендицита у детей: основные симптомы и диагностика

Аппендицит у детей представляет собой одну из самых опасных болезней в плане частого ошибочного диагностирования. Особенно проблема актуальна для тех детей, кто не может подробно описать собственные болевые ощущения.

Пока врачи отметают существующие опасные варианты, воспаление увеличивается и прогрессирует, со временем достигая действительно опасной стадии.

Родителям тоже предстоит сложная задача — у детей симптомы аппендицита весьма похожи на течение многих других болезней, так что сразу заподозрить неладное иногда бывает невозможно.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений Признаки аппендицита у детей

Впрочем, выделяют некоторое классическое развитие болезни у детей, которое сопровождается наиболее часто встречающимися у разных возрастов симптомами:

  1. с самого начала возникает острая боль в любой части брюшной полости, например, возле пупка, которая потом обычно концентрируется в правом боку; важно помнить, что если вынужденная поза ребенка позволяет уменьшить болевые ощущения (например, на спине или правом боку) или, напротив, заметно обостряет их (например, на левом боку), это может быть весьма ярким показателем прогрессирующего воспаления; конечно, у маленьких детей эти признаки можно понять только интуитивно, в то время как ребята постарше более подробно описывают собственные ощущения;
  2. рвота также часто сопровождает воспаления, но важно помнить, что в случае аппендицита, после рвоты ребенку никогда не становится легче, а вот при том же отравлении, напротив, рвота в конце концеов приводит к некоторому облегчению;
  3. воспалительный процесс у детей чаще всего проходит с заметным повышением температуры, а свойство это постепенно становится все менее ярким с возрастом — чем старше человек, тем менее значительно проявляется повышение температуры; у старших детей температура обязательно сопровождает уже поздние этапы воспаления с возможными осложнениями;
  4. по внешнему виду языка можно судить о течении воспалительных процессов — обычно, в случае развития болезни, на нем появляется заметный белый налет; при самых сложных вариантахх налетом покрывается вся его поверхности, на начальных этапах — только лишь корень; при развитии некрозов наблюдается еще и непроходящая сухость языка;
  5. отдельно могут набюдаться разнообразные проблемы со стулом — у совсем маленьких детей развивается диарея, с возрастом у нарушений приобретается характер запоров; в случае, если кишка располагается близко к мочеиспускательным канаам, могут наблюдаться трудности и в этой области.

Нельзя забывать и о сспецифических симптомах, которые проявляются в том случае, если имеет место быть нетипичное расположение поспаленной слепой кишки:

  • поясница особенно сильно болит, если воспаленный участок отличается забрбшинным расположением;
  • промежность и паховая область атрагивается при тазовом расположении, отдельно особенно часто наблюдаются проблемы мочеиспускания и выделения каловых масс с большим количеством слизи;
  • правый бок болит в случае, если аппендицит располагается по печенью, в этом случае затрагиваться может все правое подреберье.

У дтей трех лет обычно ориентируются на другие признаки анатомического или же интуитивного характера:

  • крайне быстрое прогрессирование воспалительных процессов, а, значит, и внешнего течения самой болезни;
  • общее беспокойство, нарушение сна, аппетита, все та же рвота, характерная для всех возрастов;
  • резкие скачки температуры, вплоть до 39-40 градусов;
  • частые и явно болезненные для малыша стул и мочеиспускание;
  • ребенок чаще всег оне дает себя нормально осмотреть и зачастую интуитивно подтягивает ноги к животу, словно стараясь отвлечься от боли.
Читайте также:  Хронический аппендицит: провоцирующие факторы и признаки патологии

Даже при малейших подозрениях на ппендицит нужно сразу же обращаться к врачу и проводить полное обследование.

В противном случае скрытая форма болезни и ее неустановленное течение может привести к распространению инфекции по всему телу и даже к развитию перетонита, уже представляющего опасность не просто для самочувствия, но и для жизни ребенка.

Предварительно можно даже убедиться в подозрениях, прощупав живот — локализация боли и напряженные мышцы вполне ярко характеризуют картину, хотя подобные признаки на начальных этапах воспаления могут прявляться не всегда.

Врач обазятельно проводит такие этапы обследования:

  • пальпацию живота и его внешний осмотр;
  • анализы крови и мочи с целью установления уровня содержания в них бактериальных организмов;
  • дополнительно проводят анализ кала и эндоскопию;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген или же КТ брюшной полости, позволяющие визуализировать проблему;
  • для девочек-подростков обязательно обследование гинеколога, позволяющее исключить возможные дополнительные проблемы или же ошибку в диагностике.

Лечение аппендицита у детей. Операция

Главный способ лечения аппендицита как у детей, так и у взрослых — непосредственная операция. Способ оперирования выбирают в зависимости от стадия развития воспаления.

Закрытые лазерные операции проводят на начальных стадиях, когда болезнь удалось диагностировать почти сразу, или же в случах, когда отсутствует опасность преждевременного разрыва воспаленного органа.

В этом случае в небольшие разрезы в тело вводят инструменты и видеокамеру, после чего ребенок еще около недели наодится под наблюдением специалистов, хотя особенными сложностями восстановление после такой процедуры не отличается.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений Лечение аппендицита у детей. Операция

Открытая операция требуется в случае, если воспаленный отросток лопается. Его удаляют, после чего проводят очистку всей брюшной полости от бактериальной микрофлоры, слизи. каловых масс и прочих загрязнений.

Обазательно используется большое количество антибактериальных препаратов. В период восстановления ребенку запрещено есть и даже пить, что иногда вызывает некоторые трудности.

Очень важно наблюдать за симптомами любых потенциальных осложнений, которые могут свидетельствовать о, например, гнойном абсцессе и прочих негативных последствиях.

Важно помниь, что даже при малейших подозрениях на аппендицит запрещены грелки, клизмы и прочие варианты домашнего самостоятельного лечения. Слабительные и прочие препараты тоже запрещены, в самых критических случаях допустимы только обезболивающие.

Важное действие, которые должны выполнить родители — это звонок в скорую, которая уже поможет определить состояние ребенка.

Источник: https://medikym.ru/appendicit-u-detej/

Аппендицит у детей (3-12 лет): симптомы, признаки, боли, диагностика, как распознать, особенности, операция, что можно

Признаки аппендицита у детей должен знать каждый родитель. Данное заболевание представляет собой опасность, поэтому если вовремя не провести хирургическое вмешательство, то это может иметь печальные последствия. Такой недуг может дать о себе знать абсолютно в любом возрасте.

Диагностика позволяет выявить начальные этапы воспаления червеобразного отростка. Но родители и сами могут распознать первые признаки аппендицита. Главное – знать, на что обращать внимание.

Причины воспаления аппендикса

На самом деле детский аппендицит встречается достаточно часто и зачастую в школьном возрасте. Опасность такой проблемы в том, что изначально родители проявляющуюся симптоматику могут принять за банальное отравление или метеоризмы. Соответственно, принимаемые меры будут не помогать малышу, а только ухудшать его состояние.

Аппендиксом называют участок толстой кишки в виде отростка, который имеет слепой конец, а по форме напоминает червя. Интересен тот момент, что до сих пор специалисты так и не пришли к единому мнению по поводу предназначения такого органа.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Аппендицит у детей достаточно опасное заболевание, если вовремя не провести хирургическое вмешательство, то это может иметь печальные последствия.

Тем не менее, выделяют некоторые причины аппендицита у детей, которые могут спровоцировать воспаление:

  • если родители не контролируют рацион своего ребенка;
  • детское меню не содержит достаточного количества продуктов, содержащих клетчатку;
  • если ребенок бесконтрольно поглощает сладкие продукты;
  • аппендицит может возникнуть на фоне постоянных запоров, когда организм не способен избавиться от накопившихся шлаков;
  • при наличии дисбактериоза кишечника;
  • когда в анамнезе ребенка есть заболевания желудочно-кишечного тракта или гастроэнтериты;
  • такую ситуацию может вызвать и аскаридоз – когда в организме малыша появились глистные инвазии.

Все эти моменты обуславливают определенный риск для здоровья малыша.

Если по каким-либо причинам аппендикс начинает воспаляться, то его форма станет уже, а это уже чревато созданием среды для развития болезнетворных бактерий. Такая ситуации может возникнуть на фоне попадания в полость каловых камней, паразитирующих организмов, инородных предметов. Но проблемы могут быть и при врожденных патологиях органа.

Если аппендикс суживается, то слизистые образования не могут покинуть такую полость, из-за чего происходит отек тканей, напряжение стенок и повышение давления в отростке. В результате в органе неправильно идет кровоснабжение, это провоцирует кровяной застой, что является отличной средой для размножения микробов.

Что еще нужно знать?

Чтобы воспалиться, аппендиксу хватает полусуток. Бывает так, что закупорка проходит самостоятельно, в обратном случае из-за недостатка крови мягкие ткани органа начинают отмирать.

И тут уже происходит разрыв, в результате чего в брюшную полость попадает гной и фекальные массы. Опасность такой ситуации в том, что вся эта стадия может развиться буквально за 1 день, реже за 3.

Поэтому важно знать, как определить аппендицит у малыша еще на первом этапе развития.

Обычно острый аппендицит у детей появляется после 2 лет. Это связано с тем, что до этого возраста родители дают ребенку «щадящие» блюда – овощные пюре, кашки, вареные и пареные блюда.

К тому же только с возрастом червеобразный отросток вытягивается по длине и становится уже.

Обычно в 7 лет у ребенка уже практически окончательно сформированы лимфатические узлы, которые в дальнейшем могут спровоцировать обструкцию органа.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Важно знать, как определить аппендицит у малыша еще на первом этапе развития.

Нельзя не упомянуть про патогенную микрофлору. Даже у здорового человека на протяжении всего кишечника присутствуют различные микроорганизмы.

Чтобы не дать им активизироваться, необходимо не допустить развития благоприятной для них среды.

Родителям стоит знать, что если ребенок болеет, например, насморком, то микробы, обосновавшиеся в носоглотке, могут достичь отростка через кровь или лимфу.

Очень часто аппендицит проявляется у малышей после того, как они перенесут вирусное заболевание, ангину, синусит, отит, брюшной тиф, туберкулез или амебиаз. Поэтому родители должны очень внимательно относиться к здоровью своего ребенка.

Виды патологии

Признаки аппендицита у детей могут немного отличаться друг от друга. Это обусловлено тем, что такое заболевание имеет свою классификацию по тяжести развития. Каждый вид характеризуется своими процессами в органе. Поэтому в медицине аппендицит разделяют на разные типы:

  1. Простой (катаральный) – в этом случае стенки органа становятся несколько толще, а воспаление еще незначительно, поэтому осложнений тут не наблюдается.
  1. Деструктивный – более сложная форма.

Такой аппендицит может быть флегмонозным или гангренозным. В первом случае орган уже значительно увеличивается в своих размерах, из-за чего начинает происходить тромбоз сосудов в стенках отростка. Второй вид характеризуется образованием некроза в мягких тканях аппендикса.

Самая последняя и тяжелая форма. Тут уже весь орган воспален, причем начинаются активные гнойные процессы.

Последние 2 вида при несвоевременной реакции могут закончиться разрывом. Достаточно редко наблюдается, чтобы воспаленный отросток выздоравливал сам по себе, чаще приходится его удалять. Если не знать, как распознать аппендицит у ребенка, то можно упустить этот момент, и тогда заболевание перейдет в хроническую форму. А это чревато постоянными рецидивами.

Сложность определения аппендицита у ребенка еще заключается в том, что он может находиться в любой части брюшной полости.

Именно это зачастую становиться причиной поздней реакции родителей, так как они воспринимают жалобы малыша несерьезно. Начинают заниматься неправильным лечением, из-за чего потом счет идет на часы.

Поэтому, если у детей возникают жалобы на живот, то лучше себя подстраховать и сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Сопровождающие симптомы

Чтобы знать, как распознать аппендицит у своего ребенка, родители должны, в первую очередь, расспросить его о том, что он делал незадолго до того, как у него возникли жалобы на самочувствие.

Тут, конечно, очень важна четкая формулировка предложений, ведь, например, дети 3 лет могут очень расплывчато объяснить, что их беспокоит. Кстати, это нередко становится трудностью и для самого врача.

Такие симптомы у детей зачастую схожи и с другими болезнями пищеварительной системы. Но благодаря развитию современной медицины, а в частности, ультразвукового исследования, аппендицит теперь диагностируется намного быстрее и легче.

Аппендицит – первые симптомы у детей и признаки осложнений

Когда отросток только воспаляется, ребенок начинает жаловаться на болевые ощущения «под ложечкой» или в области пупка.

Если в организме нет никаких осложнений, то симптомы аппендицита у детей могут проявляться такими моментами:

  1. Когда отросток только воспаляется, ребенок начинает жаловаться на болевые ощущения «под ложечкой» или в области пупка.

Чем больше прогрессирует болезнь, тем ближе к подвздошной области справа перемещается боль. Чтобы облегчить свое состояние, малыш старается принимать позу эмбриона на правом боку.

Если ребенка попросить перевернутся на левый бок, то боль усилится.

Дети, которые умеют говорить, могут указывать именно на то место, а вот совсем малыши будут просто постоянно плакать, капризничать, плохо есть и спать.

  1. Распознание аппендицита у ребенка можно определить по наличию рвоты.

После того, как он проведет такое действие, улучшения и облегчения не наступает. У детей 3-4 лет позывы наблюдаются чаще, чем у более взрослой категории.

У детей 2-3 лет при воспалении всегда поднимается температура, причем ее показатели держатся на высоких отметках. У старшей возрастной категории температура может свидетельствовать о развитии осложнений.

У детей симптомы аппендицита можно определить по языку. Если на органе есть сильный налет белого цвета, то имеет место воспаление отростка. Чем его больше, тем опасней становиться ситуация. Налет начинается от основания. Если у ребенка гангренозная форма, то в полости рта будет наблюдаться повышенная сухость.

Так как червеобразный отросток воспаляется, то его размеры несколько увеличиваются.

Читайте также:  Признаки аппендицита у подростка и симптомы развития осложнений

В такой ситуации оказывается давление на все близлежащие органы, поэтому у малышей может наблюдаться нарушение дефекации – запоры. Но для детей до 5 лет ситуация обратная – появляется диарея.

Если по анатомии отросток расположен вблизи мочеполовой системы, то ребенок может испытывать проблемы с хождением в туалет по маленькому.

Дополнительные проявления

Кроме этих признаков, могут проявляться и клинические симптомы аппендицита у детей. Эти моменты необходимо знать, так как аппендикс может располагаться в нетипичном месте.

Соответственно, такой симптом как боль может давать о себе знать абсолютно в другом месте, при этом напряженность в животе и боль при пальпации могут как таковые и не проявляться.

Поэтому, если отросток расположен в ином участке тела, то воспаление аппендицита даст о себе знать так:

  • в забрюшинном участке – боль будет отдавать в поясницу, пах и мочеточники;
  • тазовый участок – дискомфорт локализуется в нижней части живота, над лобком и промежности, при этом в такой ситуации у малыша будут наблюдаться проблемы с жидким стулом и мочеиспусканием, причем каловые массы будут содержать слизистые включения;
  • подпеченочный участок – боль отдает в правое подреберье.

Такие симптомы могут быть ошибочно приняты за другие заболевания, что особо опасно при гангренозном аппендиците.

Несмотря на то, что воспаление отростка у детей до 3 лет встречается крайне редко, но оно все же может возникнуть. Так как данная возрастная категория детей еще в силу своего развития не может четко сформулировать свои мысли, родители обязаны знать про внешние проявления такого заболевания. К ним относят:

  • воспаление развивается очень быстро, поэтому зачастую у малыша подскакивает температура до высоких показателей (39-40 градусов);
  • ребенок отказывается есть, при этом его может даже тошнить, из-за чего наблюдается общая истощаемость организма и потеря веса;
  • дитя много испражняется, причем стул становиться водянистым;
  • каждый поход в туалет у ребенка сопровождается болью, из-за чего он капризничает и истерит;
  • для ребенка легче находиться в позе эмбриона, что затрудняет его осмотр.
  1. Касательно последнего пункта можно сказать и то, что в основном поджимается правая ножка, но это только в том случае, если аппендикс расположен анатомически правильно.

Если родители не уверены в виде заболевания, то лучше провести ультразвуковое исследование, которое с точностью в 95% позволит конкретизировать проблему. Также специалист проводит пальпацию живота и наблюдает за реакцией ребенка и его организма. Если такая диагностика не дает точных данных, используется компьютерная томография как вспомогательный метод.

Родители должны внимательно относиться ко всем жалобам малыша, ведь своевременная реакция сводит к минимуму последствия любых заболеваний.

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/zhkt/pervye-priznaki-vospaleniya-appendicita-u-detej

Как определить аппендицит у ребенка: особенности симптомов

Аппендицит – часто встречающееся заболевание, при котором воспаляется червеобразный отросток прямой кишки. Первые симптомы, течение заболевания у детей отличаются по возрастным группам.

Поэтому важно знать какие симптомы и признаки в каком возрасте проявляют себя.

Хотя у детей аппендицит появляется реже, чем у взрослых, но ребенку сложнее поставить диагноз. Поэтому детский аппендицит очень опасен.

Особенности симптомов аппендицита у детей в разном возрасте

Приступы острого аппендицита появляются у детей в любом возрасте, но у грудных младенцев аппендикс встречается реже.

Частота риска появления заболевания возрастает с трех лет. Пик заболевания аппендицита приходится на подростковый возраст, а уже к 14-ти годам диагностика появления симптомов воспаления в брюшной полости встречается почти в 80%.

  • В дошкольном возрасте острый аппендицит встречается в 20% случаях.
  • Симптомы заболевания аппендицита характеризуются по — разному в определенном детском и подростковом возрасте.
  • Особенность аппендицита у детей – анатомическое расположение аппендикса позади слепой кишки или под печенью.
  • Поэтому  симптомы заболевания детей до 3 — 4 лет отличаются от взрослого аппендицита.

Признаки воспаления аппендицита у детей до 5 — 6 лет

Диагностировать правильно симптомы аппендицита сложно в маленьком возрасте, когда ребенок не может рассказать взрослому о своих болевых ощущениях.

  1. Взрослого должно насторожить поведение малыша, если он пытается свернуться калачиком и поджимает под себя ножки.
  2. Беспокойство у маленького ребенка вызывает смена позы, малыш может лежать на правом боку и постарается не двигаться, так как любое движение вызывает боль и неприятные ощущения.
  3. Попытка взрослого прощупать живот может вызвать плач.
  4. Следует обратить внимание на симптомы:

1. Повышенная температура.2. Слабость, сонливое состояние.3. Сухость во рту, жажда.4. Озноб и бледная кожа.5. Учащение пульса.6. Отказ от пищи, нарушение сна.7. Рвота, вздутие живота.

8. Проявление расстройства кишечника: понос или запор

  • Появление перечисленных признаков служит поводом к срочному обращению к врачу.
  • Конечно, признаки могут сопутствовать и другому заболеванию, но стоит подстраховаться, не заниматься самолечением, ведь от скорости обращения за помощью может зависеть жизнь малыша, так как воспаление аппендикса развивается стремительно.
  • Самолечение в этом случае – опасно, если у ребенка аппендицит, то таблетка болеутоляющего средства только ухудшит ситуацию, поэтому вызвать врача нужно обязательно.

Признаки в школьном возрасте

С увеличением детского возраста  до 12 — 14 лет характер признаков заболевания аппендицита меняется, но выявить особенность симптомов становится проще. Ребенок может описать свои болевые ощущения, указать время появления резкой боли, место ее возникновения.

При появлении следующих симптомов следует немедленное обращение к врачу:

1. Различная локализация боли: в области чуть выше пупка, в нижней части живота или в районе червеобразного отростка.2. Неоднородный, приступообразный характер боли: ноющая, острая.3. Боль появляется при ходьбе или когда ребенок лежит на левом боку. Иногда при смене позиции боль затихает.4. Почти в 80% случаях появляется тошнота и рвота.5. Дети школьного возраста могут и не испытывать проблем с дефекацией. Может только иногда фиксироваться запор.

6. Повышение температуры тела на уровне 37- 38 градусов. При остром воспалении температура может подняться до 39.

Развитие заболевания


Острое воспаление отростка слепой кишки развивается в несколько этапов:
1. Катаральная стадия. Воспаляется только слизистая поверхность червеобразного отростка.
2. Поверхностный аппендицит. Прогрессирование заболевание способствует повреждению поверхности оболочки аппендикса.
3. Флегмонозный этап. Воспаляются все слои отростка, изменения происходят в наружной оболочке, могут появиться в просвете гной и кровь.
4. Стадия появления язв. На поверхности аппендикса образуются ранки в виде язв.
5. Апостематозный этап. Может вызвать некроз тканей.Острое воспаление отростка слепой кишки развивается в несколько этапов:1. Катаральная стадия. Воспаляется только слизистая поверхность червеобразного отростка.2. Поверхностный аппендицит. Прогрессирование заболевание способствует повреждению поверхности оболочки аппендикса.3. Флегмонозный этап. Воспаляются все слои отростка, изменения происходят в наружной оболочке, могут появиться в просвете гной и кровь.4. Стадия появления язв. На поверхности аппендикса образуются ранки в виде язв.

5. Апостематозный этап. Может вызвать некроз тканей.

Гангренозная стадия. На этом этапе происходит омертвение тканей аппендикса, попадание содержимого отростка в брюшную полость. Все это приводит к перитониту.

У взрослого все стадии проходят примерно за двое суток, другое дело у маленьких  детей: все перечисленные процессы из-за особенностей формирования детского организма протекают стремительно.

Поэтому так важно при первых симптомах быстрое обращение к врачу.

Причины появления

Медицине неизвестна точная причина развития воспаления отростка слепой кишки.
Но провоцировать заболевание могут следующие процессы в организме ребенка:Медицине неизвестна точная причина развития воспаления отростка слепой кишки.Но провоцировать заболевание могут следующие процессы в организме ребенка:1. Переедание может вызвать непроходимость в кишечнике.2. Дисбактериоз в кишечнике.3. Наличие глистных инвазий.4. Чрезмерное употребление сахара.5. Хронические заболевания ЖКТ.6. Хронические запоры.

7. Отсутствие клетчатки в пище.

  1. Отросток на слепой кишке воспаляется после закупорки или сужения его полости, после чего образуются бактерии, вызывающие аппендицит.
  2. Сужение аппендикса могут вызвать инородные тела, которые не переварились в желудке, а также паразиты.
  3. Воспаление аппендикса может быть вызвано перекручиванием кишки или аномальным строением в кишечнике слепой кишки.
  4. Сегодня доказана взаимосвязь между перенесенными инфекционными вирусными заболеваниями и аппендицитом.

Как определить аппендицит у ребенка и диагностика заболевания

В определении аппендицита в детском возрасте есть свои сложности. Не все врачи смогут визуально подтвердить диагноз воспаления отростка слепой кишки, не смогут точно определить аппендицит родители.

Но существуют несколько способов заподозрить воспаление аппендикса. Например, у детей старше 7 — 8 лет при первых подозрениях до приезда врача нужно:

1. Попросить ребенка покашлять, если появляется боль в правой подвздошной области, то это может быть аппендицит.2. Повернуть ребенка на левый бок; если это аппендицит, то появится боль в правой подвздошной области.3. Положить ребенка на правый бок и попросить его подогнуть ноги. Уменьшение боли может быть признаком аппендикса.

4. А вот ощупывание живота может спровоцировать ухудшение состояние. Поэтому врачи рекомендуют лишь легкое постукивание пальцами в области живота. Обычно если есть заболевание, то при этом ребенок чувствует боль в левой стороне.

  • Такая самодиагностика очень важна, так как при серьезном подозрении нужно вызывать скорую помощь.
  • Подтвердить диагноз можно только после сдачи анализов и прохождения ультразвуковой диагностики.
  • После поступления в больницу специалист проводит внешний осмотр, назначает анализы и только в сложных случаях требуется УЗИ.

Что нельзя делать при приступе

1. Нельзя использовать грелку, греть живот ребенка, иначе тепло спровоцирует быстрое развитие воспаления.2. Нельзя делать клизму, даже если у ребенка непроходимость, запор в кишечнике. На воспалительный отросток увеличится давление.3.

Принимать болеутоляющие средства нельзя, иначе теряется вся картина заболевания. А вот слабительное средство спровоцирует разрыв отростка.

4.

Пока диагноз не поставлен, ребенок должен получать только подслащенную воду, кормить его не рекомендуется.

Осложнения

Если вовремя не оказать ребенку медицинскую помощь, у ребенка появятся осложнения:

1. Кишечная непроходимость.2. Некроз ткани, развитие перитонита.3. Разрыв аппендикса

4. Заражение крови.

Если вовремя ребенку не оказать помощь при аппендиците, то воспаление распространится на аппендикс, а затем и на всю брюшную полость. Лопнувший отросток распространит гной, заражая все органы.

К сожалению, осложнения встречаются и после операции. У ребенка может развиться непроходимость в кишечнике, инфекционное заболевание, абсцесс.

Лечение и последствия острого аппендицита

  1. Если ребенку подтвержден диагноз – аппендицит, то ему потребуется срочная операция по удалению воспаленного отростка слепой кишки.
  2. Важно: в 50 % у детей происходит разрыв аппендикса из-за отсутствия вовремя проведенного хирургического вмешательства.
  3. Аппендицит – это коварное заболевание, потому что чаще всего оно маскируется под другие недуги, что усложняет его диагностику.
  4. Трудность постановки диагноза диктует необходимость своевременного обращения за медицинской помощью, иначе возрастают осложнения в виде перитонита, заражения крови, а это может привести к смерти ребенка.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d83326aa06eaf00ad1d59ea/5d834afbe6e8ef00adeb8d27

Ссылка на основную публикацию