Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Эрозивный дуоденит является распространенным заболеванием, характеризующимся поражением слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Возникает эрозивный дуоденит в результате воспалительных процессов, протекающих в стенках ДПК.

Патология протекает образованием ранок, трещин, эрозийных зон на слизистой оболочке. Заболевание вызывает ухудшение состояния больного, нарушения пищеварительного тракта, снижение иммунитета, что приводит к нарушению обмена веществ.

Что это такое

Двенадцатиперстная кишка расположена под желудком и выступает в качестве переходного звена между пищеварительным органом и тонким кишечником. В ДПК поступает содержимое желудка в смешанном с кислым желудочном соком и едкими ферментами состоянии. Именно по этой причине ДПК больше других отделов кишечника подвержена воспалениям.

Воспалительный процесс сопровождается появлением ранок, трещин на слизистой оболочке кишки. Язвы могут отличаться по форме, быть одиночными или локализоваться группами, вызывая отек ДПК. При диагностике заболевания иногда его путают с антральным гастритом, хотя симптоматика заболеваний различная. Чаще всего такой вид дуоденита встречается у детей, мужчин и пожилых людей.

У женщин эрозивный дуоденит встречается редко.

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Эрозивный дуоденит имеет специфику развития. После возникновения воспалительного процесса фиксируется атрофия желез, нарушение функциональности структуры слизистой органа. Заболевание в большинстве случаев протекает параллельно с другими патологиями, к примеру, с панкреатитом или острым гастритом.

Различают следующие типы эрозивно – язвенного дуоденита:

  • панкреатоподобная;
  • холициститоподобная;
  • гастритоподобная;
  • латентная;
  • смешанная.

Симптомы

Симптоматика зависит от формы заболевания и от его места локализации. Заболевание развивается постепенно и на первом этапе протекает практически бессимптомно.

Пациент может ощущать неявные боли в животе, возникающие спустя несколько часов после приема пищи или ночью.

Остальные специфические признаки патологии почти не проявляются, чем и объясняются трудности выявления острой формы заболевания на начальной стадии.

Симптоматика эрозивного дуоденита различается от других видов заболевания.  Больной ощущает сильные боли, сопровождающиеся схваткообразными. Возникновение болевых ощущений не связано с приемом еды, может иметь ноющий или острый характер. У некоторых пациентов боли могут усиливаться в ночное время или после еды.

Пациент жалуется на чувство переполненности желудка, голодные боли вокруг пупка, урчания в кишечнике, изжоги, отрыжки кислым привкусом. Боли могут полностью пропадать или уменьшится после выпитого стакана молока или небольшой порции еды, могут ослабеть и после внезапной рвоты.

Такая симптоматика характерна более для эрозивного дуоденита очагового типа, когда эрозия не развивается на всей поверхности слизистой, а локализуется на отдельных участках.

При хроническом дуодените возникают симптомы, напоминающие воспаление поджелудочной железы – панкреатит. В таком случае боль отдает в спину и сопровождается расстройством стула. Уточнить диагноз можно с помощью специального аппаратного исследования – дуоденофиброскопии.

Сейчас читают:   Что такое атрофический дуоденит: симптомы, лечение и прогноз

При эрозивном дуодените также наблюдаются повышенный метеоризм, тошнота, рвота, головные боли, слабость, повышенная потливость, приступы голода. В рвотных массах могут фиксироваться следы крови, появляется стойкий запор, на языке образуется белый налет.

Причины

Эрозивно — язвенный дуоденит развивается под влиянием различных факторов. Воспалительный процесс ДПК может возникнуть в результате пищевого отравления, чрезмерного использования алкогольных напитков и острой еды, после отравления медикаментами и химическими веществами, в итоге механического повреждения.

Дуоденит данного типа может возникнуть на фоне хронического гепатита или панкреатита, в результате повышенного поглощения панкреатических ферментов.

Эрозивный дуоденит может провоцироваться хроническим гастритом, в результате влияния на ДПК кислотно – пептической и хелиобактериальной инфекции. Иногда эрозивный дуоденит сопровождается одновременно гастритом или язвой желудка. На фоне выбросов кислого содержимого желудка в ДПК и под влиянием хелиобактерной инфекции патология быстро развивается и приобретает эрозивную форму.

Главной причиной эрозивного дуоденита считается нерациональное питание. Обильная, острая, жирная еда, частые перекусы на ногах, фаст – фуды приводят к появлению хронического дуоденита.

Формы заболевания

Заболевание может иметь острую и хроническую форму. Острая форма в основном провоцирует начало воспалительных болезней в желудке и кишечнике.

По структурным изменениям выделяют определенные типы хронического течения заболевания:

  • поверхностный тип. Воспаление наблюдается на поверхностных слоях слизистой;
  • атрофический тип. Характерным для данной формы является истончение слизистой оболочки, что становится причиной нарушения секреторных функций;
  • интерстициальный тип. Отсутствует атрофия железистой части 12-типерстной кишки;
  • гиперпластический тип. Отличается увеличенным делением и разрастанием слизистого пласта органа.

Различают также первичный и вторичный тип эрозивного дуоденита. Вторичная форма возникает в результате имеющихся воспалительных процессов в организме.

В зависимости от локализации и степени поражения стенок ДПК дуоденит имеет два подтипа:

  • проксимальный, когда в патологический процесс вовлечена луковица ДПК;
  • дистальный, изменения в луковице отсутствуют.

Эрозивный дуоденит в большинстве случаев имеет проксимальный подтип, появлению которого способствуют гастриты и неполноценная терапия острого дуоденита.

Код МКБ – 10

Гастрит и дуоденит, согласно Международной классификации болезней на 10 пересмотре, определяются кодом К 29. Дуоденит определяется кодом К 29.8, хронический гастродуоденит – К 29.9, эрозивный – К 29.4.

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Методы лечения

Для постановки точного диагноза, уточнения характера и типа заболевания, с целью исключения сопровождающих заболеваний гастроэнтеролог назначает лабораторные и инструментальные исследования. Лабораторные обследования включают в себя анализ кала и крови.

Проводятся следующие инструментальные исследования:

  1. Фиброгастродуоденоскопия. Представляет собой зонд, оснащенный видеокамерой, которая вводится через рот и позволяет осмотреть внутренние поверхности желудка, пищевода и ДПК;
  2. Рентгеноконтрастное исследование. Пациент принимает специальное вещество, после делают рентгеновские снимки. Процедура позволяет осмотреть просвет ДПК;
  3. Рентгенография. Позволяет выявить грубые нарушения в работе органа.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса заболевание лечится дома или в стационарных условиях.

Медикаментозное лечение

Проводится тройная терапия, со включением Де – Нола, Метронидазола и антибиотика тетрациклиновой группы.

Сейчас читают:   Поверхностный дуоденит

При высокой кислотности и язвенноподобной диспепсии применяют специальную схему. Назначают Омепразол, антибиотик (выбирается специалистом индивидуально) и Трихопол.

В первые дни обострения заболевания рекомендуется постельный режим, запрещается курение, промывание желудка и прогревание живота.

Острую форму эрозивного дуоденита лечат с использованием антибактериальных, спазмолитических и обезболивающих средств. Одновременно применяют медикаменты, обволакивающие слизистую оболочку и уменьшающие воспалительный процесс (Сульфакрилат). Важно использование препаратов, повышающих иммунитет.

Используют препараты восстанавливающие поврежденную слизистую ДПК -Биогастрон, Вентроксол, Кавед-С, Энтростил. Применяют прокинетики. Способствуют улучшению деятельности пищеварительного тракта Итоприд, Мотилиум, Церукал.

При хроническом дуодените вне фазы обострения можно использовать антациды, сочетая их с антисекреторными препаратами, с целью купирования симптомов.  Рекомендуется использование Алмагеля, Маалокса, Кеаля, Фосфалюгеля.

Если у пациента наблюдается неврастенический синдром, назначают седативные средства и транквилизаторы успокаивающего воздействия – Тенотен, Валериану.

Оперативное лечение

При появлении кровотечения и прободения кишечной стенки, структурных патологий ДПК, консервативное лечение отменяют и применяют хирургическое вмешательство.

Медицинская диета

В успешном лечении дуоденита важную роль играет специальная диета. Больному на 3 – 5 дней назначается очень жесткая диета, состоящая из протертых супов, слизистых отваров из круп, жидких молочных каш. Постепенно рацион расширяется.

Физиотерапевтические процедуры

Применяют данные процедуры в качестве вспомогательной терапии и только вне обострения заболевания. Процедуры (УФО,  электрофорез с Лидазой и терапия ультразвуком) позволяют активизировать кровоток и лимфоток органов брюшной полости, уменьшают боль, стабилизируют секреторную функцию, снижают воспаление.

Народные средства

Традиционная медицина ссылается на рецепты народной, рекомендуя их как действенные и полезные методы при лечении эрозивного дуоденита. Однако перед применением народных рецептов нужно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы не вызвать обострение заболевания.

Кисель из плодов шиповника

200 г плодов шиповника помещают в кастрюлю и заливают 800 мл кипятка. Плоды настаивают в течение часа, накрыв емкость крышкой. По истечению времени состав процеживают. Жидкость, в которой настоялись плоды нужно сохранять.

Обработанные плоды размельчают, заливают 500 мл воды и варят 15 минут. После процеживают, полученную жидкость смешивают с ранее приготовленным отваром. Плоды шиповника (предварительно измельченные) заливают полученным отваром и ставят на огонь.

При закипании в состав добавляют ранее приготовленный крахмал из кукурузы или картофеля.

Алоэ

Растение оказывает антибактериальный, ранозаживляющий и противовоспалительный эффект. Необходимо брать 2ст. л. овсяных хлопьев и сварить их в 1 л воде. Отвар нужно отцедить и добавить 1/4 стакана сока алоэ. Принимать нужно 100 мл трижды за день.

Лечебный сбор

В равных порциях смешивают лаванду, цветки ромашки, мелиссы, корень солодки, корень алтея и лапчатку. Столовую ложку травы заливают 200 мл кипятка, после чего прогревают состав на водяной бане, не давая ему закипеть. Настой принимают за 40 минут до еды, трижды за сутки.

Льняные семена

20 г семян льна заливают 200 мл кипятка и настаивают 15 минут. Принимают целебный состав на пустой желудок за час до завтрака. Продолжительность использования – 30 дней.

Облепиховое масло

Можно использовать как аптечное масло, так и приготовить масло в домашних условиях.

0,5 кг облепихи необходимо истолочь, заправить подсолнечным маслом и дать составу настояться 7 дней в стеклянной банке с закрытой крышкой. Жидкость периодически взбалтывают.

После жмых нужно изъять из банки, перетереть и добавить в масло. Принимать средство от дуоденита необходимо каждый день по одной столовой ложке утром, на голодный желудок.

Зверобой

Растение помещают в стакан, доливают в него воды до краев и ставят на водяную баню на 30 минут. Принимают каждый день по 1/3 стакана за 30 минут до еды, 3 раза в день.

Подорожник

10 г натурального меда смешивают с 1 ч. л. сока подорожника. При эрозивном дуодените это средство нужно принимать по 1 ст. л. перед едой, 3 раза за сутки.

Диета

Основным и важным условием лечения эрозивного дуоденита является соблюдение диеты, строгий режим питания. Необходимо из рациона исключить прием определенных продуктов, вызывающих обострение заболевания. Разрешается использование:

  • молочных изделий;
  • каш, приготовленных из перемолотых круп;
  • кисели на основе сладких фруктов и ягод;
  • жидких суп – пюре;
  • овощных пюре;
  • котлет и овощных рагу, приготовленных на пару;
  • омлетов из яичных белков.
Читайте также:  О чем свидетельствует черный кал и требуется ли лечение пациента

Строго запрещается использование жирной, жареной, острой, тяжелой, грубой пищи.

Прогноз

Своевременное лечение эрозивного дуоденита позволяет полностью вылечить заболевание и предупредить осложнения. При запущенности болезни возможен переход острой формы патологии в хроническую и развитие язвенной болезни.

Профилактика

Для предупреждения развития эрозивного дуоденита нужно своевременного лечить заболевания ЖКТ, инфекционные и паразитарные болезни. Необходимо питаться сбалансировано, вести здоровый образ жизни, регулярно проходить обследования, не заниматься самолечением.

Благополучный исход эрозивного дуоденита зависит от правильного лечения на ранних стадиях заболевания. Нельзя заниматься самолечением, использование определенных медикаментов без консультации специалиста может стать причиной  серьезных осложнений.

Отзывы

Дорогие читатели, вы можете оставить свое мнение о эрозивном дуодените в х (форма ниже)

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Александр

Я любитель острой и пряной еды. В любые блюда добавлял перец, пряности. Со временем появились боли в зоне желудка, беспокоила тошнота. Постепенно симптоматика стала более выраженной, появились изжога с кислой отрыжкой, голодные боли, которые утихали после еды на несколько минут.

Обратился за медицинской помощью, после исследования гастроэнтеролог сказал, что у меня эрозивный дуоденит. Назначил курс лечения, диету. На первое время ел только легкие каши на молоке, после добавили в рацион супы с овощами, кисели. Употреблял также масло облепихи, после чего боли стихали.

После курса лечения чувствую себя лучше, из рациона исключил все раздражающие продукты.

Евгений

У меня обнаружили эрозивный дуоденит острой формы. Своевременное лечение позволило предотвратить развитие заболевания и переход на хроническую форму. Очень помогло использование киселей из плодов шиповника. Напиток обволакивал пораженную слизистую, помогал быстрому выздоровлению.

Видео

Источник: https://ogkt.ru/duodenit/erozivnyj-duodenit.html

Причины и симптомы эрозивного дуоденита

Эрозивный дуоденит представляет собой воспалительное заболевание, протекающее в двенадцатиперстной кишке. Этот процесс сопровождается сильным поражением слизистой оболочки. При нарушениях в двенадцатиперстной кишке сбивается процесс переваривания пищи. В итоге обмен веществ не осуществляется на должном уровне и влечет за собой опасность для всего организма.

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Дуоденит: причины и первые признаки

Эрозивно-язвенный дуоденит встречается в двух формах: первичной и вторичной. Данные стадии заболевания возникают вследствие несбалансированного питания и злоупотребления пагубными привычками. Вторичная форма недуга возникает из-за имеющихся воспалительных процессов в организме. Чаще этому способствуют гастриты и неправильная терапия острого дуоденита.

По структурным изменениям выделяют несколько основных форм хронического течения болезни;

  • поверхностную: воспаление фиксируется на поверхностных слоях слизистой;
  • атрофическую: для нее характерно истончение оболочки, что влечет за собой нарушение секреторных функций;
  • интерстициальную;
  • гиперпластическую.

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

  • проблемы с аппетитом;
  • постоянную изжогу;
  • неприятную отрыжку;
  • тошноту;
  • проблемы со стулом;
  • рвоту с желчью.

В периоды обострения общая клиническая картина дополняется болевым синдромом в области желудка. Он способен усиливаться в периоды голодания, из-за этого человек вынужден питаться каждые 2 часа. Не исключено развитие ночных болей, сопровождающихся мигренью и слабостью.

Острый дуоденит имеет аналогичную симптоматику. Но в отличие от хронической формы развивается быстро и характеризуется более выраженной клинической картиной. Чаще протекает на фоне воспалительных процессов в желудке или кишечнике.

Дуоденит: методы борьбы

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Если дуоденит сопровождается повышенной кислотностью, следует использовать препараты, действие которых направлено на снижение секреции соляной кислоты. Подойдет Ранитидин и Омепразол. Для восстановления слизистой оболочки применяют обволакивающие средства. Предпочтение отдается Сульфакрилату и Де-Нолу.

Особую нишу занимает лечение народными средствами. Устранить воспалительный процесс поможет отвар ромашки и тысячелистника. Применять его нужно в комплексе с медикаментозной терапией.

Если проксимальный дуоденит возник из-за нарушения моторики кишки, лечение может быть консервативным. Для этого целесообразно не только применять медикаменты, но и соблюдать особое меню. Также эффективно зондирование с промыванием кишки.

При наличии спаек желательно прибегнуть к оперативному вмешательству. Повторное развитие дуоденита требует качественного устранения сопутствующего заболевания.

Осложненные формы дуоденита требуют хирургического вмешательства вместе с применением антибиотиков.

Острая форма недуга должна сопровождаться особой схемой лечения. Правильная медикаментозная терапия предотвратит развитие хронического дуоденита. В этом случае больному необходимо соблюдать постельный режим и голодать на протяжении двух суток.

Иногда целесообразно делать промывание желудка с использованием слабого раствора перманганата калия. Поддержать состояние позволит правильная диета. В этих целях предпочтение отдается лечебному питанию №1.

Оно основано на употреблении пищи, приготовленной на пару.

Общие рекомендации касательно лечения дуоденита

Хронический дуоденит эрозивной формы течения требует своевременного лечения. В дни обострения человек должен соблюдать постельный режим. Причем отдыхать нужно не только физически, но и психически. Постоянные нервные напряжения способны привести к обострению клинической картины. Категорически запрещено употребление спиртных напитков и курение.

При эрозивном гастрите не рекомендуется проводить промывание желудка. Ни в коем случае нельзя подкладывать грелку под живот. Это может спровоцировать острое осложнение. Сохраняется риск развития кишечного кровотечения.

Лечить дуоденит нужно не только с помощью медикаментов, но и особого питания. Желательно прибегнуть к помощи лечебной диеты №1 и закончить терапию согласно меню №5. Вся пища должна быть приготовлена на пару. Придется привыкнуть к данной особенности и исключить потребление любых напитков, кроме фруктовых киселей.

Что касается лекарственной терапии, то в обязательном порядке необходимо пройти курс лечения антибиотиками. Широко применяются обезболивающие медикаменты и средства, направленные на восстановление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

При гастрите и дуодените необходимо использовать обволакивающие средства. Комплексная терапия позволит избежать серьезных осложнений и предотвратить желудочные кровотечения.

Поделитесь полезной статьей:

Источник: https://zavorota.ru/kishechnik/erozivnyj-duodenit.html

Эрозивный дуоденит: симптомы, лечение и причины развития активного воспалительного процесса в кишке

Заболевание под названием эрозивный дуоденит характеризуется поражением двенадцатиперстной кишки человека. В таком состоянии у больного развиваются изменения на слизистой (появляются ранки и трещины), которые могут быть разной формы и размера.

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Эрозивный дуоденит, симптомы и лечение которого во многом зависят от степени запущенности патологии, не выходит за пределы слизистой, поэтому его ранки могут заживать полностью, не оставляя следов.

Врачи выделят острую и хроническую форму протекания данной патологии. Первый тип болезни сопровождается выраженным воспалительным процессом, в то время на хронический дуоденит протекает волнообразно с периодами ремиссии и обострения.

Причины

Причинами развития такого гастрита могут быть:

  • Употребление химических веществ (кислот).
  • Употребление большого количества спиртного.
  • Прием несвежих продуктов. Это будет вызывать отравление. Особенно опасным считается хроническое отравление пищеварительной системы, так как оно грозит не только дуоденитом, но также токсическим поражением печени.
  • Бесконтрольное лечение некоторыми препаратами.
  • Преобладание в меню жирной, острой или копченной пищи.
  • Поражение бактерией хеликобактер.
  • Курение.
  • Сильное волнение, стресс.
  • Голодание.
  • Прием кофе.
  • Наличие хронических заболеваний пищеварительной системы.

Зачастую влияние нескольких вышеописанных факторов приводит к поражению слизистой кишки. Если при этом время не обратить внимания на признаки патологии и не начать лечения, тогда заболевание перейдет в хроническую форму протекания.

Симптомы

Эрозивный дуоденит, лечение которого должно осуществляться в условиях стационара, имеет следующие характерные симптомы:

  • Ощущение распирания в животе.
  • Тошнота, рвота.
  • Боль в животе.
  • Схваткообразные приступы спазмов.
  • Боль при голодании.
  • Нарушение пищеварения, запоры.

В более тяжелых случаях у больного может открыться кровотечение в кишечнике. В таком состоянии у человека будет наблюдаться черный стул, а также рвота темного цвета. Потеря крови при этом приведет к слабости.

Способы диагностики

Эрозивный дуоденит, симптомы и лечение которого могут различаться в разные периоды протекания болезни, требует тщательной дифференциальной диагностики. Для этого пациенту нужно обязательно провести рентгенографию кишки и желудка с контрастом. Также важно выполнить биохимическое исследование желудочного сока, зондирование и сдать анализы крови.

Эрозивная дуоденопатия: методы лечения, принципы диетического питании правила профилактики болезни

Традиционная терапия при дуодените предусматривает соблюдение диетического питания и обязательный прием назначенных медикаментов. Занимается подбором терапии при этом гастроэнтеролог, поэтому именно к нему стоит обращаться в первую очередь.

Длительность лечения эрозивной дуоденопатии зависит от формы и запущенности болезни. В среднем, курс терапии составляет 1-2 месяца.

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Диета

Во время всего лечения пациенту рекомендуется придерживаться диеты № 1. После завершения терапии ее стоит заменить столом № 5. Направлено такое питание на уменьшение воспалительного процесса, заживление эрозий и снижение болезненности. Также правильно подобранный рацион снизит нагрузку на кишку, что будет способствовать выздоровлению пациента.

Принципы диеты № 1 следующие:

  • Кушать стоит часто, но маленькими порциями.
  • Последний прием пищи должен быть за два часа до сна.
  • Основу меню должны составлять отварные блюда или приготовленные на пару.
  • Под строгим запретом острые, жирнее, копченные или жаренные блюда.
  • Блюда должны быть не горячими и не холодными. Оптимальным будет комнатная температура.
  • Следует пить много жидкости в виде чаев.
  • При приступе боли запрещается голодать. Напротив, лучше скушать теплое блюдо.
  • Каждый день в меню должны присутствовать отварные жидкие блюда в виде супов.
  • Строго запрещены сладкие газированные напитки и алкоголь.
  • Можно кушать отварную нежирную рыбу, мясо и каши.
  • Предпочтительно употреблять молочные супы, паровой омлет, кисель.
  • Свежий хлеб под запретом. Его лучше заменить подсушенными хлебцами.

Также пациенту рекомендуется употреблять нежирные кисломолочные продукты, каши на воде, овощные рагу без томатов. Что касается соков, соленой рыбы и консервов, то от их приема лучше отказаться до нормализации состояния.

Лекарственные препараты

Лечение воспалительного процесса при эрозивной дуоденопатии должно быть комплексным. В подобном состоянии для предотвращения язвенного процесса пациенту назначаются препараты с обволакивающим действием.

Для избавления от инфекционного процесса пациенту нужно принимать антибиотики. Чтобы укрепить иммунитет, назначаются витамины и иммуномодуляторы.

При сильных болях используются анальгетики. При этом конкретный препарат должен подбирать лечащий врач для каждого пациента индивидуально, в зависимости от его возраста, тяжести состояния и наличия дополнительных заболеваний.

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Народные средства

Важно понимать, что народные средства можно применять только в качестве вспомогательной терапии. Они снизят воспаление и устранят неприятные симптомы. С повышенной осторожностью такие рецепты стоит использовать при беременности и наличии хронических заболеваний.

Лучшим народными средствами при такой болезни считаются:

  • Взять в одинаковых количествах мелиссу, кору дуба и ромашку. Ложку смеси залить станом кипятка. Настоять и принимать до еды.
  • Взять корень солодки и крапиву. Залить две ложки смеси 500 мл воды. Проварить. Пить по пол стакана три раза в день.
  • Подготовить три ложки овса и залить их 500 мл кипятка. Настоять и пить средство три раза в день до еды.
  • Смешать сок алоэ с цветочным медом. Употреблять смесь каждый день натощак.
  • Взять ложку зверобоя и залить его 300 мл кипятка. Настоять и пить за час до еды.
Читайте также:  Энтероколит у новорожденных: симптомы патологии и способы лечения

Профилактика

Меры профилактики эрозивной дуоденопатии двенадцатиперстной кишки следующие:

  • Отказаться от употребления крепких спиртных напитков даже в небольших количествах.
  • Сделать за тем, чтобы продукты и блюда, которые человек употребляет, были свежими.
  • Соблюдать здоровое питание. Основу рациона при этом должны составлять овощи и фрукты, зелень, каши, мясо и кисломолочное продукты.
  • Избегать голодания и соблюдения слишком ограничивающих диет.
  • Вовремя лечить заболевания пищеварительной системы. Особенно важно принимать медикаменты при язве.
  • Каждые полгода проходить профилактический осмотр у врача.
  • При первых признаках болезни обращаться к специалисту.

Источник: https://med88.ru/vidy-gastrita/jerozivnyj-duodenit-simptomy-i-lechenie/

Эрозивный гастродуоденит

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Эрозивный гастродуоденит – воспалительное заболевание, которое характеризуется повреждением эпителиального слоя желудка и двенадцатиперстной кишки и формированием эрозий (дефектов слизистого слоя, которые, в отличие от язв, не затрагивают подслизистую и мышечную оболочки). Симптомами заболевания могут быть боль в эпигастральной зоне, изжога, рвота с наличием темных сгустков крови и черный стул. Для диагностики эрозивного гастродуоденита используется эзофагогастродуоденоскопия с биопсией и определением наличия хеликобактерной инфекции. Лечение направлено на снижение кислотности желудочного сока, эрадикацию хеликобактер пилори и защиту слизистой оболочки.

Эрозивный гастродуоденит – поверхностный воспалительный процесс в желудке и ДПК, сопровождающийся появлением единичных или множественных мелких эрозий на слизистой оболочке. Является распространенной патологией гастродуоденальной зоны.

Эрозивный гастродуоденит развивается преимущественно в молодом возрасте, в равной степени у женщин и мужчин. Основным морфологическим субстратом в данном случае являются эрозии (дефекты слизистой, не проникающие в подслизистый и мышечный слой), что отличает заболевание от обычного поверхностного гастрита.

Патологический процесс может сопровождаться кровотечением из эрозивных дефектов, которое приводит к развитию анемии. При длительном течении эрозивный гастродуоденит может провоцировать формирование язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Изучением особенностей патогенеза и прогрессирования данной патологии занимается клиническая гастроэнтерология. Определяет спектр диагностических процедур и назначает лечение гастроэнтеролог.

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечение

Эрозивный гастродуоденит

Эрозивный гастродуоденит может возникать на фоне агрессивного влияния различных негативных факторов.

Чаше всего к развитию данной патологии приводят наследственные генетические нарушения, инфицирование хеликобактер пилори, длительные стрессы, неправильное питание и некоторые заболевания ЖКТ.

Из эндогенных причин стоит выделить повышенную продукцию соляной кислоты, наличие рефлюкса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, снижение защитных свойств желудочной слизи, кишечные инфекции, сопутствующую патологию печени и поджелудочной железы.

На фоне усиленного кислотообразования и обратного заброса из двенадцатиперстной кишки угнетается регенерация клеток в эпителиальном слое, в результате чего и образуются эрозивные дефекты.

В прогрессировании эрозивного гастродуоденита существенную роль играют экзогенные факторы, среди которых наибольшее влияние оказывает инфекция хеликобактер пилори.

Кроме того, к внешним этиологическим факторам относятся употребление грубой или острой пищи, горячих или слишком холодных напитков, прием медикаментов (нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов), злоупотребление алкоголем.

Эрозивный гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим. Острый вариант патологии возникает на фоне однократного приема недоброкачественных продуктов или различных токсинов.

Хронический гастродуоденит формируется при нарушении равновесия между повреждающими и защитными факторами, влияющими на слизистую.

Хроническая форма имеет затяжное рецидивирующее течение (в сравнении с обычным гастритом).

Эрозивный гастродуоденит плохо поддается лечению и долго не переходит в стадию ремиссии. Наиболее распространенным симптомом болезни является периодическая или постоянная боль в верхней половине живота.

Боль возникает практически сразу после приема пищи или через несколько часов. Также при эрозивном гастродуодените может беспокоить изжога, отрыжка кислым или тошнота, которые возникают в основном после еды.

Больные отмечают склонность к запорам и периодическое вздутие живота.

При обострении заболевания у пациентов с эрозивным гастродуоденитом появляется рвота слизью и кислым содержимым желудка, в рвотных массах могут определяться сгустки темной крови, нейтрализованной соляной кислотой. Возможно появление жидкого стула черного цвета.

Аппетит при эрозивном гастродуодените может быть как нормальным, так и пониженным. Выраженность тех или иных симптомов во многом обусловлена степенью поражения слизистой оболочки, локализацией эрозий, нарушением работы других органов и систем.

В частности, эрозивный гастродуоденит может приводить к развитию заболеваний других органов ЖКТ, таких как панкреатит и холецистит.

Кроме того, наличие эрозивного гастродуоденита ухудшает общее самочувствие, вызывая проявления астено-невротического синдрома — слабость, головную боль, патологию сна.

На фоне частых кровотечений из эрозий развивается хроническая постгеморрагическая анемия. Она проявляется учащенным сердцебиением, повышенной утомляемостью и головокружениями.

При остром течении заболевания все симптомы возникают внезапно, поэтому пациенты обычно обращают на них внимание.

Хронический эрозивный гастродуоденит может протекать без выраженной клинической симптоматики, и больные начинают беспокоиться только при обнаружении темного кала.

Ведущим диагностическим методом при эрозивном гастродуодените является эзофагогастродуоденоскопия. Данное обследование помогает определить наличие воспалительных изменений слизистой в желудке или двенадцатиперстной кишке, размеры эрозий и их месторасположение. Врач-эндоскопист обнаруживает отек и покраснение слизистой, ее рыхлость и повышенную ранимость.

Кроме того, зачастую наблюдается кровоточивость в месте формирования дефектов слизистого слоя. Критерием диагностики эрозивного гастродуоденита служит выявление мелких кровоизлияний и множественных эрозий, которые обычно покрыты серой пленкой. Как правило, размер дефектов эпителия находится в пределах 0,3-0,5 мм.

Для уточнения характера морфологических изменений используется эндоскопическая биопсия.

В связи с тем, что эрозивный гастродуоденит в большинстве случаев развивается на фоне инфицирования хеликобактер пилори, необходимо использовать специальные диагностические методы выявления данного микроорганизма.

Helicobacter pylori можно обнаружить при морфологическом исследовании биоптатов слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью микроскопии. Более точным методом является ПЦР-диагностика хеликобактер и дыхательный тест.

Кроме того, часто выполняют поиск антител в крови и определение хеликобактер в кале методом ИФА. Всем больным с подозрением на эрозивный гастродуоденит обязательно проводится общий анализ крови.

При наличии частых и длительных кровотечений из эрозивных дефектов в нем можно обнаружить снижение уровня эритроцитов, гемоглобина и цветного показателя. Это свидетельствует об анемии вследствие хронической кровопотери.

Необходимой составляющей эффективного лечения эрозивного гастродуоденита является соблюдение правильного режима питания. Это особенно важно в период обострения, когда должна назначаться щадящая диета.

Она предусматривает полное исключение жареных, жирных и острых продуктов, газированной жидкости и бульонов с наваром. Также следует исключить из рациона слишком грубую, холодную или горячую пищу.

Питание должно быть дробным и частым, не менее пяти раз в сутки.

Медикаментозная терапия в первую очередь предполагает эрадикацию инфекции хеликобактер пилори при ее обнаружении. Для этого используются схемы первой или второй линии.

Первая линия — трехкомпонентная эрадикационная терапия, которая включает ингибитор протонной помпы (омепразол, рабепразол и др.), амоксициллин и кларитромицин. При ее неэффективности назначается терапия второй линии.

Она предусматривает назначение антисекреторного препарата, тетрациклина, метронидазола и препаратов висмута.

Также необходимо применение препаратов для защиты слизистой, к которым относятся антациды и алгинаты. Важным компонентом лечения эрозивного гастродуоденита являются цитопротекторы: висмут и сукральфат. Эти средства образуют над эрозиями защитную пленку, которая препятствует агрессивному влиянию на них повышенной кислотности.

Кроме того, больным с данной патологией рекомендуется назначение репарантов и антиоксидантной терапии, которая улучшает регенеративные процессы в слизистой оболочке. Для этой цели применяются витамины А, Е и С. Для уменьшения болевого синдрома используются спазмолитические препараты, такие как дротаверин и папаверин.

Если причиной развития эрозивного гастродуоденита является психоэмоциональный стресс, больным показан прием седативных препаратов.

Для профилактики эрозивного гастродуоденита необходимо придерживаться щадящей диеты, из которой следует исключить острую, грубую и горячую пищу.

Кроме того, рекомендуется избегать приема противовоспалительных средств, которые могут привести к появлению эрозий. При обнаружении хеликобактерной инфекции необходимо своевременно проводить эрадикационную терапию.

Прогноз при данной патологии благоприятный, но без своевременного лечения она может приводить к формированию язвенной болезни.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/erosive-gastroduodenitis

Эрозивный дуоденит

Эрозивный дуоденит – воспалительный процесс, который приводит к образованию эрозий и язв на поверхности слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Данная гастроэнтерологическая патология может привести к развитию язвенной болезни, чем и обусловлено второе название заболевания — эрозивно-язвенный дуоденит. Заболевание не имеет ограничений касательно возраста и пола.

На начальном этапе развития хорошо поддаётся лечению консервативными методами терапии. Обязательно соблюдение строгой диеты.

Следует отметить, что этиология эрозивного дуоденита схожа с эрозивным антральным гастритом. Выделяют такие этиологические факторы, которые могут спровоцировать развитие данной гастроэнтерологической патологии:

  • отравление химическими веществами;
  • злоупотребление алкоголем и никотином;
  • бесконтрольный приём медикаментов — антибиотики, обезболивающие;
  • неправильное питание;
  • наличие хронических недугов желудочно-кишечного тракта и несоблюдение рекомендаций врача по их лечению;
  • ослабленная иммунная система;
  • воздействие на организм бактерии Хеликобактер Пилори;
  • частые пищевые отравления.

Клиницисты отмечают, что довольно часто эрозивный дуоденит является осложнением гастрита или гастродуоденита поверхностной формы.

По характеру течения различают две формы данной болезни:

  • острый эрозивный дуоденит — характеризуется ярко выраженной клинической картиной, хорошо поддаётся лечению и редко приводит к развитию серьёзных осложнений;
  • хронический эрозивный дуоденит — может быть самостоятельной формой данной патологии, но чаще является осложнением от других патологий ЖКТ или запущенной острой формы данного недуга. Требует длительного и комплексного лечения.

Острая форма эрозивного дуоденита на начальном этапе развития может протекать бессимптомно. Больной может иногда испытывать боли в области эпигастрального отдела. По мере развития воспалительного процесса могут проявляться такие симптомы:

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечениеТошнота — первый симптом эрозивного дуоденита

  • тошнота, иногда с примесями рвоты;
  • ухудшение аппетита без видимой на то причины;
  • нестабильный стул — запоры сменяются продолжительными приступами диареи. Каловые массы могут приобретать чёрный цвет, что указывает на кровотечение;
  • боли в эпигастральной области становятся более выраженными и продолжительными;
  • ощущение переполненности желудка даже при минимальном употреблении пищи.

В запущенной форме эрозивного дуоденита в рвотных массах возможны примеси крови. При этом следует отметить, что тошнота мучает больного практически всегда после приёма пищи, а рвота не приносит облегчения. На фоне этого ухудшается аппетит и, как следствие этого, больной резко теряет в весе.

Читайте также:  Асд 2 при геморрое: польза и эффективные методы применения

Следует отметить, что такие симптомы не всегда указывают именно на эрозивную форму дуоденита. Поэтому не следует начинать самовольный приём медикаментозных средств или рецептов народной медицины. Курс лечения назначает только лечащий врач после полноценной диагностики и выяснения этиологического фактора. При первых признаках следует обратиться за медицинской помощью.

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр больного с выяснением личного и семейного анамнеза. Для точной постановки диагноза проводится ряд лабораторно-инструментальных исследований:

Эрозивный дуоденит: причины развития патологии и ее лечениеЭндоскопическая картина эрозивного дуоденита

  • общее и биохимическое исследование крови;
  • копрограмма;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенография желудка;
  • ПЦР-тест;
  • уреазный тест;
  • ФГДЭС.

На основании полученных результатов анализов и принимая во внимание общую клиническую картину больного, врач ставит диагноз и подбирает корректный курс лечения.

Терапия острой и хронической формы эрозивно-язвенного дуоденита проводится комплексно, с обязательным соблюдением диеты. Если у больного нет существенных осложнений и болезнь не в запущенной стадии, госпитализация не требуется, лечение проводится амбулаторно.

Медикаментозная терапия включает в себя приём следующих препаратов:

  • антибактериальные, если в этиологии заболевания есть бактерия Хеликобактер Пилори;
  • антациды;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • спазмолитики;
  • обезболивающие.

В первые дни больному следует обеспечить полный покой и постельный режим. Такие мероприятия помогут предотвратить развитие кровотечения и образование новых эрозий.

При данной гастроэнтерологической патологии соблюдение диеты обязательно. Диетотерапия помогает стабилизировать работу желудка и улучшить состояние больного. Изначально пациенту назначают диетический стол №1.

Следует отметить, что при обострении заболевания больному на первые сутки следует вовсе отказаться от пищи. В этот период можно употреблять:

  • кисель;
  • тёплое молоко низкой жирности;
  • тёплый некрепкий чай;
  • минеральная вода без газа.

На вторые сутки можно давать рисовый отвар. Если состояние больного стабилизируется, можно переходить на диетический стол №5, но только по рекомендации врача.

В целом диета при данном недуге подразумевает употребление только тёплой пищи, в жидком, перетёртом или пюреобразном виде. Питаться больной должен часто, но небольшими порциями.

Интервал между приёмами пищи должен быть не менее 3-х часов. Следует отметить, что при хронической форме эрозивно-язвенного дуоденита соблюдение диеты требуется постоянно.

Именно такой режим питания обеспечивает полную клиническую ремиссию и исключит развитие сопутствующих недугов ЖКТ.

Если лечение будет начато своевременно, то возможно полностью устранить недуг и избежать осложнений. В противном случае возможен переход острой формы эрозивного дуоденита в хроническую и развитие язвенной болезни.

Профилактика эрозивного дуоденита заключается в предотвращении всех патологий ЖКТ, правильном питании и здоровом образе жизни. Также следует регулярно проходить полное медицинское обследование и не заниматься самолечением. Такие мероприятия помогут предотвратить не только эрозивную форму дуоденита, но и другие гастроэнтерологические заболевания.

Источник: https://OkGastro.ru/dvenadtsatiperstnaya/362-erozivnyj-duodenit

Как проявляет себя эрозивный дуоденит

Одним из важнейших органов пищеварения является двенадцатиперстная кишка. В данном органе происходит переработка пищи с помощью желудочного сока, а также здесь происходит выработка гормонов, которые отвечают на регулирование обмена веществ, и помогают поддерживать работоспособность пищеварительного тракта в норме.

Если двенадцатиперстная кишка подвергается заболеванию, то это может привести к серьезным последствиям для пищеварительной системы, а также привести к патологическим изменениям в организме.

Одним из самых часто встречающихся заболеваний двенадцатиперстной кишки является дуоденит. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки кишки с последующими осложнениями.

Разновидности

Дуоденит по своей клинической картине течения делится на два вида, он может быть как хроническим, так и острым. Острый встречается достаточно редко, и чаще всего причиной для его развития становятся инфекции или некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта, например, такое как гастродуоденит.

По сравнению с острым дуоденитом, его хроническая форма встречается намного чаще. Наиболее распространенной причиной возникновения хронического дуоденита является широко известная бактерия Helicibaster pylori.

Хронический дуоденит можно разделить на три категории, которые различаются по силе своего течения:

  1. Слабый (фролликулярный) дуоденит. На данном этапе наблюдается резкий рост количества лимфоидных фолликул, а также часто проявляется лимфоплазмоцитарная инфильтрация;
  2. Умеренный, поверхностный дуоденит. На данном этапе начинается повреждение эпителия с признаками легкой деформации;
  3. Тяжелый, эрозивно-язвенный дуоденит. При данной степени отмечается сильная лимфоплазмоцитарная инфильтрация. Возникают дефекты на слизистой эрозивного характера.

Причины

Основной причиной развития такого заболевания, как дуоденит является бактерия Helicibaster pylori, которая приводит к появлению инфекции. Однако, причиной появления заболевания могут стать и другие патологии, такие как панкреатит, холецистит, язвенный колит и так далее.

Более реже причиной заболевания становятся аллергические процессы, или наличие в организме некоторых паразитов. Изредка данное заболевание может появиться у детей, его причиной становятся проблемы с нормальным гормональным развитием.

Кроме того, причиной для развития данного заболевание может стать токсичная инфекция или серьезные токсические отравления, которые сопровождаются раздражающим эффектом.

Причиной появления заболевания может стать злоупотребление алкоголем вместе с острой закуской, а также повреждения слизистой двенадцатиперстной различной тяжести. Нужно заметить, что чаще всего данное заболевание выявляется у зрелых мужчин.

Симптомы эрозивного дуоденита

Дуоденит достаточно часто может вовсе никак не проявляться, что лишний раз подчеркивает серьезность данного заболевания.

Основным признаком, по которому можно распознать наличие данного заболевания являются ярко выраженные эпигастральные боли. Данные боли могут быть ноющими, колющими, или же схваткообразными.

Чаще всего они возникают в области пупка, или же в соседних с ним областях. При этом имеет место быть вздутие живота, тяжесть, в редких случаях возможно наличие тошноты, рвоты. Еще одним симптомом дуоденита может стать регулярная отрыжка, сопровождающаяся изжогой.

Менее значимыми симптомами может стать резкое чувство голода, головокружение, резкое падение давления, потоотделение. При обострении возможно появление желудочных болей по ночам, они могут усиливаться при голодании. Нарушенное выделение гормонов может привести к психологическим недомоганиям, к излишней раздражительности, к агрессивности.

Диагностика

Диагностика данного заболевания проводится несколькими способами. Первым делом назначается гастродуоденоскопия, при которой исследуется широта поражения слизистой оболочки, а также диагностируется возможное наличие других заболеваний.

Проведение исследования биопсийного материала дает возможность проверки на наличие Helicibaster инфекции. На данный момент для диагностики данной инфекции разработан дыхательный уреазный тест. Кроме того, может быть проведено ультразвуковое исследование, биохимический анализ крови, рентгенография желудка и двенадцатиперстной, а также исследование кала.

Заподозрить дуоденит можно и при визуальном осмотре, при этом должна наблюдаться болезненность в эпигастральной области, также место может иметь перенапряжение мускулатуры брюшной области.

Лечение

Лечение данного заболевания является серьезным процессом, который совмещает в себе несколько направлений.

После проведения всех необходимых диагностических мероприятий пациенту назначается специальная диета, которая отличается в зависимости от индивидуальной картины заболевания.

Диета играет важную роль, так как верно составленное питание дает возможность существенно ускорить процесс выздоровления.

При медикаментозном лечении назначается целый ряд лекарственных препаратов, которые улучшают моторику ЖКТ, и снижают количество вырабатываемой соляной кислоты, что в общем приводит к уменьшению нагрузки на слизистую.

Лечение хронической формы дуоденита проводится в стационаре. Для каждой найденной патологии назначается необходимое лечение.

Если причиной дуоденита стало нарушение моторики, то назначается консервативное лечение, которое по большей части заключается в особом рационе питания. Кроме того, понадобятся желчегонные средства, которые улучшат выработку желчи в организме.

Хороший эффект окажет промывание двенадцатиперстной кишки. Хирургическое вмешательство производится, как правило, при наличии механических преград в ЖКТ, таких как спайки.

При катаральном, или же эрозивно-язвенном дуодените не требуются особые схемы лечения. Хватит простого соблюдения разработанного врачом режима, для того чтобы данная патология пошла на убыль уже через пару дней. Но если наблюдаются частые рецидивы, то заболевание может перерасти в хроническую форму.

Диетический рацион

В лечение любой формы дуоденита важную роль играет питание. Еда должна приниматься небольшими порциями, до 6 раз в день. Перерывы между приемом пищи должны составлять не более 4 часов. Основным блюдом должна быть каша, при этом можно использовать как овсяную, так и рисовую крупу.

Варить каши желательно на молоке с водой, в пропорциях 50/50. Молочные продукты лучше не употреблять. Овощи необходимо варить на пару, и употреблять в виде пюре. К обеду желательно готовить легкий овощной супчик. Свежий хлеб лучше не употреблять, гораздо более полезными окажутся сухари.

От мясных блюд также желательно отказаться, но при этом можно употреблять нежирный мясной бульон. Полезным окажется компот их сухофруктов, среди которых наиболее полезными окажутся курага, сушеные яблоки, изюм, чернослив.

Лечение народными способами

В некоторых случаях испытанные веками народные способы лечения оказывают существенный положительный эффект. Например, при эрозивной дуодените будет полезным использование льняного семени. Одну чайную ложку семени нужно залить стаканом кипятка и дать настоятельно 20 минут. Полученный отвар процедить и принимать на голодный желудок перед завтраком. Пить небольшими глотками.

Еще одним хорошим рецептом станет отвар из крапивы с овсом. Одну часть неочищенного овса залить водой, поставить на медленный огонь, и варить до появления слизистой массы. Затем массу нужно остудить и процедить.

Далее необходимо взять лист крапивы и залить кипятком, из расчета одна часть крапивы на три части кипятка. После этого дать настояться, но не более 45 минут. Далее воду сцедить, а разваренные листья смешать со слизистой овсяной массой. Получившуюся массу принимать по ½ стакана три раза в день.

Воспаление поможет снять специальный противовоспалительный сбор. Его готовят из мелиссы, лаванды, пастушьей сумки, цветов ромашки и корня алтея. Данные растения нужно смешать в одинаковых пропорциях.

На одну ст. ложку полученной смеси понадобится 250 мл. кипятка. Залитую кипятком смесь необходимо в течении 5 минут прогреть на водяной бане, не доводя при этом до кипения. Отвар процедить и пить за полчаса до еды, три раза в день. Одна столовая ложка смеси является одной порцией настоя.

Источник: https://pravoslavie.info/kishechnik/erozivnyj-duodenit

Ссылка на основную публикацию