Как используется дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Инструкция по применению препарата Дюспаталин гласит, что это средство хорошо помогает при спазмах, болях в животе, коликах и прочих симптомах. Производится данный препарат голландской фармацевтической корпорацией «ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS, B.V.»

Реклама Дюспаталина на ТВ:

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Дюспаталин производится в двух формах:

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство Капсулы по 200 мг. Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство Таблетки по 135 мг.Капсулы более эффективны в использовании, так как содержат больше активного вещества, нежели таблетки. Также капсулы содержат пролонгированное действие «ретард». Фармацевтический термин «ретард» обозначает длительное действие.

  1. Внешне таблетки круглой формы белого оттенка.
  2. Производятся таблетки Дюспаталин по 10, 15, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100 и 10 штук в одной упаковке.
  3. Внешне капсулы также белого оттенка в плотной желатиновой оболочке.
  4. На каждой капсуле есть маркировка «245», «S», «7». В их состав входят гранулы белого оттенка.
  5. Производятся капсулы Дюспаталин по 10, 20, 30, 50, 60 и 90 штук в одной упаковке.

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средствоАктивное вещество, которое содержится в препарате Дюспаталин во всех его формах – это мебеверин.

Дополнительные компоненты капсул и таблеток имеют несколько отличий.

В состав вспомогательных веществ таблеток входят следующие компоненты:

  • Лактозы моногидрат;
  • Повидон К25;
  • Картофельный крахмал;
  • Тальк;
  • Сахароза;
  • Стеарат магния;
  • Желатин;
  • Воск Карнаубский;
  • Камедь акации.

В состав вспомогательных веществ капсул входят следующие компоненты:

  • Стеарат магния;
  • Сополимер этилакрилат;
  • Сополимер мелитметакрилат;
  • Тальк;
  • Триацетин;
  • Гипромеллоза;
  • Желатин;
  • Шеллак;
  • Диоксид титана;
  • Чёрный железа оксид;
  • Пеногаситель;
  • Соевый лецитин.

Показания к применению

Препарат Дюспаталин – это лекарственное средство, которое способно устранить спазмы разного происхождения и связанные с ними болевые синдромы в органах ЖКТ.

Существует несколько показаний по применению препарата:

  • Кишечные колики;
  • Дисфункция жёлчного пузыря.
  • Синдром раздражённой толстой кишки;
  • Спазмы в области живота;
  • Синдром раздражённой толстой кишки;
  • Жёлчная колика;
  • Повторные спазмы органов ЖКТ;
  • Послеоперационное состояние удалённого жёлчного пузыря;
  • Расстройства функциональные, связанные с органами пищеварительной системы.

Также этот препарат принимается при устранении спазмов, болевых синдромов и дискомфорта в кишечнике.

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку…

Читать далее…

Противопоказания

У препарата Дюспаталин нет никаких противопоказаний, кроме одного, это повышенная чувствительность к активному веществу препарата. Всевозможные аллергии и непереносимость вспомогательных компонентов, которые содержатся в таблетках и капсулах.

Важно помнить, что применять препарат женщинам во время беременности и в период кормления грудью необходимо с особой осторожностью.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …

Подробнее…

Способ применения и дозировка

Таблетки

Таблетки принимаются внутрь за 30 минут до начала приёма пищи. Лекарственно необходимо запить достаточным количеством жидкости.

Медикаменты принимают три раза в сутки перед едой по одной таблетке. Продолжительность терапии зависит от результата лечения. Таблетки и капсулы можно принимать до того момента, пока не прекратят беспокоить спазматические боли.

После того, когда результат будет достигнуть, прекращать принимать препарат нужно постепенно около трёх — четырёх недель. По инструкции его отменяют следующим образом, в первую неделю принимают три раза в сутки 2.5 таблетки, во вторую неделю – два раза в сутки по одной таблетке, в третью неделю – два раза в сутки по полтаблетки и в четвёртую неделю – один раз в сутки по одной таблетке.

Официальная инструкция (5 фото)

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Скачать все фото одним архивом можно здесь.

Капсулы

Капсулы принимаются внутрь за двадцать минут до приёма пищи. Лекарство следует запить достаточным количеством жидкости.

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Капсулы Дюспаталин принимают по одной штуке дважды в сутки, утром и вечером. Продолжительность лечения зависит от нормализации баланса пищеварительной системы. Лекарственное средство разрешатся принимать до тех пор, пока не пропадут болевые ощущения в животе.

Прекращать приём препарата необходимо постепенно от двух до четырёх недель. Резко бросать принимать капсулы запрещено, так как может появиться синдром отмены.

Специалисты рекомендуют прекращать приём препарата, еженедельно сбавляя дозу. В первые одну-две недели принимать по 1 капсуле в день, желательно утром. После прекратить препарат окончательно.

В течение двух дней проследить за своим самочувствием. Если спазмы пропали, то приём препарата окончен, если же остались ещё какие-то болевые ощущения в области кишечно-желудочного тракта, то лечение следует продолжить на две недели до окончательного пропадания всех болей.

Для детей

Детям принимать препарат Дюспаталин разрешают с двенадцатилетнего возраста. Дети, также как и взрослые, могут принимать лекарственное средство для устранения спазмов, различного происхождения и болевых ощущений в области органов ЖКТ.

Детям чаще всего назначают капсулы, чем таблетки. Различные спазмы или боли в животе возникают по причине приёма некачественной еды, газированной сладкой воды, частого приёма фаст-фудов. Также такие симптомы возникают через сильные стрессы, волнения, психоэмоционального напряжения.

Дети чаще используют капсулы, потому что их можно принимать дважды в сутки, и они имеют пролонгированное действие.

Дозировка для ребёнка, достигшего 12-летнего возраста такая же, как и для взрослого пациента.

Также как и взрослым, приём препарата нужно заканчивать постепенно. В первую неделю принимать по 1 капсуле дважды в сутки, утром и вечером. И как только закончится неделя, тогда можно прекратить приём лекарства.

Подросткам при функциональных расстройствах пищеварительной системы нужно давать препарат по возникновению симптомов. Не практикуется курсовое использование препарата. Если же у подростка проблемы с оттоком жёлчи, то лекарственное средство Дюспаталин нужно применять курсами. Начальная доза по 2 капсулы в день, утром и вечером.

Принимать препарат также за 20 минут до приёма пищи.

Длительность лечения определяется полученным результатом и нормализацией самочувствия.

При запорах

Распространённая проблема многих людей на сегодня – это трудности опорожнения кишечника. Такие проблемы чаще появляются у пожилых людей, хотя и у молодёжи такое встречается не реже.

Признаками такого симптома являются расстройства моторики мышц кишечника, что не даёт возможности легко продвигаться каловым массам по толстой кишке.

Хорошее слабительное действие и лечение даёт препарат Дюспаталин.

Его применяют при заболеваниях, таких как:

  • хронический колит;
  • дисбактериоз;
  • метеоризм;
  • понос;
  • запор.

Способ применения такой же, как и при остальных симптомах.

При гастрите

Язва желудка и гастрит – это самые распространённые заболевания желудочно-кишечного тракта.

Желудок под влиянием множества факторов не может справиться с основной своей функцией – обработка поступающей пищи. Из-за этого, организм прекращает получать важные полезные вещества.

Вследствие этого, в организме образуется нехватка минералов и витаминов, которые помогают функционировать пищеварительной системе. Также это приводит к понижению гемоглобина в крови, выпадению волос, ломкости ногтей, изменению цвета кожи.

Хронические язвы и гастрит всегда сопровождаются болями. В таких случаях специалисты назначают определённые спазмолитики, которые необходимо принимать дважды в сутки.

Их нужно принимать внутрь и запивать большим количеством воды. Длительность лечения определяет врач, смотря на самочувствие пациента.

При панкреатите

При таком заболевании, как панкреатит развивается сильное воспаление и усиливается продукция сока и ферментов, и закупориваются протоки. Вследствие этого происходит самопереваривание ферментами поджелудочной железы.

Для лечения необходимо максимально остановить спазмы выводных протоков.

Препарат Дюспаталин используют при лёгком обострении хронического панкреатита, так как такое лекарственное средство хорошо устраняет спазмолитические боли.

Капсулы принимаются по 1 штуке дважды в день. Длительность терапии зависит от нормализации работы организма. Препарат прекращают пить постепенно.

Через какое время действует Дюспаталин?

Дюспаталин оказывает быстрое и эффективное действие. Максимально это происходит в течение 40 минут после приёма таблетки или капсулы на пустой желудок.

Побочные действия

Препарат Дюспаталин переносится нормально и не вызывает особых побочных действий. Данное лекарственное средство получило первое место по отсутствию побочных действий в исследованиях восьми различных препаратов по применению от раздражённого кишечника.

Но каждый препарат, кроме полезностей несёт и вред.

Основными побочными действиями лекарства являются следующие:

  • Запор;
  • Понос;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Реакция гиперчувствительности;
  • Экзантема;
  • Отёк лица;
  • Ангионевротический отёк;
  • Крапивница;
  • Головокружение.

Спарекс, Но-шпа или Дюспаталин

СпарексНо-ШпаДюспаталин
Хороший отечественный аналог Дюспаталину. Также имеет активное вещество мебеверин. Препарат на 35% дешевле Дюспаталина. Но-Шпа — это один из известных и эффективных спазмолитических средств на основе дротаверина. Дюспаталин – это спазмолитик на основе мебеверина, который устраняет боль в ЖКТ, колики, различного рода, спазмы желудка и кишечника.
Имеет более широкий спектр воздействия, чем Дюспаталин, но эффект даёт меньший. Дюспаталин действует на мускулатуру ЖКТ, что помогает избавиться от самого спазма, а не просто снять болевой синдром.
Дешевле препарата Дюспаталин.

Препарат Дюспаталин лучше из данных медикаментов.

Он обладает меньшим спектром действия, но оказанное выше действие эффективнее. По цене этот препарат дороже, но он оправдывает своими действиями.

Фото препаратов:

Дюспаталин при беременности

В период беременности женщины часто обращаются за помощью к множествам спазмолитиков, которые помогают устранить боли гладких мышц матки.

Чтобы устранить спазмы, применяют Дюспаталин, для уменьшения повышенного тонуса матки применяют Но-Шпу. Женщинам в период беременности рекомендуется использовать только капсулы.Важно помнить, что принимать несколько спазмолитиков вместе с Дюспаталином запрещено.

Дозировка препарата такая же, как и при всех симптомах. По одной капсуле дважды в сутки. Прекращать лечения также постепенно.

Совместимость с алкоголем

Приём препарата Дюспаталин и алкоголь – вещи несовместимые. Алкоголь имеет раздражающее действие, приумножает спазмы сосудов и выводных протоков.

Вследствие этого можно сделать вывод, что алкоголь и лекарственное средство оказывает совершенно противоположные действия.

Поэтому при лечении Дюспаталином нужно прекратить приём алкоголя, потому что действие препарата либо уменьшится, либо прекратится совсем.

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом…

Читать далее…

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности — 3 года.

Аналоги

Таблетки:

  • Бендазол;
  • Дибазол;
  • Бускопан;
  • Гомеопастические Спаскупрель;
  • Тримедат;
  • Триган;
  • Папаверин;
  • Дротаверин гидрохлорид;
  • Но-Шпа;
  • Дицетел;
  • Мебеверин.
Читайте также:  Диарея: лечение в домашних условиях у взрослых пациентов

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство …

Подробнее…

Капсулы:

Цена

ГородЦена, грн.ГородЦена, руб.
Киев 280 Москва 580
Харьков 260 Санкт-Петербург 520
Днепр 265 Владивосток 550

Отзывы

Лилия, 54 года

У меня сын подросток. У него возникли спазмы в области живота из-за неправильного питания. Препарат Дюспаталин – это лучшее спазмолитическое средство.

София, 25 лет

Я принимала препарат во время беременности. Мне посоветовал мой лечащий врач. Я принимала его около недели, потом ещё неделю уменьшала дозу. Все боли прошли. Препарат не казал никаких побочных действий.

Георгий, 48 лет

Меня мучали боли в области ЖКТ после операции. Я долго выбирал препараты, особенно между Спарексом и Дюспаталином. Я остановился на последнем. Хоть оно и дороже, но его действия хватает надолго.

Источник: https://LechimZapor.com/lekarstva/dyuspatalin

Для чего назначают Дюспаталин?

Лекарственное средство имеет несколько форм выпуска, включая капсулы и таблетки. Именно в такой форме выпускается оригинальный препарат. Капсулы обладают свойством накапливаться в организме благодаря большему содержанию основного вещества в составе препарата.

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Таблетки Дюспаталина помогают от проблем с пищеварением, поэтому они начинают действовать практически сразу. Скорость воздействия той или иной формы выпуска на болевой очаг зависит от присутствия в составе лекарственной формы добавочных элементов, ускоряющих всасывание активного компонента.

Основу любой лекарственной формы Дюспаталина составляет гидрохлорид мебеверина. В таблетках количество главного элемента составляет 135 мг, в капсулах – не более 200 мг. Добавочные элементы в капсулах и таблетках разнятся.

Для таблетированной формы характерно наличие в составе следующих элементов:

  • растительного крахмала (картофельного);
  • талька;
  • повидона;
  • стеарата магния.

Для капсул:

  • триацетин;
  • соевый лецитин;
  • этилакрилат;
  • диоксид титана.

Капсульная форма выпуска предусматривает наличие желатинового футляра, внутри которого находится действующее вещество. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой.

Принцип действия и фармакодинамика

Дюспаталин назначают для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому лекарственные формы принимаются внутрь.

Расщепление капсул и таблеток происходит в верхних отделах тонкого кишечника.

Кислота, содержащаяся в желудке, может повлиять на активность медикамента, поэтому производителем была предусмотрено покрытие лекарственных форм специальной оболочкой, устойчивой к кислоте.

Действующее вещество в составе Дюспаталина считается миотропным, поэтому при приеме внутрь наблюдается снижение тонуса и сократительной активности мускулатуры кишечника и желудка. Наибольшее воздействие оказывается на толстый кишечник.

Благодаря спазмолитическому эффекту, Дюспаталин помогает при запорах, ускоряя продвижение пищи по кишечнику и предотвращая образование комков.

Помимо спазмолитического эффекта, Дюспаталан способен оказывать влияние на большинство биохимических процессов, происходящих в пищеварительном тракте.

Механизм действия, основанный на способности Дюспаталина расслаблять гладкую мускулатуру ЖКТ, воздействует непосредственно на отделы толстого кишечника ввиду расположения в нем большинства клеток гладких мышц.

Дюспаталин не способен оказывать антихолинергический эффект на организм, но под его воздействием ускоряется отток желчи из желчного пузыря и ослабляется сфинктер. Метаболизация происходит в печени, образуется несколько активных метаболитов.

Выведение продолжительное, осуществляется почками спустя 14-16 часов после однократного применения.

Применение Дюспаталина

Дюспаталин лечит заболевания, которые нередко сопровождаются спазмами желудочно-кишечного тракта. Дюспаталин принимают для устранения болевых ощущений после приема пищи и улучшения выведения отходов жизнедеятельности из организма.

Помочь Дюспаталин может при непроходимости кишечника и при холецистите. Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Препарат разрешен к применению в составе терапии симптоматического характера:

  • Синдром толстого кишечника. Устраняет болевые ощущения, которые сопровождают кишечные расстройства.
  • Желчные колики. Применение допустимо на начальной стадии приступа.
  • Вторичные спазмы. Медикамент купирует развитие спазмов вторичного происхождения при холицистите и панкреатите.
  • Дисфункции желчного пузыря. Применение Дюспаталина разрешено после хирургического вмешательства по удалению пузыря.
  • Функциональные расстройства пищеварительного тракта. Патологии могут сопровождаться сильными резями.
  • Боли в желудке. Дискомфорт может возникнуть на фоне спазма.
  • Колики в кишечнике. Применение Дюспаталина в этом случае разрешено с 12 лет.

На вопрос, помогает ли Дюспаталин от избыточного газообразования в кишечном тракте, точного ответа нет. Медикамент может быть включен в состав комплексной терапии при выявлении точной причины возникновения метеоризма, особенно если избыточное образование газа провоцируют кишечные расстройства.

От чего не помогает Дюспаталин

Медикамент не назначается при патологиях почек и печени. Действие Дюспаталина распространяется только на желудочно-кишечный тракт.

Дюспаталин не помогает пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, с онкологическими новообразованиями в желудке и кишечнике. Полипы в желудочно-кишечном тракте не поддаются лечению Дюспаталином.

Лекарство также не используется при гастроэнтероколите инфекционного характера.

Алгоритм применения и дозировка

Обе лекарственных формы предназначены для перорального применения (внутрь). Применяют Дюспаталин согласно индивидуально подобранному режиму дозирования. Лекарство должно назначаться врачом, самостоятельный вычет режима дозирования исключен.

Пилюли и капсулы из блистеров необходимо выщелкивать аккуратно, избегая деформации таблеток. Пить лекарство нужно целиком, не растворяя в жидкости и не превращая пилюли в порошок.

Запивать Дюспаталин необходимо достаточным количеством теплой кипяченой воды (70-100 мл).

Сильно- и слабогазированные напитки, крепкий чай и кофе, молочные продукты для этих целей не подходят. Они могут повлиять на скорость абсорбации лекарственной формы. Курс применения подбирается индивидуально, исходя из диагноза пациента. Режим дозирования также может варьироваться в сторону уменьшения/увеличения дозы.

При кишечных коликах рекомендуется пить Дюспаталин на протяжении 14 дней трижды в сутки. Пациенту необходимо принимать по 1 таблетке за 1-1,5 часа до приема пищи. Лечение может окончиться раньше при условии, если пациент почувствовал облегчение и отметил отсутствие болевых ощущений.

Дисфункции желчного пузыря требуют регулярного приема в течение 14-21 дня. Режим дозирования подбирается индивидуально, максимально допустимое количество действующего вещества Дюспаталина не должно превышать 600 мг. Для удобства суточную норму можно разделить на несколько приемов.

Синдром раздраженного кишечника требует более длительного приема Дюспаталина. Препарат необходимо пить 4 недели. Важно соблюдать режим дозирования и все остальные предписания лечащего врача.

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

В большинстве случаев пациентам назначают Дюспаталин в следующих дозах:

  • В первые 7 дней – принимать препарат трижды в сутки. Утром и в обед необходимо пить по 1 пилюле, перед сном – 0,5 таблетки.
  • Вторая неделя – пить лекарство дважды в сутки, по 1 таблетке однократно.
  • Третья неделя – принимать Дюспаталан 2 раза в сутки, утром – целиком, перед сном – половинную дозу.
  • Четвертая неделя – пить не более 1 пилюли в сутки, предпочтительно перед сном.

Во избежание развития «синдрома отмены» Дюспаталин необходимо принимать регулярно, постепенно снижая дозу. Особенно это касается капсул пролонгированного действия.

Противопоказания

Как и большинство спазмолитиков, Дюспаталин имеет некоторые относительные и абсолютные противопоказания, при наличии которых прием медикамента в лечебных и профилактических целях становится невозможным. К абсолютным относят:

  • гиперчувствительность;
  • детский возраст.
  • период вынашивания ребенка и грудное вскармливание.
  • индивидуальную непереносимость действующего вещества.

Гиперчувствительные пациенты обязаны сразу предупредить врача об индивидуальных особенностях организма. В этом случае специалист подберет более подходящий аналог.

Точных данных о возможных последствиях при применении Дюспаталина в период беременности и лактации нет, поэтому инструкция медикамента запрещает использование лекарственного средства беременным и кормящим грудью женщинам.

В отношении детей младше 12 лет применение лекарства запрещено.

К относительным противопоказаниям относят наличие у больного патологий почек и печени. Таким пациентам может потребоваться корректировка режима дозирования.

Передозировка и побочные эффекты

Характерные симптомы передозировки наблюдаются у пациентов, самовольно увеличивших прописанную врачом дозу.

Признаки передозировки включают в себя:

  • неконтролируемую рвоту;
  • слабость;
  • помутнение сознания;
  • отек Квинке (крайне редко у чувствительных к мебеверину пациентов).

Первая доврачебная помощь при передозировке Дюспаталином заключается в своевременном промывании желудка больному. Для этого человеку нужно дать выпить 2,5-3 л раствора перманганата кальция. Энтеросорбенты (активированный уголь) ускорят выведение токсинов из организма.

Побочные эффекты могут возникать вследствие неправильного приема Дюспаталина. В большинстве случаев отторжение проявляется в виде аллергических реакций и диспепсии. У 19% пациентов побочные эффекты могут проявляться в виде головокружения, тошноты и нарушений стула (диареи).

Особые указания и взаимодействие с другими спазмолитиками

Дюспаталин способен влиять на психомоторную рефлексацию, требующую внимания. Назначение лекарства при патологиях желудка и кишечника подразумевает полный отказ от вождения автомобиля и других транспортных средств.

Дюспаталин взаимодействует не со всеми лекарственными средствами. Препарат несовместим с большинством спазмолитиков, их одновременный прием запрещен.

Плохо взаимодействует со многими противовирусными препаратами, поэтому интервал между приемом противовирусного лекарства и Дюспаталина составляет 10-14 суток.

Ингибиторы протонной помпы совместно со спазмолитиком могут потребовать корректировки режима дозирования.

Применение Дюспаталина осуществляется в профилактических целях перед и после операционного вмешательства. При частичном удалении желчного пузыря медикамент не позволяет скапливаться желчи в организме и ускоряет ее выведение. В период реабилитации препарат поддерживает естественную перистальтику кишечника и препятствует образованию комков из переварившейся пищи.

Аналоги

Использование аналогов становится возможным в том случае, если у пациента имеются абсолютные противопоказания к применению оригинала.

Препараты со сходным терапевтическим эффектом:

  • Дицетел. Французский препарат со сходным с оригиналом терапевтическим эффектом. Основу препарата составляет пинаверия бромид. Реализуется в пилюлях. Миотропный спазмолитик разрешен к применению при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождаемых спазмами.
  • Но-Шпа. Производитель аналога Дюспаталина –Венгрия. Медикаментозное средство имеет несколько основных форм выпуска, включая раствор для инъекций и таблетки. Широко известный спазмолитик, применяется при болезнях билиарного тракта.
  • Тримедат. Структурный аналог Дюспаталина. Препарат регулирует перистальтику кишечного тракта. В его составе присутствует тримубетин.

Аналоги Дюспаталина должны использоваться в лечебных целях с разрешения лечащего врача.

Выводы

Дюспаталин является эффективным спазмолитиком, устраняющим боли в области эпигастрия. Применение должно осуществляться под надзором специалиста и в четко определенном режиме дозирования. Перед началом лечения необходимо внимательно изучить инструкцию к применению, в которой прописаны возможные противопоказания и побочные эффекты.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/duspatalin__33504 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=55cd07f4-f26a-48af-a082-3bcea9f6d970&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://pillsman.org/27296-ot-chego-pomogaet-dyuspatalin.html

Дюспаталин – инструкция по применению, форма выпуска, состав, дозировка, показания и цена

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Дюспаталин (Duspatalin) является высокоэффективным средством для снятия болей, вызванных спазмами гладкой мускулатуры. Инструкция по применению Дюспаталина позволит ознакомиться с его составом, лекарственными эффектами, побочными действиями, режимом дозирования и другой информацией о препарате.

Читайте также:  Почему после поноса возникает сильное жжение в заднем проходе

Состав и форма выпуска

Капсулы или таблетки Дюспаталин – это спазмолитическое средство, действующим веществом которого является мебеверина гидрохлорид. Лекарственное средство выпускается в таблетках или твердых желатиновых капсулах пролонгированного действия (ретард) в блистерах по 10 штук, по 2, 3 или 5 блистеров в пачке.

Капсула пролонгированного действия Одна капсула, мг
Действующее вещество
мебеверина гидрохлорид 200
Вспомогательные вещества
сополимер метилметакрилата и этилакрилата 15,2
магния стеарат 13,1
сополимер метакриловой кислоты (метилметакрилат) 10,4
тальк 4,9
глицерола триацетат (триацетин) 2,9
гипромеллоза 0,1
Желатиновая капсула
желатин 74,2
титана диоксид Е171 1,8
Чернила
шеллак Е904 Незначительное количество
краситель железа оксид черный Е172
пропиленгликоль
калия гидроксид
аммиак водный

Фармакологические свойства

Основными фармакологическими эффектами мебеверина гидрохлорида являются спазмолитическое и миотропное действия. Препарат снижает тонус и сократительную способность гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Этот эффект позволяет снимать боль, вызванную спазмами гладких мышц различных внутренних органов, улучшать моторику кишечника, расслаблять сфинктеры.

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Дюспаталин – это антибиотик или нет

Это лекарственное средство относится к группе спазмолитических препаратов миотропного действия. Обезболивающее действие лекарства обусловлено наличием в составе мебеверина гидрохлорида – химического соединения, которое не обладает ни одним из эффектов антибактериальных средств, не способно останавливать рост бактерий или убивать микроорганизмы и не может являться антибиотиком.

От чего помогает Дюспаталин

Лекарственное действие Дюспаталина основано на снятии спазма гладких мышц. Лекарство эффективно в отношении болевого синдрома при следующих состояниях:

  • спазмы органов желудочно-кишечного тракта, включая проявления органических заболеваний (панкреатит, колит, холецистит);
  • функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся болью;
  • желчные и кишечные колики;
  • синдром раздраженной кишки.

Как принимать Дюспаталин

Препарат следует принимать по 1 капсуле (200 мг) или по таблетке (135 мг) за 20 мин с небольшим количеством воды перед приемом пищи. Принимать лекарство надо 2 раза в сутки.

Капсулу или таблетку нельзя разжевывать или раскусывать во избежание снижения эффективности лекарства и появления побочных эффектов.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом для индивидуального подбора дозировки.

Особые указания

По неподтвержденным данным некоторых исследований Дюспаталин может приводить к ослаблению внимания и концентрации. Во время лечения препаратом следует быть осторожным во время вождения автотранспорта, занятий потенциально опасными видами деятельности, работой, которая требует повышенной концентрации внимания или быстрых психомоторных реакций.

Дюспаталин при беременности

Лабораторные исследования на животных не выявили тератогенных эффектов, влияющих на плод.

При использовании Дюспаталина в терапевтических дозах препарат не способен проникать в грудное молоко и может быть применен во время грудного вскармливания.

Если назначение лекарства необходимо в период беременности или лактации врач должен тщательно оценить потенциальную пользу и вред для матери или ребенка.

Лекарственное взаимодействие

При клинических испытаниях Дюспаталина опасных взаимодействий с другими лекарствами не было выявлено. Препарат теоретически может быть фармакологически совместим с любыми лекарственными средствами. При появлении побочных эффектов при одновременном применении препарата с другими лекарствами в зависимости от их тяжести необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Побочные действия Дюспаталина

Препарат не имеет специфических побочных действий. Применение этого лекарственного средства может вызвать следующие нежелательные эффекты:

  • головокружение;
  • зуд;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • экзантема;
  • отек лица;
  • отек Квинке;
  • анафилактические реакции.

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Передозировка

При приеме Дюспаталина в больших количествах существует вероятность возникновения передозировки.

На основании терапевтических эффектов препарата предполагается, что он способен повышать возбудимость центральной нервной системы при избыточном применении.

Специфического антидота для этого лекарства не обнаружено. При появлении симптомов передозировки следует безотлагательно произвести промывание желудка.

Противопоказания

Препарат противопоказан детям до 12 лет, беременным женщинам и пациентам с гиперчувствительностью или аллергией на мебеверина гидрохлорид, вспомогательные вещества или другие компоненты. Лекарственное средство не рекомендовано для применения у детей от 12 до 18 лет. Дюспаталин детям может быть назначен и применен с осторожностью под контролем лечащего врача при крайней необходимости.

Условия продажи и хранения

Лекарство Дюспаталин относится к списку Б лекарственных препаратов и отпускается только по рецепту врача. Медпрепарат следует хранить при температуре менее 25°С, в месте, не доступном для детей. Срок годности составляет 36 месяцев (3 года) с момента выпуска.

Аналоги

На фармацевтическом рынке существует множество препаратов, являющихся аналогами Дюспаталина, поскольку главным активным веществом этих лекарственных средств является мебеверина гидрохлорид. Разница между этими лекарствами заключается в том, что Дюспаталин является оригинальным препаратом, то есть был впервые разработан и зарегистрирован компанией, выпускающей его.

Помимо аналогов Дюспаталина существует множество других препаратов из группы миотропных спазмолитиков, обладающих тем же терапевтическим действием. Самыми популярными спазмолитическими препаратами являются:

  • Но-шпа – купирует спазмы нейрогенного и мышечного происхождения. Основное действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Международное непатентованное наименование (МНН) – Дротаверин. Выпускается в таблетках.
  • Тримедат – препарат, характеризующийся спазмолитическим эффектом. Действие Тримедата направлено на улучшение моторики желудочно-кишечного тракта. Действующим веществом является тримебутина малеат. МНН лекарства – Тримебутин. Тримедат выпускается в таблетках.
  • Бендазол – миотропный спазмолитик, обладающий также вазодилатирующим, общетонизирующим, адаптогенным, иммуностимулирующим действиями. Основное действующее вещество и МНН – Бендазол. Является аналогом Дибазола. Форма выпуска – раствор для инъекций или таблетки.
  • Бускопан – спазмолитик и м-холиноблокатор местного действия. Действующее вещество и МНН – гиосцина бутилбромид. Выпускается в виде ректальных суппозиториев (свечей).
  • Дибазол – спазмолитик миотропного действия, оригинальный Бендазол. Выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток.
  • Папаверин – миотропный спазмолитик и вазодилататор. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и сосудов. Действующее вещество лекарства – это папаверина гидрохлорид, а МНН – Папаверин. Выпускается в виде ректальных суппозиториев, раствора для инъекций или таблеток.

Дицетел или Дюспаталин – что лучше

Большинство врачей рекомендуют использовать оригинальные лекарственные средства, поскольку при производстве аналоговых препаратов возможно использование других вспомогательных веществ или изменение технологии производства что, теоретически, может негативно сказываться на качестве лекарства. Дицетел – это препарат из группы миотропных спазмолитиков, которое является оригинальным Пинаверием и содержит в качестве действующего вещества пинаверия бромид.

Нельзя сказать, что один из этих медпрепаратов лучше другого, поскольку они оба применимы при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта, желчных, кишечных коликах и других заболеваниях, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Сделать выбор в пользу одного из этих лекарств сможет только врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Цена Дюспаталина

Стоимость медикамента может варьироваться в разных аптеках. Это зависит от того, насколько аптека крупная, какой поставщик доставляет лекарства и индивидуальной наценки:

Аптека Цена препарата в рублях
30 штук 50 штук
«А-МЕГА» 584 648
«АСНА» 559 811
«ГОРЗДРАВ» 633,30 999,60
«Фармалайн» 520 680
«Живика» Аптека №388 481 642
«Авиценна Фарма» 499 659
«РОСАПТЕКА» 480 557
«Векфарм» 559 819

Отзывы

Антон, 37 лет

Этот препарат мне назначил врач-гастроэнтеролог. Принимаю Дюспаталин от спазмов из-за колита. Очень хорошо снимает боль, в отличие от других лекарств, которые при приступах действуют либо не долго, либо не помогают совсем. Единственный недостаток – его цена, стоит дороже той же Но-шпы, но намного эффективнее.

Марина, 42

Моего сына в этом году начали беспокоить сильные боли в животе и тошнота. На УЗИ обнаружили перегиб желчного пузыря. Доктор назначил препарат Дюспаталин чтобы снять боль и улучшить отхождение желчи. Лекарство хорошо обезболивает при спазмах. Через 5 дней приема сын уже не испытывал абсолютно никакого беспокойства.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/1705-dyuspatalin-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Дюспаталин – от чего помогает, инструкция, показания к применению, как правильно принимать

Дюспаталин представляет собой миотропный спазмолитик. Это означает, что обезболивающее действие препарата основано на подавлении спазма и расслаблении гладких мышц кишечника. Дюспаталин снимает спазмы кишечника, не воздействуя на перистальтические сокращения, что обеспечивает исключительно устранение болевого синдрома без задержки продвижения пищевых масс.

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Дюспаталин – что это и для чего назначают?

Дюспаталин – это миотропный спазмолитик, оказывающий прямое действие на гладкую мускулатуру желудочного-кишечный тракта без влияния на нормальную перистальтику кишечника.

Основными показаниями к использованию препарата Дюспаталин являются следующие состояния:

  • Симптоматическая терапия болевого синдрома, вызванного спазмом гладкой мускулатуры органов пищеварительного тракта;
  • Спазм и ощущение дискомфорта в области желудка и кишечника;
  • Комплексная терапия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • Комплексное лечение холецистита, холангита;
  • Лечение спастических запоров.
Латинское название Duspatalin
Код АТХ A03AA04
Действующее вещество Мебеверин (Mebeverine)
Производитель Майлан Лэбораториз САС (Франция), Верофарм АО (Россия)
Цена от 500 руб.

Состав

Одна капсула Дюспаталина содержит 200 мг гидрохлорида мебеверина. Также в одну капсулу входят такие вспомогательные вещества:

  • 2.9 мг триацетина;
  • 0.1 мг гипромеллоза;
  • 4.9 мг талька;
  • 13.1 мг стеарата магния;
  • 10.4 мг сополимер этилакрилата и метилметакриата (1/2).

В состав оболочки капсулы входят: желатин (75.9 мг), диоксид титана (1.8 мг).

Форма выпуска и упаковка

Таблетки покрытые оболочкой 135 мг.

  • По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 5 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.
  • По 15 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 2, 6 блистеров.
  • По 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 2, 3, 5, 6 блистеров вместе с инструкцией.

Фармакологическое действие

Оказывает спазмолитическое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный препарат влияет на мускулатуру толстого кишечника, устраняя спазм. Выводится с помощью почек в метаболитах. При частом приеме скопления веществ лекарства в организме не наблюдается.

От чего помогает Дюспаталин? Показания к применению

Достоинства «Дюспаталина» заключаются в том, что препарат не подавляет перистальтические движения, а действует только на усиленную моторику. После устранения активности гладких мышц сохраняется нормальная перистальтика кишечника. Показаниями к применению препарата являются следующие состояния:

  • Желчная колика, когда камень мешает оттоку желчи из печени или желчного пузыря.
  • Кишечная колика — сильные боли, возникающие по причине каких-либо изменений в толстой кишке.
  • Дисфункция желчного пузыря, когда происходит нарушение его сократительной способности.
  • Спазмы органов ЖКТ, вызванные заболеваниями органов кишечного тракта, например, при панкреатите или холецистите.
  • Синдром раздраженной толстой кишки: боли в животе, диарея, запоры.
Читайте также:  Что представляет собой стеаторея и нужно ли ее устранять

Но не стоит проводить лечение «Дюспаталином» самостоятельно, прежде нужно обследоваться у гастроэнтеролога и выявить причину болей или спазмов в толстом кишечнике. Проблемами желудочно-кишечного тракта занимаются терапевт, гастроэнтеролог, проктолог и даже невролог.

Дюспаталин помогает при следующих заболеваниях
Панкреатит Панкреатит – это нарушение оттока в кишечник сока поджелудочной железы. С развитием болевых синдромов в поджелудочном отделе врачи назначают к применению спазмолитические препараты, лучшим из которых на сегодняшний день является «Дюспаталин». Он отлично устраняет спазм протоков поджелудочной железы, быстро снимая болевой синдром. Способ применения: суточная доза – по 2 капсулы, а приблизительный курс лечения – 2 недели. При необходимости врач назначает принимать капсулы еще одну неделю по одной капсуле ежедневно. Применение этого препарата разрешено детям от 14 лет.
гастрит и язва желудка Самыми распространенными заболеваниями ЖКТ являются гастрит и язва желудка. Работа желудка под влиянием некачественной переработки пищи не обеспечивает усваивание полезных элементов. Отсюда возникает дефицит витаминов и минералов, понижается гемоглобин в крови, что отрицательно отражается на состоянии волос, ногтей, кожи и со временем приводят к таким симптомам:

  • отрыжка с запахом гнили;
  • тошнота;
  • ноющая боль;
  • ощущение тяжести в желудке.

Чтобы при хроническом гастрите или язве желудка снять боли, назначают «Дюспаталин» по одной капсуле утром и вечером. Их следует глотать, не разжевывая и запивать большим количеством воды. Курс лечения рассчитывается в зависимости от симптоматики и на основании диагностического обследования. Детям после 14 лет при болях в животе препарат назначают ежедневно по одной капсуле.

Запор Самая частая жалоба людей – затрудненное опорожнение кишечника, особенно часто бывает запор у пожилых людей. Для этой дисфункции характерны некоторые признаки, в числе их твердый кал, невозможность полного опорожнения кишечника. Как правило, причиной заболевания являются расстройства моторики мышц кишечника, что препятствует продвижению содержимого толстой кишки. Положительная динамика лечения с применением «Дюспаталина» наблюдается при запорах, поносах, метеоризме, дисбактериозе, хроническом колите.
СРК Синдром раздраженного кишечника (СРК) – распространенная в наше время патология, представляющее собой функциональное заболевание кишечного тракта. Одним из основных симптомов при этом может являться частая болезненность в области живота, ощущение распирания, бурление, метеоризм. Пациентов тревожит нарушение стула, который бывает жидким или длительно отсутствующим.
Вылечить данный недуг чрезвычайно сложно, так как в большинстве случаев не ясными являются его причины, однако прием медикаментов позволяет значительно улучшить самочувствие, в том числе показан короткий курс антиспазматических препаратов. При данном диагнозе спасает Дюспаталин от вздутия живота, дискомфортных ощущений, для налаживания двигательно-эвакуаторной функции пищеварительного тракта.
Холецистит Пациентам, страдающим воспалением желчного пузыря, нередко прописывают лекарство Дюспаталин в составе комплексной терапии. При данной болезни из-за сгущения и застоя желчи, происходящих на фоне стрессов, малоподвижности, нарушения диеты и прочих факторов, возникают спазматические явления, вызывающие болезненность. Препарат быстро устраняет неприятные симптомы, помогая нормализовать выход желчи и препятствуя возникновению воспаления.
Сильные болевые ощущения появляются при калькулезной форме патологии, когда конкременты отходят по желчному протоку (желчная колика). При этом следует учитывать, что в таких случаях необходима врачебная помощь, ведь при прохождении камней большого размера может произойти прободение в стенке протока, требуется срочная операция. Вот от чего помогает препарат Дюспаталин больным холециститом: снимает боль, помогает устранить закупорку желчевыводящих протоков, налаживает работу органов пищеварения после операции по удалению желчного.

Противопоказания ⛔

Препарат противопоказан детям до 12 лет, беременным женщинам и пациентам с гиперчувствительностью или аллергией на мебеверина гидрохлорид, вспомогательные вещества или другие компоненты. Лекарственное средство не рекомендовано для применения у детей от 12 до 18 лет.

Дюспаталин детям может быть назначен и применен с осторожностью под контролем лечащего врача при крайней необходимости.

Как принимать Дюспаталин? Инструкция по применению таблеток и капсул

Инструкция по применению капсул и таблеток несколько отличается. Но есть и схожести. Это касается времени приема, продолжительности лечения и отмены лекарства. Большое значение имеет, как принимать Дюспаталин: до еды или после. Для проявления его максимального терапевтического эффекта и скорейшего прохождения пищеварительным трактом препарат принимают до еды.

Как долго можно принимать Дюспаталин, решает лечащий врач в каждом случае индивидуально. Длительность курса применения не ограничена. Все зависит от состояния пациента и эффективности проводимой терапии.

Отмену препарата врачи рекомендуют проводить, постепенно снижая его суточное потребление и наблюдая за реакцией организма пациента:

  • Если спазмы и боли не возвращаются, то прием препарата полностью прекращают.
  • Если же при отмене одной из доз дискомфорт и болезненность вернулись, то возвращают обычную схему применения.

Способ применения и дозировка:

  • Капсулы пролонгированного действия: принимают внутрь, за 20 минут до еды, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды (100 мл и более). Рекомендованное дозирование – по 200 мг 2 раза в сутки, утром и вечером. Период применения не ограничен;
  • Таблетки, покрытые оболочкой: внутрь, суточное дозирование может составлять по 135 мг 3 раза или по 100 мг 4 раза в сутки. После достижения желаемого клинического эффекта, дозу рекомендуется снижать постепенно, в течение нескольких недель.

Как правильно пить Дюспаталин?

Как используется Дюспаталин и при каких патологиях показано средство

Внешний вид таблеток и капсул Дюспаталин

Таблетки следует принимать за полчаса до еды. Таблетку необходимо проглотить целиком, не разжевывая и не раскусывая ее, и запить достаточным количеством чистой питьевой воды (не менее половины стакана).

Таблетки принимают по 1 штуке три раза в день перед завтраком, обедом и ужином соответственно. Длительность курса применения определяется развитием хорошего клинического эффекта.

То есть, таблетки можно принимать до тех пор, пока спастические боли не перестанут мучить человека. После достижения желаемого клинического результата следует в течение 3 – 4 недель постепенно отменять препарат.

Обычно это делается следующим образом:

  • 1-я неделя – перед завтраком и обедом принимать по одной целой таблетке Дюспаталина, а перед ужином – половинку.
  • 2-я неделя – принимать Дюспаталин два раза в день по одной целой таблетке – перед завтраком и ужином, то есть утром и вечером.
  • 3-я неделя – принимать Дюспаталин утром перед завтраком по одной целой таблетке, а вечером перед ужином – по половинке.
  • 4-я неделя – принимать по одной таблетке в сутки утром перед завтраком.

Приведенная выше схема постепенной отмены препарата представляет собой унифицированные рекомендации, разработанные ведущими российскими клиниками, специализирующимися на терапевтическом лечении заболеваний органов пищеварительного тракта.

Данная схема, в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, может быть укорочена или удлинена. Например, если человек нормально переносит отмену Дюспаталина, то можно уменьшать дозировку не по половине таблетки, а по целой.

В результате процесс отмены препарата займет не 4 недели, а только 2. Однако при плохом самочувствии на фоне уменьшения дозы сразу на одну таблетку, необходимо снижать ее по половине таблетки.

Оценку самочувствия после снижения дозировки необходимо проводить в течение двух дней.

Дюспаталин нельзя отменять резко, поскольку может развиться синдром отмены.

Побочные действия ????

Препарат не имеет специфических побочных действий. Применение этого лекарственного средства может вызвать следующие нежелательные эффекты:

  • головокружение;
  • зуд;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • экзантема;
  • отек лица;
  • отек Квинке;
  • анафилактические реакции

Применение во время беременности и грудном вскармливании

В экспериментах на животных тератогенный эффект не обнаружен. При назначении препарата в период беременности необходимо соотносить пользу для матери и потенциальный риск для плода. В терапевтических дозах мебеверин не проникает в грудное молоко, поэтому возможно его применение в период грудного вскармливания.

Передозировка

При приеме Дюспаталина в больших количествах существует вероятность возникновения передозировки.

На основании терапевтических эффектов препарата предполагается, что он способен повышать возбудимость центральной нервной системы при избыточном применении.

Специфического антидота для этого лекарства не обнаружено. При появлении симптомов передозировки следует безотлагательно произвести промывание желудка.

Лекарственное взаимодействие

Клинически значимого лекарственного взаимодействия Дюспаталина не установлено.

Особые указания

Не следует разжевывать капсулы, так как пролонгированное действие препарата обеспечивает его оболочка. В случае нечаянного пропуска приема одной или нескольких капсул, следующую дозу увеличивать не рекомендуется. Влияние Дюспаталина на способность к управлению транспортными средствами и механизмами:

  • Капсулы: данные исследования не проводились, однако, фармакологические свойства и опыт применения свидетельствуют об отсутствии неблагоприятного влияния мебеверина на способность к управлению механизмами, в том числе автомобилем;
  • Таблетки: в период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, а также от тех видов деятельности, выполнение которых требует быстрых психомоторных реакций и высокой концентрации внимания.

Условия продажи и сроки хранения ⏳

  • При температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
  • Срок годности 3 года.

???? Смотрите полный список аналогов Дюспаталина

Отзывы

У меня подозрение на болезнь Крона, терапевт назначил “Дюспаталин” для снятия спазмов. Первая таблетка облегчила симптомы, но потом эффект от препарата просто исчез. После приема лекарства боль не проходит.

Меня давно беспокоит кишечник. Практически после каждого приема пищи через некоторое время появлялась тяжесть и начинались спазмы. Старалась принимать лекарства, основанные на растительных компонентах.

Но получала только временное облегчение. Пришлось обратиться к врачу и мне выписали “Дюспаталин”. Лекарство действительно помогает, никаких негативных ощущений, побочных эффектов не вызывает.

Работа кишечника нормализуется и я могу себе позволить есть любую пищу.

Много раз пользовалась Дюспаталином, все было нормально, всегда помогал. Но последний раз купила и не поняла, во рту появились язвочки. Кроме Дюспаталина ничего не принимала. Отменила препарат. Когда все прошло, думаю попробую ещё раз, но все повторилось. Значит от него. Может у меня началась на лекарства Аллергия или препарат поддельный.

Отличный препарат! Принимала при отравлении. После приема по 1 таблетке 3 раза в день никаких неприятных ощущений в животе, и тошнота ушла. А до этого были дикие боли в животе. Давала и дочери подростку, тоже Дюспаталин помог! Всем рекомендую!

Источник: https://travmatolog.net/dyuspatalin/

Ссылка на основную публикацию