Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Дизентерийная амеба представляет собой паразитический микроорганизм. Она провоцирует многие инфекционные болезни, в том числе и амебиаз. Наибольшее распространение паразит имеет в странах с жарким климатом.

Характеристика

Для строения дизентерийной амебы характерно отсутствие каких-либо твердых оболочек, ее тело состоит из плазматической мембраны. Тем не менее кишечная амеба может очень быстро передвигаться, поскольку у нее огромное количество корненожек.

Амебы передвигаются на большие расстояния, чтобы найти питание. Питаются они разрушенными эритроцитами и эпителиальными клетками. Поселяются обычно в толстой кишке.

Попав в организм человека, амеба начинает свое активное развитие. Жизненный цикл дизентерийной амебы состоит из трех этапов:

  • вегетативная амеба питается бактериями, такая форма обнаруживается в период ремиссии, она не приносит вреда, размножается цистами, человек является ее носителем;
  • крупная амеба представляет собой наиболее опасный вариант, на этом этапе она поселяется в тканях кишечника и выделяет фермент, который разрушает кишечную среду, данный этап относится к периоду обострения;
  • цисты амебы имеют округлую форму, это неподвижный вариант дизентерийной амебы, именно через эту форму происходит заражение человека.

Цисты могут жить в окружающей среде достаточно продолжительное время.

Они попадают на предметы окружающей среды и далее проникают в организм человека. С этого момента начинается цикл развития дизентерийной амебы.

На каждом этапе форма амебы меняется. Наибольшей опасности паразит достигает на этапе своего высшего развития, в этот период он провоцирует развитие такого заболевания, как кишечный амебиаз.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Обычно через две недели начинаются первые симптомы амебиаза. Если у человека хорошо развита иммунная система, она может противостоять распространению недуга. В этом случае заболевание может и не развиться.

Как происходит заражение

Заражение происходит путем попадания цист в ротовую полость. Пути передачи могут быть разные: цисты размещаются на руках, бытовых предметах, в еде или воде. Другой способ заражения – человек-носитель инфекции. Зараженный выделяет цисты, которые оказываются на предметах общего пользования. Переносить данных паразитов могут некоторые виды насекомых.

Не всегда может развиться дизентерия, если амеба проникла в организм. В некоторых случаях человек остается просто носителем этого вида паразитов.

При возникновении определенных условий амеба принимает иную форму и вызывает патологические явления в кишечнике. Врачами полностью не установлены причины, по которым дизентерийные амебы начинают принимать угрожающую форму.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Патологическая деятельность амебы заключается в разрушении тканей, покрывающих толстую кишку, при этом образуются язвы, появляется кровяной понос.

При правильно назначенном лечении от паразита можно избавиться. В то же время есть случаи летального исхода. Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо иметь представление, что такое амебиаз.

Симптомы заболевания

Кишечный амебиаз – серьезное заболевание. Иное название недуга – амебная дизентерия. Возбудитель амебиаза – дизентерийная амеба. Недуг может развиться спустя три-четыре недели после заражения.  У кишечного амебиаза симптомы такие:

  • боли в животе нарастающего характера;
  • слабость и недомогание;
  • понос с наличием кровяных сгустков;
  • повышение температуры тела;
  • боли в животе;
  • ухудшение аппетита;
  • рвота.

Амебная дизентерия в тяжелой форме может проявляться язвами на коже в области живота, ягодиц, промежности.

Болезнь диагностируется у взрослых и у детей. Согласно медицинской практике, у мужчин данный недуг протекает гораздо легче, чем у женщин. Также заболеванию подвержены и дети. Детский организм при этом страдает гораздо сильнее, чем взрослый.

Для того чтобы избежать последствий и как можно быстрее устранить симптомы кишечного амебиаза, необходимо своевременно обращаться к врачу и начинать лечение. При неправильном лечении болезни может развиться хроническая форма амебиаза. Для этой формы характеристика симптомов выглядит следующим образом:

  • боль тупого характера в области печени;
  • температура сохраняется в норме;
  • наблюдается повышенная утомляемость;
  • постепенное истощение организма;
  • затрудненное дыхание.

Хроническая форма заболевания может отразиться на состоянии сердечно-сосудистой системы и вызвать патологические процессы в сердце.

У амебной дизентерии симптомы могут осложняться и выражаться тяжелыми заболеваниями. У человека могут развиться серьезные заболевания: перитонит, аппендицит, гангрена толстой кишки.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Кроме кишечной формы заболевания, возможен и внекишечный вариант заболевания. К недугу такого рода относят:

  • амебный гепатит, поражающий печень;
  • легочный амебиаз – при заносе амеб в легкие вместе с кровотоком;
  • церебральный амебиаз развивается при попадании амеб в головной мозг, также с током крови, это наиболее опасная форма недуга, при котором смерть наступает почти мгновенно;
  • мочеполовой амебиаз – возбудитель заболевания попадает в мочевыводящие пути через язвочки, образовавшиеся в прямой кишке.

Кроме всего прочего, у людей со слабым иммунитетом возможно развитие кожного амебиаза. При таком заболевании на теле больного образуются язвочки с почерневшими краями, которые источают неприятный запах.

Признаки внекишечной формы

Внекишечная форма амебиаза может выражаться по-разному, в зависимости от локализации заболевания. Для печеночной формы характерно увеличение печени в объеме. Болезнь сопровождается повышением температуры, интоксикацией всего организма. В редких случаях паразиты могут спровоцировать развитие желтухи.

Описание легочного амебиаза: кашель и боль в области груди.  В отделяемой слизи могут наблюдаться сгустки крови. В качестве осложнения может развиться гнойный плеврит, есть риск возникновения абсцесса легкого.

Для мочеполового амебиаза характерны воспалительные явления в мочевыводящих и половых органах.

При энцефалитном амебиазе возникает абсцесс головного мозга, эта форма недуга приводит к летальному исходу.

Диагностика заболевания

Диагностика амебиаза основывается на следующих показателях:

  • эпидемиологическом анамнезе;
  • клинической картине болезни;
  • результатах лабораторного обследования.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Окончательный диагноз – кишечный амебиаз – выставляют по результатам паразитологического обследования. В данном случае на анализ  берут:

  • кал;
  • ректальный мазок;
  • образцы ткани, полученные с помощью биопсии.

Для того чтобы выявить амебиаз, для диагностики на анализ берут свежий кал, при этом исследование должно произойти не позднее 15 минут после дефекации, только так можно определить наличие паразитов. Забор кала производится несколько раз.

В качестве дополнительных методов исследования могут потребоваться следующие диагностические методы:

  • УЗИ;
  • ИФА;
  • ПЦР;
  • серологический тест;
  • компьютерная томография;
  • рентген.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Полученные данные помогут более точно определить локализацию патологических явлений и их размеры. Также по результатам исследования можно контролировать процесс лечения заболевания.

Лечение

Чтобы избавить больного от паразитов, лечение амебиаза проводят по одному из трех направлений:

  1. В первую группу входят препараты, которые уничтожают просветных паразитов, а именно амеб, локализующихся в просвете кишки.
  2. Вторая группа медикаментов борется с паразитами, которые обосновались в слизистых тканях прямой кишки.
  3. Третья группа имеет универсальное направление, она способна уничтожать как просветных, так и тканевых амеб.

Сочетание препаратов, дозу, продолжительность курса терапии должен определять только врач. Специалист разрабатывает курс терапии с учетом тяжести заболевания и его формы.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Амебиаз кишечника, протекающий в легкой форме, лечат в домашних условиях. Избавиться от недуга можно за несколько дней. При любых подозрениях на осложнение заболевания требуется стационарное лечение амебиаза, которое проводят в инфекционном отделении.

При амебиазе лечение назначают с использованием таких медикаментов:

  • Хиниофон или Дийодохин – при хроническом течении заболевания;
  • Эметин, Делагил, Хинамин – при остром течении болезни;
  • антибиотики;
  • Дигестал или Панзинорм – для купирования колитического синдрома;
  • пребиотики или пробиотики – для восстановления микрофлоры.

В ходе лечения необходимо следовать специальной диете. Больному требуется употреблять больше белковой пищи и витаминов.

При наличии осложнений назначаются дополнительные медикаменты, направленные на устранение недуга. В некоторых случаях для устранения абсцессов может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кожный амебиаз лечится с применением местных препаратов.

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить заражения кишечным амебиазом, его симптомы можно предупредить соблюдением гигиенических правил. Тем, кто проживает на эпидемиологически неблагоприятных территориях, необходимо регулярно проводить химиопрофилактику.

Цисты любят влагу, они могут содержаться в воде. Не следует пить сырую воду, перед употреблением ее необходимо кипятить. Важно регулярно проводить дезинфекцию туалета с применением современных высококачественных препаратов.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Зараженный человек представляет опасность для окружающих. Необходимо предпринять соответствующие меры, чтобы заболевание не получило распространения.

Что может произойти при отсутствии лечения

При отсутствии лечения у больного начинают появляться признаки осложнения амебиаза. Кишечная форма может спровоцировать такие патологические состояния:

  • перитонит;
  • прободение;
  • сужение просвета кишечника;
  • аппендицит;
  • кишечную непроходимость.

Внекишечный амебиаз приводит к таким заболеваниям:

  • перикардиту;
  • перитониту;
  • анемии;
  • плевриту;
  • перигепатиту.

Кроме этого, у человека происходят изменения в гормональном фоне. При отсутствии лечения больному грозит летальный исход. Чтобы не пропустить развитие болезни, необходимо иметь представление об амебиазе: что это такое.

Своевременные терапевтические процедуры препятствуют развитию недуга. Прогноз заболевания в данном случае будет благоприятным. При поздней диагностике болезни исход может быть непредсказуемым.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/parazity/dizenterijnaya-ameba.html

Амебная дизентерия у человека: симптомы, методы диагностики и схема лечения

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

  • 22 Июня, 2018
  • Инфекционные болезни
  • Анастасия Бердникова

Амебной дизентерией называется инфекционная болезнь, относящаяся к группе острых кишечных бактерий. Инвазия дизентерийной амебы вызывает данное заболевание. Оно наиболее распространено в жарких и тропических странах. Кроме того, заболевание наблюдается в тех местах, где население наиболее скученно и имеются антисанитарные условия. Амебная дизентерия также может встречаться в странах Европы, поскольку в настоящее время население обширно мигрирует.

Читайте также:  Атонический запор и спастический запор: сходства и отличия

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Амебная дизентерия: что это?

Амебиаз — это такая болезнь, которая провоцируется одноклеточной инфекцией, называемой гистолитической амебой. Толстая кишка поражается данным паразитом.

Для амебы характерно существовать в двух разных формах:

  • Циста, являющаяся неактивной формой. При помощи цисты распространяется амебиаз.
  • Трофозоит, являющийся активной формой. Он обитает в организме человека, в содержимом кишечника. Трофозоиты выводятся из организма с помощью вызванной ими диареи. Либо же они переходят в состояние твердой цисты, которая выводится с калом.

Заболевание возникает от контакта с зараженным калом из-за отрицательных санитарных и гигиенических условий, а также от половых контактов с инфицированным человеком.

У кого диагностируется

Данное заболевание может диагностироваться у людей разной возрастной категории. Но более часто встречается дизентерия в детском возрасте от 2 до 8 лет.

У младенцев дизентерия проявляется намного реже, поскольку они имеют очень хороший иммунитет в первые месяцы своей жизни.

Дизентерия может развиться у грудных детей только в том случае, если в еде или воде содержался возбудитель данного заболевания.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Как передается дизентерия?

Возбудителем дизентерии является бактерия в форме палочки. Она гибнет при температуре 100 градусов. В кале человека инфекция погибает через пару часов. Распространяется возбудитель от больных с хронической дизентерией. Кроме того, инфекция передается через питье и пищу, еще ее разносят насекомые, например мухи. Также передача инфекции происходит через грязные руки.

Причины амебной дизентерии

Источниками возбудителя данной болезни являются больные и носители инфекции. С калом выделяются цисты, которые очень устойчивы к различным природным факторам и дезинфицирующим продуктам. Они остаются несколько месяцев живыми в воде.

Заражение происходит оральным и фекальным способом. Инфицирование зачастую происходит через зараженные фрукты, овощи, воду и другие продукты. Также цисты переносят различные насекомые, например тараканы или мухи. Очень часто можно заразиться от заглатывания воды в общественных водоемах.

При попадании в пищеварительный тракт цисты амебы происходит инфицирование. Если вегетативные формы попадают в кислую среду желудка, то они погибают.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Если присутствует дисбактериоз и снижение иммунитета, циста после разрушения своих оболочек переходит в просветную форму.

При этом она выделяет активные компоненты цитолизины и ферменты, которые повреждают кишечную стенку, что приводит к ее воспалению. Вегетативная форма амебы входит в кишечную ткань, превращаясь в большую тканевую форму.

Она же, насыщаясь эритроцитами, формирует большое количество язв, а также может вызвать омертвение тканей (некроз).

Если тканевая форма амебы попадает еще и в другие человеческие органы по кровеносным сосудам в организме, то начинает образовываться абсцесс в легких, печени и других органах.

Симптомы амебной дизентерии

Начинается болезнь внезапно и остро, с ноющими болями в левой половине живота и с поносом с кровью. Каловые массы имеют кашицеобразный вид с примесью слизи, а также могут быть окрашены кровью. Живот при этом становится запавшим.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Амебная дизентерия характеризуется следующими симптомами:

  • Головная боль.
  • Бессонница и нарушение сна.
  • Бледность.
  • Низкая трудоспособность.
  • Слабость и недомогание.
  • Снижение веса.
  • Потеря аппетита.

Если случай не осложненный, то повышения температуры не будет. Если инфекция смешана, то появляется лихорадка. Таким образом, присоединяется инфекция. В течение заболевания человек стремительно теряет свой вес, кожа становится морщинистой и сухой, а черты лица заостряются.

Кишечное кровотечение из сосудов вызывает появление крови в кале. Оно представляет серьезную угрозу для жизни.

Если болезнь не лечить, то она будет длиться около месяца, а после перейдет в хроническую форму амебной дизентерии у человека.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Осложнения

Осложнения обычно связаны с глубиной кишечных язв. Они могут привести к следующему:

  • Кишечное кровотечение.
  • Сужение кишечного просвета при язвенном рубцевании.
  • Парапроктит – гной вокруг прямой кишки в клетчатке.
  • Перфорация кишечных стенок.
  • Появление перитонита.
  • Метастазы в другие органы по кровеносным сосудам.
  • Развитие абсцесса мозга, легких, печени, селезенки.

Диагностика дизентерии

Для диагностики дизентерии у больных проводится бактериологический посев кала в лаборатории. Чтобы результат исследования был точным, анализ проводят три раза. Результаты данного способа диагностики появляются не сразу, а только спустя неделю.

Для того чтобы поскорее получить результаты, проводится определение антигенов к токсинам и инфекции в кале и крови. В этом случае применяются иммунологические способы.

Чтобы определить наличие амебной инфекции, используют способ полимеразной цепной реакции.

Лечение

Тех пациентов, у которых выявлены симптомы болезни, помещают в инфекционное отделение. Если случай без осложнений, то лечение амебной дизентерии проводится консервативным методом.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Лечение преследует следующие цели: возместить потерю крови, остановить проявление болезни, устранить возбудитель заболевания, привести в норму водно-электролитный баланс.

Средства для лечения амебной дизентерии «Метронидазол» и «Тинидазол» оказывают хороший эффект против амебной дизентерии. Лечение препаратами ведется в течение 5 дней, после чего проводится исследование на результативность. Если заболевание проходит в сочетании бактериальной инфекцией, то кроме этого необходимо применять антибиотики и другие антибактериальные препараты.

Если вышеперечисленные препараты не переносятся организмом, то при длительном заболевании врачи назначают пациентам применять «Эмитин Гидрохлорид» и «Дегидроэметин». Курс приема данных средств должен составлять 10 дней.

Лекарства используются в виде внутримышечных инъекций. Эти препараты являются более токсичными, а также они считаются менее эффективными.

Кроме того, можно сочетать препарат «Эметин» или же «Метронидазол» антибиотиками, входящими в тетрациклиновую группу.

Если проявление амебиаза проявилось повторно, а также было подтверждено возникновение инфекции лабораторно, то это, скорее всего, связано с повторным инфицированием или неправильным лечением.

Внутривенные инъекции растворов назначают при сильной интоксикации больного. Если у пациента обнаруживают анемию, то ему назначают инфузии кровезаменителей, а также препараты железа. Против аллергических реакций используют препараты «Тавегил», «Супрастин», различные витамины и минералы.

Если у носителя амебной инфекции нет клинических проявлений заболевания, ему назначают «Йодохинол», «Паромомицин». Если форма сложная, то их используют совместно с «Мексаформом», «Метронидазолом», а также производят оперативное лечение.

Источник: https://SamMedic.ru/330607a-amebnaya-dizenteriya-u-cheloveka-simptomyi-metodyi-diagnostiki-i-shema-lecheniya

Амебная дизентерия: лечение (препараты, народные средства), заражение, симптомы, осложнения, диагностика, профилактика

Амебиаз – инфекция, вызываемая простейшим одноклеточным организмом Entamoeba histolytica. Патология находится на втором месте среди паразитарных инвазий, приводящих к смерти заболевших. Наиболее распространено в странах с жарким климатом и среди людей, живущих в условиях антисанитарии.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Амебиаз — инфекция, вызываемая простейшим одноклеточным организмом Entamoeba histolytica.

Амебиаз – инфекция, вызываемая простейшим одноклеточным организмом Entamoeba histolytica.

Пути заражения

Главный путь передачи дизентерийной амебы – орально-фекальный. Носитель загрязняет почву и продукты, что способствует распространению болезни. В окружающей среде цисты пребывают в неактивном состоянии. При употреблении зараженных продуктов возбудитель проникает в пищеварительную систему человека, где превращается во взрослую форму, способную проникать в ткани кишечника.

Микроорганизм ведет активную жизнедеятельность в слизистых оболочках, большое количество цист содержится в каловых массах носителя инфекции. Человек может заразиться:

  • при близких контактах с больными;
  • при употреблении непастеризованного молока;
  • при несоблюдении правил личной гигиены;
  • при приеме в пищу грязных овощей и фруктов;
  • при употреблении воды из открытых водоемов.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Человек может заразиться дизентерийной амебой употребляя немытые фрукты.

Человек может заразиться дизентерийной амебой, если будет употреблять грязные фрукты.

Симптомы амебиаза

Амебная дизентерия – основная форма амебиаза, способная принимать острое или хроническое течение. Клиническая картина заболевания включает:

  • Частый жидкий стул. Каловые массы содержат слизистые и кровянистые примеси. На поздних стадиях фекалии приобретают вид малинового желе.
  • Повышение температуры тела. Характерно для инвазионной стадии заболевания.
  • Боли в животе. Имеют схваткообразный характер, усиливаются при опорожнении кишечника. Появляются болезненные ложные позывы к дефекации.
  • Признаки интоксикации организма. Пациент жалуется на тошноту и рвоту, отсутствие аппетита, озноб.
  • Болезненность, распространяющаяся по ходу толстой кишки. Характерна для острой формы заболевания.
  • Диспепсические явления (урчание в животе, усиленное газообразование, расстройство стула). Такие симптомы наблюдаются при хроническом течении амебиаза. При обострении самочувствие пациента не нарушается, температура тела не повышается.
  • Истощение организма. При длительном течении заболевания нарушается всасывание питательных веществ, из-за чего развивается астенический синдром, гипохромная анемия, кахексия. Пациент теряет в весе, испытывает общую слабость и постоянную усталость.
  • Изменение внешнего вида больного. При осмотре обнаруживается заостренность черт лица, бледность кожных покровов, наличие густого светлого налета на языке, втянутость живота.
  • Признаки поражения сердечно-сосудистой системы. При амебиазе обнаруживается приглушенность сердечных тонов, тахикардия, учащенный пульс.

Кишечный

Патогенез заболевания этой формы включает поражение слизистых оболочек кишечника с образованием крупных язв. Они имеют покрытое некротическими массами дно и неровные края. Со временем дефекты заполняются грануляционной тканью и превращаются в рубцы. Чаще всего они обнаруживаются в слепой, сигмовидной и толстой кишках. При тяжелом течении пищеварительная система поражается полностью.

При длительном развитии болезни формируются амебомы – воспалительные инфильтраты (уплотнения, содержащие воспалительные клетки, гной и продукты распада тканей) больших размеров.

Внекишечный

Выделяют следующие внекишечные формы болезни:

  • Амебиаз печени. Развивается на фоне острого амебного колита или через несколько месяцев после заражения. Характеризуется увеличением печени, повышением температуры тела, болями в правом боку.
  • Амебиаз легких. Возникает при проникновении патогенных микроорганизмов через диафрагму. Приводит к появлению болей за грудиной, кашля с отделением гнойной мокроты, одышки.
  • Амебиаз матки. Развивается при попадании амеб через поврежденные кишечные стенки в половые органы. Способствует образованию доброкачественных опухолей.
Читайте также:  Хронический геморрой: симптомы и способы лечения затяжной формы

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Амебиаз печени развивается на фоне острого амебного колита.

Амебиаз печени развивается на фоне острого амебного колита.

Кожный

Амебиаз кожи развивается у лиц с выраженным иммунодефицитом, ослабленным и истощенным организмом. Способствует изъязвлению и воспалению кожных покровов анальной области, ягодиц и промежности.

Язвы имеют темные края, их появление не сопровождается болевыми ощущениями.

Дефекты могут объединяться свищами.

Бессимптомный

При бессимптомном течении заболевания обитает в просвете кишечника, питаясь бактериями и грибами. Под воздействием провоцирующих факторов (травмы, нарушение микрофлоры, глистные инвазии, гормональные перестройки, иммунодефицитные состояния) просветные формы паразитов превращаются в тканевые.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

При бессимптомном течении заболевания дизентерийная амеба обитает в просвете кишечника, питаясь бактериями.

При бессимптомном течении заболевания дизентерийная амеба обитает в просвете кишечника, питаясь бактериями и грибами.

Осложнения

На фоне амебной инфекции возникают следующие осложнения:

  • Прободение стенки кишечника с развитием перитонита. Нарушение развивается у 5% пациентов, характеризуется наличием острых болей в животе и признаков интоксикации организма.
  • Периколит. Воспалительный процесс, распространяющийся на окружающие кишку ткани, развивается в том случае, если язва проникает в соседние органы.
  • Фибринозный перитонит. Патология сопровождается формированием болезненного инфильтрата, повышением температуры тела, напряженностью брюшной стенки, болями в животе. Осложнение хорошо поддается медикаментозной терапии.
  • Хронический аппендицит. Является последствием распространения амебной инфекции из слепой кишки в червеобразный отросток. Операция в таком случае противопоказана, т. к. она может привести к распространению воспалительного процесса.
  • Кишечная непроходимость. Возникает из-за рубцевания кишечных стенок, способствующего сужению просвета органа. Клиническая картина включает выраженный болевой синдром, наличие уплотнения в брюшной полости, вздутие живота.
  • Кишечные кровотечения, доброкачественные опухоли, выпадением слизистых оболочек.
  • Прорыв амебного абсцесса. Содержимое инфильтрата может изливаться в брюшную полость, диафрагму, подкожную клетчатку, желчевыводящие протоки и диафрагму. Прорыв абсцесса способствует инфицированию тканей и формированию свищей.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Фибринозный перитонит – осложнение при амебиазе хорошо поддается медикаментозной терапии.

Фибринозный перитонит – осложнение при амебиазе хорошо поддается медикаментозной терапии.

Диагностика заболевания

Для выявления амебиаза используют:

  • Микроскопическое исследование кала, окрашенного раствором Люголя. При остром течении обнаруживаются тканевые формы паразитов, при бессимптомном – просветные типы. Для постановки правильного диагноза необходимо многократное проведение исследования.
  • Иммуноферментный анализ. Основывается на выявлении специфических антител в крови зараженного. Результаты оказываются положительными у 75% больных кишечным амебиазом и у 95% пациентов, имеющих внекишечные проявления патологии.
  • ПЦР-исследование. Метод направлен на выявление ДНК паразита в каловых массах.
  • Дополнительные диагностические процедуры. Для выявления внекишечных инвазий назначают УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентгенологическое исследование грудной клетки. Помогает определить количество, размеры и локализацию инфильтратов, оценить эффективность проведенного лечения.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Для выявления амебиаза используют иммуноферментный анализ, который основывается на выявлении специфических антител в крови.

Для выявления амебиаза используют иммуноферментный анализ, который основывается на выявлении специфических антител в крови.

Лечение

Терапевтическая схема составляется с учетом формы и локализации патологического процесса. Она включает средства этиотропной и симптоматической терапии, общеукрепляющие методики, народные рецепты.

Препараты

Для лечения амебиаза используют следующие препараты:

  • Противопротозойные средства системного действия (Метронидазол, Тинидазол). Эффективны при внекишечных видах амебиаза.
  • Просветные амебоциды (Этофамид, Паромомицин). Назначаются при бессимптомных типах амебиаза.
  • Тканевые амебоциды (Орнидазол, Секнидазол). Применяются при инвазивном течении заболевания.
  • Антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин). Уничтожают амеб, размножающихся в кишечных стенках, препятствуют возникновению осложнений, вызванных присоединением бактериальных инфекций.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Для лечения амебиаза используют противопротозойные средства системного действия. Например, препарат Метронидазол.

Для лечения амебиаза используют противопротозойные средства системного действия. Например, препарат Метронидазол.

Народные средства

Амебиаз в народе издавна лечат с помощью:

  • Настоя плодов облепихи или боярышника. 100 г сырья заливают 400 мл воды, настаивают 3 часа, охлаждают и принимают мелкими глотками в течение дня.
  • Чесночной настойки. 40 г измельченного чеснока смешивают со 100 мл водки, оставляют на 14 дней в темном месте. Препарат принимают 3 раза в день по 1 ч. л., запивая кефиром или молоком. Пищу разрешается принимать через полчаса.
  • Настоя черемухи. 10 г плодов заваривают 200 мл кипятка, пьют по 0,5 стакана 3 раза в день.

Профилактика

Меры предупреждения амебиаза направлены на обнаружение и лечение зараженных. Регулярному обследованию подлежат работники пищевой промышленности, сотрудники ферм и очистных сооружений, люди, вернувшиеся из жарких стран. Препятствует передаче инфекции соблюдение правил личной гигиены.

Нужно мыть руки после контактов с домашними животными, посещения туалета и общественных мест. Овощи и фрукты перед приемом в пищу желательно обрабатывать кипятком.

Источник: https://parazit.expert/vidy/amebnaya-dizenteriya

Что представляет собой дизентерия, как передаётся и чем она опасна?

Не все знают, что такое дизентерия. Каким путём передается эта болезнь? Она относится к острым кишечным инфекциям. Заболевание часто диагностируется у детей. В простонародье именуется болезнью грязных рук, так как заражение происходит фекально-оральным путём через загрязненные руки. Каковы причины, симптомы и лечение?

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Специфика заболевания

Дизентерия – острое кишечное заболевание, вызываемое шигеллами. При его развитии страдает слизистая оболочка толстого кишечника. Для человека наибольшую опасность представляют следующие разновидности шигелл: flexneri, boydii, dysenteriae, sonnei. Это – бактерии. Они имеют следующие особенности:

  • наиболее активно растут и размножаются при температуре, близкой к температуре тела человека;
  • грамотрицательные;
  • не передвигаются;
  • чувствительны к нагреванию;
  • устойчивы ко многим антибиотикам;
  • могут длительно сохраняться в молочных продуктах, мясе, салатах и воде.

Заражение людей часто происходит летом. В группу риска входят дети от 2 до 7 лет. Также заболевание диагностируется у взрослых лиц. Это происходит по причине употребления некачественной пищи или загрязненной шигеллами воды.

Механизм и пути передачи

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Как передается дизентерия? Для установления точной причины заболевания и источника инфекции требуется знать механизм её передачи, пути и факторы. Механизмом передачи называется эволюционно сложившийся, специфический для каждой инфекции способ перемещения микроорганизмов из одного организма в другой. Выделяют такие механизмы передачи возбудителей, как:

  • фекально-оральный;
  • аэрозольный;
  • трансмиссивный;
  • контактный;
  • гемоконтактный;
  • артифициальный;
  • перкутанный.

Путь передачи — это более узкое понятие, в которое входят факторы передачи, реализующие основной механизм.

При дизентерии основной механизм передачи бактерий — фекально-оральный.

Под факторами передачи подразумеваются условия окружающей среды, которые обеспечивают передачу бактерий и непрерывность эпидемического процесса. Факторы передачи – загрязненная вода, пищевые продукты.

Основными путями передачи дизентерии являются водный, пищевой, контактно-бытовой.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Каждый вид шигелл передается только одним путем. Шигеллы Зонне могут передаться через продукты питания. Наиболее опасными, в этом плане, продуктами являются: салаты, молоко, творог, сметана.

Происходит это при нарушении сроков и условий хранения продуктов. Через воду передаются шигеллы Флекснера. В основном – при употреблении некипяченой воды из сомнительных источников. Вода в колодцах и каптажах может быть загрязнена органическими веществами (фекалиями), которые проникают в подземные воды из почвы.

Контактно-бытовой путь – главный при заражении дизентерией Григорьева-Шиги. Заражение возможно при контакте с инфицированными игрушками, предметами быта.

Кто является источником?

Нужно знать пути передачи заболевания и источник. В эпидемиологии источником возбудителя инфекции называется место непосредственного пребывания и размножения микроорганизмов, в котором они накапливаются и из которого выделяются в окружающую среду. Возбудитель инфекции всегда живой организм. В качестве источника патогенных штаммов шигелл выступают:

  • лица с острой формой заболевания;
  • больные хронической дизентерией;
  • бактерионосители.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Наиболее опасны для других лиц – носители шигелл.

У таких людей отсутствуют симптомы заболевания, но они выделяют во внешнюю среду вместе с испражнениями большое количество возбудителей.

Больные лица острой формой дизентерии опасны для окружающих и заразны на протяжении 3 месяцев. В первые двое суток выделяется максимальное количество бактерий.

Если симптомы болезни продолжаются более 3 месяцев, это указывает, что болезнь стала хронической.

Клинические симптомы

В большинстве случаев диагностируется острая дизентерия. Инкубационный период составляет от 1 дня до недели. В среднем – 2-3 дня. В зависимости от поражённого отдела ЖКТ, распознают такие разновидности болезни:

  • колитический;
  • гастроэнтеритический;
  • гастроэнтероколитический.

В первом случае поражается слизистая толстой кишки. Отмечается боль в нижней части живота, повышение температуры тела, диарея.

Зачастую в кале обнаруживается слизь и кровь. Частота опорожнения кишечника может быть до нескольких десятков раз в сутки. На фоне этого часто развивается обезвоживание. Боль при дизентерии острая, приступообразная, мучительная.

При гастроэнтеритической форме больные могут предъявлять жалобы на тошноту, рвоту, боль в эпигастральной области, жидкий стул.

Крови в кале часто не обнаруживается. Заболевание может протекать в стертой форме. Наблюдается умеренная боль в животе, кашицеобразный стул.

Дизентерия опасна своими возможными осложнениями. Они возникают при тяжелом течении болезни. Отсутствие лечения может привести к развитию геморроя, появлению трещин прямой кишки, перфорации стенки кишки, выпадение прямой кишки.

Читайте также:  О чем свидетельствует зеленый понос у ребенка и как его лечить

Диагностические мероприятия

Диагностика дизентерии включает такие мероприятия:

  • бактериологическое исследование кала;
  • выделение возбудителя из крови (при подозрении на дизентерию Григорьева — Шиги);
  • опрос пациента;
  • внешний осмотр;
  • пальпацию живота;
  • измерение давления и пульса;
  • общий анализ крови и мочи.

Для исключения других заболеваний (болезни Крона, неспецифического язвенного колита, опухоли) может проводиться эндоскопическое исследование (колоноскопия и ректороманоскопия). При колоноскопии производится осмотр слизистой толстого кишечника.

Ректороманоскопия – выявляет патологии прямой и сигмовидной кишки. Окончательный диагноз ставится после выделения возбудителя прямым или косвенным способом. Широко применяется серодиагностика, которая помогает выявить присутствие антител к возбудителю инфекции.

С этой целью проводится ИФА или РНГА.

Лечение и профилактика

Госпитализация больных дизентерией осуществляется в тяжелых случаях. При дизентерии легкой и средней степени тяжести лечение проводится амбулаторно. Терапия включает строгую диету, обильное питье, соблюдение постельного режима, приём антибактериальных средств. Их не назначают при легкой степени дизентерии.

Из антибиотиков наиболее часто назначают фторхинолоны, тетрациклины, цефалоспорины. Часто назначают Ампициллин и Ко-тримоксазол. В случае сильного обезвоживания может быть организована дезинтоксикационная терапия. После стихания основных симптомов болезни можно применять клизмы на основе натуральных масел и трав.

В схему лечения иногда включают ферментные препараты. Высокая температура (выше 38,5°С) – показание к назначению жаропонижающих средств. В случае сильной диареи не рекомендуется применять такие препараты, как Лоперамид и Имодиум. Они замедляют процесс выведения бактерий. Профилактика дизентерии направлена на второе звено эпидемического процесса (пути и факторы передачи).

Профилактические меры включают употребление только кипяченой воды, мытье рук после туалета, тщательное мытье фруктов и овощей, регулярные влажные уборки в помещении. Соблюдение условий хранения скоропортящихся продуктов и сроков их реализации.

Контроль за качеством воды из источников водоснабжения и их эксплуатацией. Важное место в профилактике дизентерии у лиц, проживающих в сельской местности, занимает правильное устройство колодцев, скважин, выгребных ям и каптажей.

Дизентерия может передаваться через воду, пищевые продукты и предметы обихода.

Источник: https://zavorota.ru/gemorroj/dizenteriya.html

Симптомы и лечение амебной дизентерии

Амебная дизентерия или амебиаз – заболевание из группы острых кишечных инфекций, которое вызывается  инвазией дизентерийной амебы. Наибольшее распространение заболевания отмечается в тропиках и  жарких странах. Имеют значение антисанитарные условия и скученность населения.  В связи с миграцией населения болезнь может встречаться в странах средней полосы.

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасно

Причины

Возбудителем протозойного (паразитарного) заболевания является простейшее – амеба дизентерийная. Существует несколько видов амеб, но самая опасная из них Entamoeba histolytica.

 Дизентерийная амеба проходит в течение   жизненного цикла 2 стадии – вегетативную и стадию цист.

На вегетативной стадии амеба может существовать в 3 формах: тканевой (или большой вегетативной), просветной (или малой вегетативной) и предцистной.

Источником инфекции является только человек, больной или носитель.  Цисты, выделяясь с испражнениями, отличаются устойчивостью к дезинфицирующим средствам и факторам внешней среды. В воде они остаются живыми несколько месяцев.

Путь инфицирования фекально-оральный. Заражение может происходить через инфицированные продукты, воду, овощи и фрукты. Переносить цисты способны мухи, тараканы. В кишечнике мухи цисты жизнеспособны до 50 часов. Нередко инфицирование происходит при заглатывании воды при купании в водоемах.

Заражение наступает при попадании цист амебы в пищеварительный тракт. Вегетативные формы при попадании в кислую среду желудка погибают.

При снижении иммунитета, дисбактериозе, бедном белками питании цисты после разрушения оболочек превращаются в просветную форму, которая выделяет ферменты и активные вещества цитолизины.

Они вызывают повреждение кишечной стенки  (воспаление и изъязвления), и малая вегетативная форма амебы, внедряясь в ткань кишки, превращается в тканевую или большую вегетативную форму.

Она питается эритроцитами, способствует еще большему формированию язв, может вызвать некроз (омертвение) тканей.

По кровеносным сосудам тканевая форма амебы может попадать в другие органы, что приводит к образованию абсцессов (в печени, в легком и т.д.)

Тканевая форма может обнаруживаться под микроскопом в кровянистой слизи в острый период болезни.

Попадая в просвет кишечника, она превращается в просветную (или малую вегетативную) форму, которую обычно и обнаруживают при микроскопии испражнений больных.

При неблагоприятных условиях она снова превращается в цисты, для которых характерна высокая устойчивость. Цисты могут обнаруживаться и в остром периоде болезни, и в периоде реконвалесценции.

Симптомы

Заболевание развивается исподволь. Инкубационный период весьма продолжительный: от нескольких недель до нескольких месяцев. Цисты в испражнениях могут обнаруживаться спустя 1-44 дня после инфицирования, а первые проявления – через   20-45 дней.

Начало острое, внезапное, с кровавого поноса и выраженных ноющих или схваткообразных болей по ходу нисходящего отдела толстого кишечника (то есть в левой половине живота), мучительных позывов на дефекацию (тенезмов). Характерным является и вид испражнений: кашицеобразный кал и примесь  слизи, интенсивно и гомогенно окрашенной кровью, напоминающей малиновое желе. Позывы на низ  становятся очень частыми. Живот запавший.

Для амебной дизентерии характерны симптомы интоксикации:

  • недомогание и слабость;
  • головные боли;
  • снижение трудоспособности;
  • плохой аппетит;
  • нарушение сна;
  • потеря веса;
  • бледность.

Температура для не осложненных случаев не характерна. Лихорадка чаще появляется при смешанной инфекции – присоединении бактериальной инфекции. Пациенты быстро теряют вес. Кожа сухая, морщинистая, черты лица заострены.

Появление чистой крови в испражнениях возникает при кишечном кровотечении из пораженных сосудов, представляющем опасность для жизни. Летальный исход в остром периоде может наступить  из-за истощения.

Без лечения  болезнь длится 4-6 недель и чаще трансформируется в хроническую  амебную дизентерию и может растянуться на годы, когда после периода мнимого благополучия развивается снова обострение.

Осложнения

Осложнения могут быть связаны:

  1. С глубиной язв в кишечнике, которые могут привести:
  • к перфорации (прободению) стенки кишечника и развитию перитонита;
  • сильному кишечному кровотечению,
  • парапроктиту (гнойнику в клетчатке вокруг прямой кишки),
  • кишечным стриктурам (сужению просвета кишки при рубцевании язв).
  1. С метастатическим поражением органов в результате распространения инфекции по кровеносным сосудам. Вследствие этого могут развиваться абсцессы легких, мозга, селезенки, а чаще всего печени. Формирование абсцессов может произойти как в 1-й месяц болезни, так и спустя полгода, причем, независимо от тяжести амебиаза.

Диагностика

Для подтверждения клинического диагноза проводится микроскопическое исследование свежевыделенных испражнений, слизисто-кровянистых примесей для обнаружения тканевой формы амеб.

Обнаружение цист или просветной формы амебы может отмечаться и при заболевании, и при носительстве. Для дифференциальной диагностики с бактериальной дизентерией проводится бакпосев кала.

Для диагностики осложнений проводится УЗИ, МРТ органов.

Лечение

Пациентов с симптомами амебной дизентерии госпитализируют в инфекционное отделение. В не осложненных случаях амебная дизентерия лечится консервативно.

Целью лечения является:

  • купирование проявлений заболевания;
  • восстановление водно-электролитного баланса в организме;
  • возмещение потерь крови;
  • избавление от возбудителя болезни.

Губительное действие на дизентерийную амебу оказывают препараты Тинидазол и Метронидазол. Обычно проводится            5-дневный курс с последующим лабораторным контролем (исследованием испражнений) эффективности лечения. При сочетании с бактериальной инфекцией  дополнительно назначаются антибактериальные препараты (антибиотики или нитрофурановые препараты).

Амебная дизентерия: как происходит заражение и чем оно опасноАмебиаз под микроскопом

При непереносимости Тинидазола или Метронидазола, при резистентности к ним паразита, при затяжном течении заболевания применяются Дегидроэметин и Эметина гидрохлорид 10-дневным курсом внутримышечных инъекций. Но эти препараты менее эффективны и более токсичны. Альтернативной схемой лечения является сочетание Метронидазола или Эметина с антибиотиками тетрациклиновой группы.

Повторное появление клинических проявлений амебиаза с подтверждением лабораторного обнаружения возбудителя может быть связано или с неадекватным лечением, или с повторным заражением.

При выраженной интоксикации назначается внутривенное вливание растворов. При обнаружении анемии пациентам назначаются препараты железа, внутривенные инфузии кровезаменителей, в более редких случаях – препараты крови. Используются также противоаллергические средства (Супрастин, Тавегил и др.), витаминно-минеральные комплексы. В остром периоде рекомендуется диета №4.

При носительстве амебы (без клинических проявлений) применяются Паромомицин, Йодохинол. При осложненных формах  применяются вместе с Метронидазолом Дийодохин, Ятрен (Хиниофон), Мексаформ и др. препараты в сочетании с оперативным лечением.

Профилактика

Предупреждение заражения возможно единственным путем –  строгим соблюдением гигиенических правил. Профилактика амебной дизентерии особо актуальна в эндемичных очагах. Так как заражение происходит через рот, то все продукты и напитки должны быть правильно приготовленными, тщательно помытыми.

Питьевую воду можно обеззараживать такими способами:

  • кипячением в течение 10-15 мин. с последующим хранением в закрытой емкости (наиболее надежный метод);
  • добавлением специальных очищающих таблеток с экспозицией не менее 15 мин.;
  • фильтрацией через специальные устройства.

В неблагополучных  регионах кипяченой водой следует пользоваться для чистки зубов и умывания, мытья посуды, овощей, фруктов и обеспечить защиту продуктов от мух и тараканов.

После госпитализации заболевших в очаге проводится дезинфекция. Носители амеб и цист не допускаются на работу в детские учреждения,  в систему водоснабжения и общественного питания. Переболевшие амебной дизентерией пациенты наблюдаются 1 год с ежеквартальным лабораторным обследованием.

Амебная дизентерия – протозойная эндемическая инфекция с язвенным поражением толстого кишечника, склонная к хронизации процесса и метастатическому тяжелому поражению внутренних органов. При возникновении болезни следует немедленно обращаться к врачу.

Это может быть интересно:

Источник: https://infectium.ru/kishechnye-infektsii/amebnaya-dizenteriya.html

Ссылка на основную публикацию