Стрессовое недержание мочи – это состояние, при котором происходит непроизвольная потеря мочи во время физической активности или напряжения. Это может произойти во время кашля, чихания, занятий спортом или поднятия тяжести, изменения положения тела или во время секса.
Как правило, стрессовое недержание мочи распространено среди женщин, ему подвержено от 20 до 50% представительниц прекрасного пола. Вероятность проявления симптомов увеличивается с возрастом, особенно после 40 лет.
Основная причина — ослабление мышц, удерживающих уретру.
Оно бывает вызвано:
Медикаментозная терапия. Применяется при легких стадиях заболевания, а также при сочетании нескольких типов недержания мочи.
Упражнения Кегеля и биологическая обратная связь. Методика основана на повышении силы мышц тазового дна. Рекомендуется при легкой степени недержания. Требует систематического подхода и контроля правильности выполнения упражнений. Не обладает эффектом, если упражнения выполняются неверно.
Изменение образа жизни, снижение веса, изменение питания.
Повышение мышечного тонуса и силы тазовой диафрагмы методом электростимуляции. Подобранный специальным образом электромагнитный импульс заставляет мышечные волокна сокращаться, тренируя мышцы таза. В СМТ КЛИНИКЕ проводится с помощью аппарата «Авантрон».
Является основным методом лечения недержания мочи, эффективность составляет порядка 90%.
В СМТ КЛИНИКЕ выбор метода лечения осуществляется на основе результатов комплексного обследования, которое включает первичный прием врача-уролога, обязательный осмотр гинеколога, проведение УЗИ, оценку качества мочеиспускания и лабораторный комплекс анализов.
Чаще всего в качестве метода хирургического лечения используется имплантация синтетических полипропиленовых лент («петля», «слинг»). Во время операции они помещаются врачом под среднюю треть мочеиспускательного канала и поддерживают его. Сегодня этот метод рассматривается как стандарт лечения.
Операция по имплантации синтетической петли выполняется под внутривенной или спинномозговой анестезией. Последний вид эффективного обезболивания обеспечивает контроль постановки петли и оценку удержания мочи сразу во время операции.
Сама операция по продолжительности составляет в среднем 30-40 минут. Разрезы выполняются на передней стенке влагалища (до 1,5 см), ещё два разреза до 5-7 мм на внутренней поверхности бедра. В первые часы после операции в мочевом пузыре оставляется катетер.
В программу комплексного лечения входит повторный послеоперационный осмотр уролога и перевязки.
Необходимо ограничить подъем тяжестей в течение 1-го месяца после операции, обеспечить половой покой на 3-6 недель.
Ограничения к операции: хирургическая коррекция недержания мочи не проводится у беременных и планирующих беременность женщин. Временным ограничением также являются мочеполовые инфекции, кольпиты, острые воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Имеются общехирургические и анестезиологические противопоказания при наличии крайне тяжелых форм сопутствующих заболеваний (например, сердечно-сосудистой системы).
Если у пациентки имеется выраженный пролапс (цистоцеле), показана первичная коррекция опущения стенок влагалища, и только после этого, при сохранении недержания мочи, можно проводить операции на уретре.
В СМТ Клинике выбор метода лечения предлагается по результатам обследования. Оно включает первичный прием врача-урогинеколога с оценкой состояния мышц тазового дна на гинекологическом кресле.
По результатам обследования врач может предложить проведение операции на укрепление передней/задней стенки влагалища или дополнительный лабораторный комплекс анализов для выявления причины недержания.
Еду после операции довольный. Ничего не болит. Почти никакого дискомфорта. Понадобилась процедура циркумцизия. Нашёл информацию на сайте "СМТ Клиника". Попал на приём к Павлу Павловичу. И не жалею. Отличный специалист. Да и отношение к пациентам на очень высоком уровне!
Еду после операции довольный. Ничего не болит. Почти никакого дискомфорта. Понадобилась процедура циркумцизия. Нашёл информацию на сайте "СМТ Клиника". Попал на приём к Павлу Павловичу. И не жалею. Отличный специалист. Да и отношение к пациентам на очень высоком уровне!
Записаться к докторуЯ уже не первый раз обращаюсь к этому специалисту. Врач ответил на все вопросы, которые у меня были.
Я уже не первый раз обращаюсь к этому специалисту. Врач ответил на все вопросы, которые у меня были.
Записаться к докторуБыли на приеме у доктора, отношение хорошее, все внятно и понятно объяснили по нашей проблеме, будем следовать всем рекомендациям. Ничего лишнего, как привыкли выписывать многие врачи. Данного доктора рекомендую. Сыну 8 лет, изначально боялся, когда шли на прием, а зря - все прошло удачно.
Были на приеме у доктора, отношение хорошее, все внятно и понятно объяснили по нашей проблеме, будем следовать всем рекомендациям. Ничего лишнего, как привыкли выписывать многие врачи. Данного доктора рекомендую. Сыну 8 лет, изначально боялся, когда шли на прием, а зря - все прошло удачно.
Записаться к докторуПавел Павлович посмотрел анализы, с которыми я пришёл, снял мои беспокойства. Я доволен приёмом. Врач очень вежливый. Мне было приятно с ним работать. По итогу я получил хорошие новости, что мои опасения не подтвердились.
Павел Павлович посмотрел анализы, с которыми я пришёл, снял мои беспокойства. Я доволен приёмом. Врач очень вежливый. Мне было приятно с ним работать. По итогу я получил хорошие новости, что мои опасения не подтвердились.
Записаться к докторуПациентом был мой 4-летний ребёнок. Павел Павлович принял ребёнка и нас, обоих родителей. Он проконсультировал, провёл осмотр и сказал рекомендации. Хотелось бы отметить, что врач уделил достаточно времени и никого не торопил.
Пациентом был мой 4-летний ребёнок. Павел Павлович принял ребёнка и нас, обоих родителей. Он проконсультировал, провёл осмотр и сказал рекомендации. Хотелось бы отметить, что врач уделил достаточно времени и никого не торопил.
Так как мы не медики, можно было посидеть, немножко подумать над формулировкой вопроса и задать его. Специалист понимал, что нам было сложновато. Диагностика прошла аккуратно, ребёнок не плакал. Затем нам было назначено плановое оперативное лечение, перед этим обязательно нужно сдать набор анализов. Сескутов П.П. дал список того, что необходимо перед госпитализацией в стационар, дал общие советы по уходу. По моему мнению, Павел Павлович очень доброжелательный, интеллигентный и располагающий к себе. Он доступно объяснял, всё было чётко и по делу. Думаю, что врач был заинтересован в том, чтобы помочь. Приём начался даже минуты на 3 раньше и продлился минимум 20 минут. Конечно, я бы порекомендовала данного специалиста.
Записаться к доктору
