Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Киста поджелудочной железы — довольно часто встречаемая патология. По врачебной статистике, около 90% ложной кисты ПЖ – осложнение острого панкреатита, и только 10% таких полостей – последствия травм поджелудочной железы. Помимо того, риск формирования полости возрастает в несколько раз при злоупотреблении алкоголем и неправильном питании (жирная и жареная еда).

Сегодня гастроэнтерологи бьют тревогу – киста поджелудочной железы значительно «помолодела», что объясняется увеличением роста острого и хронического панкреатита различной этиологии.

Что такое кистозное образование в ПЖ?

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Помимо того, они разделяются еще по своему генезису, так:

  1. Врожденные (настоящие).
  2. Приобретенные (ложные)
  3. Воспалительные.
  4. Паразитарные.
  5. Травматические.

Они могут быть разного размера, к примеру, встречаются как грецкий орех, однако известны случаи, когда такая киста была размером, как голова у новорожденного ребенка.

Могут присутствовать как единично, так и располагаться группой. Обычно развиваются либо в начале (головка), либо в конце (хвост) железы, или в ее теле, что является редкостным явлением.

Длительность их развития варьируется от 6 до 12 месяцев.

Пациенты часто задают вопрос, чем опасна киста в поджелудочной железе? Врачи подчеркивают, что при отсутствии ее своевременного лечения она способна привести к следующим осложнениям:

  • Ее инфицированию.
  • Ее разрыву, и попаданию ее содержимого в брюшную полость.
  • Панкреатиту.
  • Сахарному диабету.
  • Кровоизлиянию в ее полость.
  • Почечной или печеночной недостаточности.
  • Формированию абсцесса.
  • Онкологии.

Поэтому так важно при малейших отклонениях в области ЖКТ обращаться за врачебной помощью. Только специалист сможет определить истинную причину дискомфорта пациента.

Причины развития образований на железе

Факторы, способствующие формированию полостей в ПЖ, имеют различный характер. Чаще всего она является осложнением острого и хронического панкреатита.

При этом каждая их разновидность имеет свои индивидуальные условия для своего образования:

  • Псевдокисты возникают вследствие распада тканей поджелудочной.
  • Ретенционные способны формироваться при закупорке протоков железы, которая провоцируется затрудненным оттоком секрета ПЖ.
  • Врожденные полости являются следствием неправильного внутриутробного развития.
  • Травматические формируются при механическом повреждении тканей железы.
  • Среди кист паразитарного вида чаще всего наблюдается эхннококкоз.
  • Инфаркт поджелудочной железы.

Созревание образований в ПЖ также провоцируют:

  • Неправильное питание.
  • Алкоголь.
  • Курение.
  • Камни в железе.

Как видим, увлечение алкогольной и табачной продукцией, а также нерациональное питание повышают вероятность развития патологии.

Клинические признаки болезни

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Основным симптомом болезни является тупая либо приступообразная боль постоянного характера, при этом ее присутствие никак не связано с употреблением еды. Она может усиливаться при смене позы, движении человека, и ее интенсивность часто возрастает в ночное время суток.

Именно то место, в котором чувствуется болевой дискомфорт и является местом локализации аномалии в поджелудочной железе, например, справа либо слева пупка.

В том случае, если киста расположена в головке ПЖ может наблюдаться следующая клиническая картина:

  • Стеноз 12-ти перстной кишки.
  • Рвота.
  • Тошнота.
  • Расстройство стула.
  • Желтуха механического характера.

При проявлении вторичного инфицирования кисты, при котором затрагивается желчевыводящая система, помимо вышеуказанных признаков, отмечаются следующие симптомы:

  • Повышенная температура.
  • Желтуха.
  • Лейкоцитоз.
  • Изжога.
  • Отрыжка.

При этом:

  1. Киста головки железы обнаруживается при пальцевом прощупывании, обычно на одном уровне с пупком, либо слева или справа от средней линии брюшной полости.
  2. Опухоль хвоста или тела прощупывается в районе левого подреберья.
  3. Киста на ножке способна образовываться в разных местах живота.

Такие мешочки имеют круглую либо овальную конфигурацию, при этом могут быть гладкими и не сильно болезненными либо безболезненными, а также подвижными или недвижимыми.

В отношении неопластических кист, то у них присутствуют все признаки, указывающие на их злокачественную природу:

  • Способность к росту и метастазированию.
  • Аномальная форма.
  • Непроницаемая субстанция.
  • Неравномерная поверхность.
  • При их наличии наблюдается:
  • Видоизменения в крови, такие как увеличение показателя СОЭ, анемия.
  • Резкая потеря веса.
  • Стремительное развитие патологии.

В момент разрыва полости, ее жидкость проникает в брюшину, что в свою очередь провоцирует кровотечение. В данном случае симптоматика приобретает сильную яркость, человека пронзает резкая боль, затем наступает внезапная слабость и потеря сознания.

Как осуществляется диагностирование

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Для более детального уточнения диагноза, а также его дифференциации от панкреатита хронического течения, раковых образований самой ПЖ и ее соседних органов, кисты яичника и анавризмы брюшной полости используются и другие варианты аппаратного диагностирования:

  • МРТ.
  • КТ.
  • Ангиографию.
  • Спленопортографию.
  • Лапароскопию.
  • Лапаротопию.
  • Забор крови на показатель гематокрита и гемоглобин, и установление наличия скрытого кровотечения.

Исходя из результатов всех этих исследований, и назначается соответствующий терапевтический подход.

Особенности терапии кисты поджелудочной

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Дело в том, что если она является доброкачественной, не доставляет пациенту болевого дискомфорта, не увеличивается в своих размерах, то здесь достаточно будет врачебного наблюдения, изменений в рационе питания и приема некоторых лекарств.

Питание при наличии кисты в ПЖ отличается отдельными особенностями:

  1. Должно быть дробным и частым (не менее 7 раз в день).
  2. Под запретом жирные и острые блюда.
  3. Углеводы и белки должны присутствовать в малом количестве.
  4. Избегать солений и кислых продуктов.

Если киста не более 3-5 см и не причиняет человеку неудобств, не провоцирует осложнений, то обычно прописываются обезболивающие средства, а также соблюдение режима питания. Врачебный контроль за самочувствием больного длится около 1,5 месяца. Если опухоль не растет, рекомендуется диета и регулярное ультразвуковое исследование (1-2 раза в год).

Киста поджелудочной железы, величина которой 6 см и больше, нуждается в помощи хирурга, так как обладает свойством увеличиваться в своих размерах, тем самым провоцируя разнообразные осложнения, как абсцессы, кровотечения или разрывы.

Однако как показывает медицинская практика, ложная полость крупных размеров при панкреатите острого течения способна самостоятельно рассасываться в течение 3-4 месяцев, но если она наблюдается при хроническом панкреатите, то самостоятельно она исчезает очень редко.

В отношении медикаментозных препаратов, то обычно назначаются лекарства содержащие ферменты, которые восполняют дефицит внешнего секрета ПЖ, а также санаторно-курортное лечение. Вместе с диетическим питанием значительно улучшают самочувствие пациента.

Остальные назначаемые средства применяются для снятия симптомов:

  • Спазмолитики.
  • Обезболивающие.
  • Противорвотные.
  • Ветрогонные.

О целесообразности хирургического лечения, и в каких именно случаях оно показано, будет рассказано ниже.

Оперативное вмешательство

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Если больной страдает от постоянной сильной боли, то это указывает на неблагоприятное присутствие болезни в поджелудочной железе. Болезненность может проявляться при следующих аномалиях:

  1. Перекрыты выводящие протоки.
  2. Значительный рост кисты ПЖ.
  3. Развитие воспалительного процесса.

Поэтому специалисты считают, что для предупреждения развития осложнений лучше больного прооперировать.

В том случае, если операция оттягивается, то дальнейший прогноз для человека может быть не совсем оптимистичным, в лучшем случае он станет инвалидом, в худшем — реальная опасность для жизни, особенно при развитии осложнений, о которых упоминалось выше. К слову, самое опасное осложнение – кровотечение, которое в большинстве случаев становится причиной летального исхода.

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

На сегодняшний день существуют несколько видов операций, используемые непосредственно при хирургическом лечении кисты ПЖ, так:

  • Дренирование кисты поджелудочной железы показано при неосложненных кистах, и подразумевает под собой вставление специальной трубки в тело больного, через которую осуществляется выкачивание жидкости из полости.
  • Полостное (лапаротомическое) вскрытие кисты, которое показано при наличии в ней воспалительного процесса и гноя, либо присутствуют приметы сдавливания желчного протока.
  • Цистоэнтеростомия осуществляется в тех случаях, когда полость перекрывает выводящий проток ПЖ.
  • Экстирпация показана, когда киста отличается малыми размерами, маневренная, а ее стенки достаточно сформированы.
  • Радикальное хирургическое вмешательство выполняется не часто, хотя, по мнению самих хирургов, оно является более приемлемым вариантом. Такая операция по удалению кисты поджелудочной железы не провоцирует возможные рецидивы и перерождение кисты в злокачественную опухоль. Под радикальным лечением подразумевается частичное либо полное удаление кисты поджелудочной железы. Этот вид операции выполняется в тех случаях, когда киста приобретает злокачественный характер.

Народные методы лечения

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых
В случае подтверждения присутствия кисты ПЖ необходима безотлагательная терапия. В зависимости от состояния пациента, если не требуется введение кардинальных мер (операция), то помимо медикаментов и специальной диеты при кистозных образованиях, можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины.

Как вылечить кисту поджелудочной железы народными средствами? Прежде чем использовать какие-либо народные варианты, обязательно согласовать их применение с лечащим гастроэнтерологом. При его одобрении можно воспользоваться следующими травяными сборами, на основе которых готовят целебные чаи.

  1. Первый сбор: календула, чистотел, тысячелистник. Смешать травы в одинаковых пропорциях, затем отмерить 1 ч.л. этого сбора, залить 1 стаканом кипятка, дать настояться. Принимать за 30 минут до еды по 50 мл. Длительность лечения – 1 месяц.
  2. Второй сбор: листья черники, смородины и брусники (в сухом виде). Смешать, отмерить 1 ч.л. сбора, залить 1 стаканом кипятка, настоять. Количество отвара разделить на 3 части и употреблять до еды 3 раза в день на протяжении 14 дней.
  3. Цикорий. Благотворно влияет на поджелудочную железу. Употреблять как кофе.
  4. Мумие. Принимать мумие в размере спичечной головки до еды на протяжении 10-20 дней.

Хорошо себя зарекомендовали минеральные воды, как Боржоми, Ессентуки и другие.

Заключение

В отношении прогноза, то многое зависит от того, насколько своевременно была начата терапия, как правило, он неутешителен.

Избежать операции вряд ли удастся, так как для кисты свойственно воспалятся, а воспалительный процесс в закрытом пространстве несет реальную угрозу для жизни пациента, и только хирургическое вмешательство может спасти ему жизнь.

Источник: https://opankreatite.ru/podzh-zheleza/kisty-na-podzheludochnoj-zheleze.html

Киста поджелудочной железы: причины, симптомы и лечение

Одним из частых патологических процессов является киста поджелудочной железы. В большинстве случаев клиническая картина отсутствует, поэтому обнаружить образование можно при помощи ультразвуковой диагностики.

Понятие о кистообразовании

Под кистозным образованием поджелудочной железы принято понимать опухоль небольшого размера, которая внутри заполнена жидкостью. Формируется внутри тканей или на поверхности органа. Ограничивается от паренхимы капсулой.

В нынешнее время существует мнение, что жидкость, которая находится внутри образования, является панкреатическим секретом. Но существуют и аномальные случаи, когда в капсуле скапливается некротизированная ткань, кровь или гной. Последний вид опухоли является осложнением панкреатита. В медицине его принято называть псевдокистой.

Читайте также:  Как правильно принимать магния сульфат для очищения кишечника

Причины патологического процесса

Киста головки поджелудочной железы может возникнуть и человека в любом возрасте. Но чаще всего образования обнаруживаются в молодом возрасте. Их размер и количество могут быть разными.

В некоторых случаях развивается поликистоз. Этот процесс характеризуется поражением поджелудочной железы, головного мозга, печени или почек.

В основном такой процесс встречается у детей и носит врожденный характер.

Врачи выделяют несколько причин в виде:

  • закупоривания или непроходимости панкреатических протоков;
  • панкреатита острого характера;
  • механического травмирования живота с дальнейшим кровоизлиянием в паренхиму;
  • поражения поджелудочной железы паразитами;
  • инфаркта поджелудочной железы;
  • формирования опухолей доброкачественного или злокачественного характера;
  • моторной дисфункциональности поджелудочной железы;
  • сахарного диабета 2 типа.

Киста хвоста поджелудочной железы может возникнуть на фоне:

  • регулярного употребления спиртосодержащих напитков;
  • ожирения с нарушением липидного обмена;
  • перенесенного оперативного вмешательства на любой орган пищеварительной системы.

Привести к аномальному процессу могут желчнокаменное заболевание, нерациональное питание или скопление кальцинатов в паренхиме.

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Разновидности кистообразований

Существует два основных типа патологии.

  1. Истинная форма.
  2. Ложная форма. Считаются приобретенными. Называются псевдокистами.

Кисты истинного типа в большинстве случаев имеют небольшие размеры. Поэтому часто патология протекает бессимптомно и обнаруживается в результате диагностического обследования.

Верхний слой образования состоит из эпителиального слоя. Такая киста не передавливает окружающие ткани.

Если заболевание имеет врожденный характер, то характеризуется вялотекущим невыраженным воспалением и фиброзным перерождением тканей поджелудочной железы.

  • Истинная киста подразделяется и на другие разновидности: воспалительную, паразитарную, травматическую, неопластическую.
  • Ложная киста поджелудочной железы формируется в результате травмирования живота или воспаления пищеварительного тракта.
  • В медицине выделяют несколько подтипов.
  1. Острая форма. Стенки таких образований сформированы не до конца. Их роль выполняют тканевые структуры пораженного органа, протоки и клетчатка.
  2. Хроническая форма. Характеризуются собственными стенками, которые образованы фиброзными клеточными структурами.
  3. Абсцесс. Под этой формой принято понимать полость, которая возникла при панкреонекрозе или в результате осложнения имеющегося кистозного образования с гноем.

Кисты могут располагаться в различных частях органа: головке, теле, хвосте или заполнять весь орган.

Клиническая картина патологического процесса

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Формирование кисты происходит в несколько этапов.

  1. Первичное образование имеет небольшую форму. По внешнему виду напоминает включения, поэтому сразу понять, что это киста сложно. Этот этап наступает через 4-6 недель после завершения воспаления или травмирования.
  2. Через 2-3 месяца возникает капсула. Ее ткани еще совсем рыхлые, поэтому киста считается уязвимой и может разрушиться самостоятельно.
  3. Через 4-6 месяцев образование сформировано полностью. Имеет плотные стенки.
  4. Еще через некоторое время капсула, наполненная жидкостью, отделяется от прилегающих тканей. Является самостоятельным включением. Может перемещаться с места на место.

Врачи выделяют несколько симптомов, которые сигнализируют об образовании кисты, в виде:

  • похудения, ослабленности, периодического повышения температурных значений;
  • тошноты, позывов к рвоте, неустойчивого стула;
  • болезненного чувства в подложечной области. Иногда могут отдавать в спину;
  • нарушения функциональности соседних органов пищеварительной системы в результате смещения кисты.

В редких случаях развивается желтуха. Этот процесс происходит тогда, когда кистообразование передавливает желудок и печень. Кожный покров и слизистые оболочки желтеют. Также пациент может жаловаться на зуд, кал ахоличного характера и потемнение мочи.

Чем больше образование, тем сильнее проявляются признаки передавливания. Если киста воздействует на воротную вену, то возникает отечность голеней и стоп. При сдавливании мочеточника наблюдается нарушение оттока мочи и задерживание процесса мочеиспускания.

Когда киста находится рядом с кишечником, то у пациента возникает частичная непроходимость.

Диагностика поджелудочной железы

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

  • обзорной рентгенографии брюшной полости;
  • ультразвуковой диагностики. При помощи этого способа удается определить размер кисты, количество новообразований и развитие осложнений;
  • магнитной или компьютерной томографии. Эти методики считаются более точными. Также осматриваются протоки;
  • сцинтиграфии с применением радионуклидов. Позволяет уточнить место локализации капсулы в органе;
  • эндоскопической ретроградной холангиопанкретографии. Можно подробно узнать о структуре образования и связи с основными протоками. Но этот метод опасен тем, что может произойти инфицирование органа и возникновение воспалительного процесса.

При помощи обзорной рентгенографии удается определить смещение внутренних органов. Это позволяет заподозрить о наличии кистозного образования.

Если картина не дала ясности, то производится забор тканей. Их отправляют на гистологию, где и ставится точный диагноз. Биопсия осуществляется под контролем эхографии или компьютерной томографии. Дифференциальная диагностика дает возможность отличить кисты от злокачественных опухолей.

Лечебные мероприятия

Лечение кисты поджелудочной железы зависит от разновидности кисты. Если патология протекает бессимптомно, то лечение осуществляется при помощи консервативных методов. Если имеется истинная киста, то существует вероятность того, что образование рассосется самостоятельно.

При множественных опухолях медикаментозная терапия окажется малоэффективной. Чтобы избавиться от них, необходимо провести оперативное вмешательство. Если патология имеет признаки злокачественности, то даже при незначительном размере ее нужно убрать и предотвратить процесс метастазирования в соседние органы и ткани.

Консервативная терапия

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Консервативная терапия основывается на проведении симптоматического лечения. Это позволяет уменьшить болевой синдром, понизить секрецию поджелудочного сока и предотвратить развитие дальнейшего воспаления.

В таких случаях пациентам назначаются:

  • ингибиторы протонной помпы: Пантапразол, Омепразол;
  • ферменты для устранения симптомов диспепсии и улучшения выработки ферментов;
  • спазмолитики и анальгетики: Но-шпа, Кетанов, Дротаверин.

Могут быть назначены энзимы для нормализации пищеварения и уменьшения функциональной нагрузки на орган. Если наблюдается изменение углеводного обмена, то врачами назначаются препараты для понижения уровня сахара в крови. Все средства подбираются в индивидуальном порядке.

Нормализация рациона

Лечение народными средствами кисты поджелудочной железы считается малоэффективным. А вот соблюдение диеты поможет избежать развития осложнений и дальнейшего прогрессирования патологии.

В таких случаях пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Питаться нужно дробно. Перерыв между приемами пищи должен быть 3-4 часа. Объем порций не должен превышать 200 г.
  2. Все блюда должны тщательно перетираться и измельчаться.
  3. Продукты должны подвергаться запеканию, тушению и варке.
  4. Стоит полностью отказаться от жирного, жареного, соленого и пряного.
  5. Ограничиться в потреблении хлебобулочных и кондитерских изделий.
  6. Основу рациона составляет белковая пища. Примерно 30% меню должно состоять из белков растительного происхождения.

Во время лечения стоит отказаться от употребления жирных видов мяса, грибов, бобовых культур. Самыми полезными продуктами считаются молоко, кефир и творог с низким процентом жира, куриное мясо, индейка, телятина, вареные яйца и термически обработанные овощи. Из напитков можно употреблять неконцентрированные соки, кисели и компоты.

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Лечение истинных кист

Лечить истинные кисты не нужно в том случае, если их диаметр не превышает 3-5 см и не имеют никаких проявлений. Больного будут регулярно наблюдать. Через 1–2 месяца после постановки диагноза пациенту нужно пройти повторное обследование. Если киста растет, то придется оперировать.

Лечение ложных кистозных образований

Ложные кисты имеют способность саморассасываться. Это происходит в том случае, если ранее был перенесен острый панкреатит и размер образования не превышал 5 см. Исчезновение кисты происходит через 3-4 месяца.

Если ложная киста сформировалась в результате хронического процесса, то самостоятельно она исчезнуть не сможет. Ее показатели могут доходить до 40 см. При таком размере ее сосуды начинают прорастать в другие органы. Опасность этого процесса заключается в развитии внутреннего кровотечения и смертельного исхода.

Тогда требуется срочное удаление кисты поджелудочной железы. Оно производится несколькими способами.

  1. Удаление кистообразования с частью поджелудочной железы.
  2. Марсупиализация. Киста рассекается и вычищается при помощи антисептических средств. Ее края вшиваются в брюшную стенку. На этом месте через некоторое время формируется рубец.
  3. Энуклеация. Подразумевает вылущивание.

В более серьезных случаях осуществляется резекция, дренирование и лапароскопия. Показанием к операции является загноение кисты, развитие злокачественного процесса и размер образований больше 6 см.

Прогноз выздоровления

В большинстве случаев прогноз благоприятный. Главное, не заниматься самолечением и не использовать народные средства. Если у больного развиваются осложнения, то выживаемость составляет от 3 лет. Это касается и злокачественных кист, которые имеют способность перерождаться в рак.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

Инвалидность дают в том случае, если поджелудочная железа удаляется полностью. Такое явление ведет к нарушению процесса выработки ферментов, а, значит, к ухудшению процесса переваривания пищи.

После резекции существует риск роста новых кистозных образований. Если пациент будет придерживаться все рекомендаций доктора, то есть шанс на увеличения продолжительности жизни.

Чтобы предотвратить развитие рецидивов, необходимо придерживаться профилактических мероприятий. Они заключаются в соблюдении диеты, отказе от употребления спиртосодержащих напитков и своевременном обращении к доктору.

Советы и рекомендации

Источник: https://zivot.ru/podzheludochnaya/kista-zhelezy.html

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы

Кистозное уплотнение в поджелудочной железе грозит серьезными осложнениями, например, раком, поэтому важно отследить симптомы болезни на раннем этапе и начать своевременное лечение, которое может заключаться в удалении путем хирургической операции. Как вовремя заметить заболевание и не допустить его осложнений ниже в статье

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Сформировавшиеся в поджелудочной железе (ПЖЖ) полостные структуры, состоящие из панкреатического секрета и тканевого детрита, называются кистой. Характерное место их образования это паринхематозные слои, где при заболевании наблюдается постепенная гибель панкреатических клеток и замещение их фиброзной тканью.

Киста в поджелудочной железе несет в себе серьезную опасность и требует лечения препаратами, но чаще операции по удалению, что зависит от размеров патологии. Нередко симптомы кисты наблюдаются уже с рождения. В случае врожденной предрасположенности, подобные образования встречаются также:

Если поражение наблюдается не с рождения, то частые причины, ведущие к болезни, это:

  1. Острый панкреатит с ярко выраженными симптомами;
  2. Наличие травмы поджелудочной железы;
  3. Гельминтоз, например, эхинококкоз;
  4. Появление опухолей;

Другие факторы, способствующие формированию кисты поджелудочной железы, это:

  1. Употребление алкоголя в больших количествах;
  2. Желчекаменная болезнь;
  3. Лишний вес из-за ожирения;
  4. Последствия операций на желудке, кишечнике, печени и т.д.
  5. Наличие у пациента сахарного диабета 2-го типа;

При первых симптомах кисты в поджелудочной железе, требуется провести детальную диагностику, чтобы понять, какие причины способствовали проявлению недуга.

Это может помочь обеспечить эффективное лечение и самостоятельное рассасывание кисты с помощью препаратов на раннем этапе без операции по удалению. Стоить помнить, что подобное возможно лишь при небольших размерах патологии.

Читайте также:  Рвота, понос и повышенная температура у взрослого и ребенка

Если поражение значительное, то лечиться самому, применяя народные способы и методы, нельзя.

Виды кисты

Общепринятая в медицине классификация делит все кистозные новообразования в поджелудочной железе:

  • На истинные, по-другому называемые врожденными. Они появляются еще в момент формирования органа в утробе матери. Обычно размеры такой кисты отличаются стабильностью на протяжении жизни человека, так как в ее полости наблюдаются лишь клеточные структуры, относимые к плоскому эпителию. Если при «истиной» кисте поджелудочной железы происходит проточная непроходимость, то пациент страдает от симптомов воспалений, что в итоге и ведет к образованию фиброза, постепенно увеличивающегося в размерах.
  • К ложным, или псевдокистам, относят кистозные проявления в ПЖЖ, причины которых кроются в болезнях других сопряженных органов, травмах и т.д.

Еще один тип разделение всех кист это место локализации. Поджелудочная железа орган небольшого размера, но местоположение, где проявится киста, широко варьируется:

  • Головка поражается в 14-16% случаев;
  • Хвост и тело оставшиеся 84-86%;

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Более чем в 90% ситуация причиной, вызывающей кисту в поджелудочной железе, выступает панкреатит, поэтому для такого проявления болезни существует отдельная классификация. Согласно ей, все случаи заболевания относятся к:

  1. острым, характеризующимся скорым формированием фиброзной ткани, с четкой структурой стенок, образованных там, где были протоки, клетчатка или паринхематозный слой.
  2. хроническим (подострым). Кисту поджелудочной железы данного типа можно наблюдать по окончании острого периода;
  3. абсцессам, когда в фиброзной ткани появляется гной.

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослыхПоследняя разновидность болезни очень богата на болезненные симптомы и требует немедленного лечения, заключающегося в удалении пораженного участка.

Симптомы

У разных людей с кистой в поджелудочной железе симптомы проявляются по-разному. Определяющими являются размеры образования, место локализации – головка, хвост или тело поджелудочной железы. Усугубляющим фактором выступает наличие нескольких кист. В таких условиях симптоматика будет очень выраженной.

Малый размер фиброзного уплотнения редко проявляются какими-либо признаками. При росте в наборе объема оно начинает воздействовать на другие участки кисты и соседние органы, что ведет к симптомам:

  • Болевых ощущений. Имеющих разную силу и локализацию. Боли обычно периодические, проявляются приступами, похожи на панкреатические. Если болезненность сохраняется постоянно, то она менее интенсивна, и носит тянущий или ноющий характер. Местоположение источника болезненных симптомов располагается под ребрами в подложечной зоне. Иррадиирование возможно в спину.
  • Выпуклости в верхней части на животе. Данный признак свидетельствует о значительном размере кисты поджелудочной железы, когда не предпринимались меры по ее лечению. В такой ситуации удаление возможно только путем операции.
  • Расстройства ЖКТ. Если поджелудочная железа работает неправильно, то пациент страдает от повышенного метеоризма, диареи, вздутия, потери массы тела, тошноты, плохого аппетита и т.д. Данные симптомы являются общими и обычно впервые возникают на ранних этапах заболевания. Человек редко обращает внимание на подобные признаки, хотя на раннем этапе возможно медикаментозное лечения и в результате рассасывание кисты.
  • Бесцветный кал и темная моча. Данные проявления являются последствиями неправильной работы желудочно-кишечного тракта.
  • Механическая желтуха. С печенью в этом случае все в порядке, однако киста, приобретая крупный размер, начинает сдавливать желчные пути, из-за чего появляются желтушные симптомы. При запущенности болезни поджелудочной железы, хронический застой желчи ведет к появлению камней в желчном пузыре.

Симптомы при крупных кистах в поджелудочной железе осложняются давлением на соседние органы, что чревато:

  1. Нагноениями, абсцессами;
  2. появлением свища;
  3. Кровотечением;
  4. В кисте может произойти разрыв;

Рак из-за кисты ПЖЖ

Даже некрупная киста является риском развития рака. Изначально фиброзная ткань является доброкачественной, и даже увеличиваясь в объеме, не несет столько угроз, сколько раковая опухоль.

Запустить раковое перерождение способна любая мелочь. Чем дольше сохраняется киста и чем большими симптомами характеризуется ее наличие, тем выше возможность перехода доброкачественного уплотнения в рак поджелудочной железы. Таким образом, вырисовывается последовательность формирования подобных раковых опухолей – неправильное питание, панкреатит, киста, рак.

Рак поджелудочной железы отличается агрессивностью и высокой скоростью регионарного и отдаленного метастазирования.

Нераковые осложнения

Помимо ракового перерождения опасность в себе несет кистозное проявление большого объема.

При  обширном поражении может случиться разрыв кисты, что грозит попаданием жидкости в брюхо, перитонитом и быстрой смертью.

Кроме этого, при больших размерах возможно передавливание кровеносных сосудов, тканей и соседних органов. Подобное развитие событий выливается в отеки в ногах, дизурию, желтуху и другие.

Еще одно осложнение это свищ, из-за которого высока вероятность вторичного инфицирования. В редких случаях при кисте наблюдается непроходимость в кишечнике.

Диагностирование

Традиционным для диагностики кисты выступает УЗИ. С помощью этого доступного и недорогого метода можно ценить состояние поджелудочной железы и окружающих структур. При получении положительного результата назначаются более точные обследования, включающие:

  • Компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • Ангиографию;
  • Диагностику методом лапароскопии;
  • Анализ крови в показатель гемоглобина, гематокритов, что помогает определить кровотечение.

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

После получения всех данных и анамнеза, ставится диагноз, киста классифицируется и выбирается метод, как лечить поджелудочную железу.

Лечение

Методика терапии напрямую вытекает из диагноза. Определяющими параметрами выступают размеры и имеющиеся осложнения. Рассосаться после лечения препаратами и лекарствами киста может лишь при небольших размерах, отсутствии воздействия на окружающие ткани, воспалений и только при грамотной медицинской терапии.

Если назначается хирургическая операция, то кисту из поджелудочной железы удаляют также разными методиками:

  1. С помощью открытого оперативного вмешательства;
  2. Чрезкожный пункционный доступ;
  3. Эндоскопическая операция;

При кисте малого размера без явных фиброзных изменений выбирается тактика наблюдения с периодической диагностикой поджелудочной железы. Если лечение препаратами не помогает, то пациента оперируют, чтобы избежать осложнений, главным из которых служит рак.

Лечение препаратами

Консервативная терапия выбирается при малых кистозных образованиях. Тактика лечения состоит в болеутолении и активизации вывода токсических веществ, накопленных в организме, которые формируют образование фиброзной ткани. Конкретный набор лекарств варьируется, перечислим основной набор препаратов:

  • Противорвотные средства;
  • Спазмолитические препараты для подавления болей;
  • Ветрогонные средства;
  • Обезболивающие при сильных симптомах болей;
  • Средства для формирования правильной микрофлоры в органах ЖКТ;

Немаловажным пунктом в лечения кисты поджелудочной железы выступает лечебная диета, основные принципы которой будут приведены ниже. Полезны продукты, помогающие снизить риск панкреатита, главным образом растительная клетчатка.

Удаление кисты операцией

Хирургическое лечение предполагает разные методы вмешательства, перечислим их ниже в таблице:

Вид операции Описание и особенности
Лапароскопия Методика, позволяющая минимизировать хирургические последствия. Таким способом лечат единичные кистозные уплотнения. Суть метода состоит в прокалывании кисты и отсасывании ее содержимого специальным насосом.
Цистоэнтеростомия При данной операции на поджелудочной железе киста хирургически вскрывается и обрабатывается антисептическими препаратами. Далее капсула зашивается так, чтобы орган мог выполнять свою функцию.
Открытое вмешательство При классической резекции киста удаляется вместе с частью железы. Такая методика сегодня применяется лишь в запущенных случаях, когда лечение другими методиками невозможно.
Склерозирование Из названия следует, что при такой операции задача затормозить развитие кисты. Соответственно назначают подобную хирургию при умеренных размерах кистозного тела. В качестве вводимого растворяя применяют различные спирты. После обработки патологии, она перестает развиваться и выводится.

Особенности питания

При лечении кисты в поджелудочной железе важно правильно питаться, чтобы орган не испытывал серьезных трудностей в работе. Полностью исключить следует алкоголь, специи, острое, наваристые бульоны, бобовые, жареные блюда, капусту. Нужно минимизировать употребление углеводов, полуфабрикатов, так как их переваривание происходит дольше.

Что следует включить в рацион питания:

  1. кисломолочные продукты, желательно с низким содержанием жира (молоко, сметана, творог, сыр);
  2. каши из круп на воде;
  3. блюда из вареных или приготовленных на пару яиц;
  4. сухари и сушеный хлеб;
  5. изделия из нежирной рыбы;
  6. мясо птицы, а также нежирную говядину;
  7. от сырых овощей и фруктов следует отказаться в пользу запеченных;

Указанное меню поможет не только в лечении кисты, но и улучшит общую работу системы желудочно-кишечного тракта.

Профилактические меры

Главной профилактической мерой против кисты выступает правильное питание. Даже если поджелудочная железа имеет врожденную склонность к кистозному образованию, сбалансированный рацион позволит органу нормально функционировать и минимизировать шансы появления фиброзных структур.

При наличии показаний или обнаружении кисты на раннем этапе развития необходимо раз в полгода обследоваться при помощи УЗИ, КТ или МРТ. Если начинают беспокоить симптомы болей, то нельзя заниматься самостоятельным лечением с помощью народных методик, так как сама киста никак не рассосется.

Прогноз

Если киста, поразившая поджелудочную железу, обнаружена своевременно, то общий прогноз выздоровления благоприятный.

После лечения, в том числе операции по удалению, больной возвращается к нормальной жизни. Сегодня подобная хирургия достаточно отработана и не несет больших рисков для пациента.

Важным пунктом отсутствия рецидивов служит отказ от употребления алкоголя и здоровый рацион питания.

В случае, когда человек долго терпит боли, надеясь, что «само рассосется», прогноз становится хуже. При значительных размерах сопряженные органы подвергаются сдавливанию, что добавляет новые болезни и расстройства. Дополнительно повышается вероятность перерождения фиброза в раковые клетки. Гарантировать выздоровление в этой ситуации будет сложно.

Источник: http://103med.ru/stati/gastroenterologiya/kista-podzheludochnoj-zhelezy

Как Лечить Кисту Поджелудочной Железы

Симптомы и лечение кисты поджелудочной железы у взрослых

Киста поджелудочной железы

Кистой в медицине называется опухоль, которая имеет стенки из соединительной ткани и внутреннюю полость, заполненную жидкостью. Поджелудочная сама по себе небольшая, а потому любое новообразование вызывает нарушение работы этого органа.

Когда же киста начинает расти, работа поджелудочной критически ухудшается – разрушаются ее ткани, и, как следствие, организм недополучает необходимых ферментов и гормонов. Все это мгновенно отражается на качестве жизни больного, а потому данную проблему необходимо своевременно решать.

Но чтобы знать, как бороться с кистой, важно правильно определить ее вид.

Виды кистозных опухолей

Следует сказать, что все кисты поджелудочной медики делят на истинные и ложные.

1. Истинная киста Истинной кистой называют врожденный порок, при котором еще в процессе эмбрионального развития в поджелудочной железе у плода появляется кистозное образование. Такая опухоль не растет, ее внутренние стенки выстланы слоем из эпителия, а сама полость может быть заполнена жидкостью.

Читайте также:  Поджелудочная железа и важные гормоны, продуцируемые органом

2. Ложная киста В отличие от истинной, ложная киста формируется в процессе жизнедеятельности человека, к примеру, после перенесенного острого панкреатита или панкреонекроза.

Стремясь отделить пораженный участок от здоровых тканей, организм сам создает вокруг него капсулу из соединительной ткани, т.е. кисту.

Такие новообразования не имеют на своих стенках эпителиального слоя.

Кроме того кисты на поджелудочной железе принято различать по месту их локализации. В этом плане опухоль может появиться:

  • На теле органа. Это самое распространенное место локализации, ведь на теле железы киста появляется примерно в 47% случаев. В этом случае с ростом новообразования нарушается положение желудка, а также ободочной кишки.
  • На хвосте органа. Кисты появляются на хвосте примерно в 38% случаев. В этом случае окружающие органы не страдают.
  • На головке органа. Опухоль появляется в области так называемой «сальниковой сумки». Происходит это довольно редко, примерно в 15% случаев, однако при этом страдает двенадцатиперстная кишка, которую пережимает образовавшаяся опухоль.

Учитывая, что истинные кисты встречаются чрезвычайно редко, а их клинические проявления и лечение практически не отличаются от лечения ложных кист, далее будем рассматривать ложные формы новообразований.

Причины образования кисты

Статистика говорит о том, что:

  • в 84% случаев киста образуется в результате обострения панкреатита;
  • в 14% случаев причиной опухоли становятся травмы поджелудочной.

Остальные 2% это:

  • Ретенционная псевдокиста. Такое новообразование появляется в случае закупорки выводного канала поджелудочной железы. Неудивительно, что такая опухоль постоянно увеличивается в размерах и может лопнуть под воздействием ряда патологических причин.
  • Паразитарная псевдокиста. Эта киста появляется под воздействием паразитов, в частности, плоских червей описторхов. Эти гельминты препятствуют оттоку панкреатического сока, вызывая перерождение тканей поджелудочной железы и появление опухоли.

Кроме того, провоцирующими факторами развития кистозных новообразований могут выступать:

  • злоупотребление алкогольными напитками (39%);
  • ожирение и повышенный уровень холестерина в крови вследствие нарушения липидного обмена (31%);
  • сахарный диабет II типа (15%);
  • желчнокаменная болезнь (14%);
  • операции на органах желудочно-кишечного тракта (1%).

В любом случае, если у человека появились клинические признаки образования кисты, следует немедленно показаться врачу и пройти необходимые обследования.

Симптомы кисты поджелудочной железы

Проявления рассматриваемого образования могут быть совершенно разными, в зависимости от вида и места локализации опухоли.

Например, если киста не достигла 5 см в диаметре и наполнена жидкостью, она может совсем никак не проявлять себя. В этом случае ее можно обнаружить только случайно.

Тем не менее, некоторые кисты, достигнув 3 см в диаметре, начинают оказывать давление на окружающие органы и могут становиться причиной болевых ощущений в спине или животе.

Так как в большинстве случаев причиной образования кисты становится острый панкреатит, то при появлении опухоли человек испытывает сильную опоясывающую боль, у него нарушается пищеварение и наблюдается панкреатический «жирный» стул.

Кроме того, у такого больного поднимается температура и отмечается слабость. В некоторых случаях может желтеть кожа и склеры глаз, что намекает на локализацию кисты в головке поджелудочной железы.

В этом случае к перечисленным симптомам добавляется тошнота и рвота.

Что характерно, боли при панкреатите часто «отдают» в спину и левое подреберье, и не утихают даже после приема НПВС.

После длительного болевого приступа, как правило, наступает период затишья, так называемый «светлый промежуток», после которого состояние только ухудшается.

Кстати, иногда острые боли в области желудка могут сигнализировать о разрыве кистозной полости, а появившиеся вслед за ними признаки интоксикации – о развитии тяжелых инфекционных осложнений (перитонита и сепсиса).

Если киста передавливает воротную вену, у больного появляются сильные отеки ног. Когда же разрастающаяся опухоль давит на солнечное сплетение, боль в этой области можно унять только мощными наркотическими анальгетиками. Медицине известны случаи разрастания кисты до такой степени, когда она полностью перекрывает просвет кишечника, провоцируя развитие кишечной непроходимости.

Если новообразование нарушает секреторную функцию железы, больной может ощущать сухость во рту и сильную жажду. Такую кисту необходимо как можно быстрее удалить, ведь мешая работе поджелудочной, она приводит к полиурии (увеличенному образованию мочи), а затем и к развитию гипергликемической либо гипогликемической комы.

Диагностика кисты

Когда киста локализуется на головке железы, врач может заметить характерное выпячивание передней части брюшины. Правда, данный симптом появляется не у всех, а потому пациентов с подозрением на кисту поджелудочной железы отправляют на УЗИ-диагностику.

Как правило, этого метода исследования вполне достаточно, чтобы установить наличие новообразования и определить его размеры. Если же требуются дополнительные исследования, применяют КТ или МРТ. А вот рентгенография в данном случае не дает врачу никакой информации.

Анализы крови также неинформативны и, единственное, что может насторожить специалиста – длительное повышение уровня амилазы в биохимическом анализе крови.

Осложнения кисты

Образовавшуюся кисту нельзя оставлять без лечения, ведь кроме сдавливания нервов и окружающих органов, это новообразование может спровоцировать следующие осложнения:

  • разрыв;
  • образование свища;
  • кровотечение из-за разрыва сосудов;
  • нагноение.

Любой из этих случаев грозит заражением крови и развитием перитонита, ставя под угрозу жизнь человека, а значит пациенту с выявленной кистой необходимо адекватное лечение.

Лечение кисты

Консервативное лечение кисты

Бороться с новообразованием без операции можно лишь при соблюдении всех нижеперечисленных условий, а именно:

  • киста единичная;
  • диаметр опухоли не превышает 2 см;
  • у пациента нет выраженных болей;
  • отсутствует механическая желтуха.

В этом случае кисту можно попытаться устранить консервативными методами. Для этого, прежде всего, следует перейти на голодную диету.

Спустя трое суток можно будет вернуться к щадящему рациону, из которого исключается все жирное, жареное и соленое. Курение и употребление алкоголя также исключаются.

А еще больному нужно придерживаться постельного режима на протяжении 7–10 дней. Все это позволит минимизировать работу поджелудочной железы по выработке ферментов.

Чтобы опухоль не загноилась и не стала причиной перитонита, пациенту с кистой назначают курс антибиотиков. Как правило, это антибактериальные средства из группы тетрациклинов или цефалоспоринов.

Чтобы минимизировать болевые ощущения, такому больному рекомендуют принимать блокаторы протонной помпы (Омез или Омепразол).

А чтобы облегчить синтез ферментов поджелудочной железой, назначают прием препаратов Креон или Панкреатин.

Если в течение месяца подобного лечения не наступит улучшения, и киста не рассосется, врачи назначают операцию.

Народное лечение кисты

Существуют и народные методы, которые совместно с медикаментозным лечением помогают справиться с появившимся новообразованием. Главное применять нетрадиционные методы лечения только после согласования с врачом.

1. Травяной сбор №1. Возьмите в равных пропорциях траву тысячелистника, чистотела и цветки календулы. 1 ч.л. такого сбора залейте 250 мл горячей воды и оставьте на два часа, чтобы получился целебный настой. Принимать такое средство следует по 2 ст.л. трижды в день перед едой.

2. Травяной сбор №2. Возьмите по 2 части сухой травы календулы и пижмы, и добавьте к ним 1 часть сабельника. Перемешайте средство, после чего готовьте настой точно также, как описано в предыдущем рецепте. Способ приема аналогичен.

3. Трава очиток. Для рассасывания кисты можно использовать траву очиток, которую следует добавлять в салаты 1-2 раза в день по три свежих листочка.

4. Целебный настой. Чтобы справиться с кистой без операции приготовьте специальный настой. Возьмите в равных пропорциях листву брусники, черники и земляники, добавьте кукурузные рыльца и створки фасоли.

Столовую ложку такой смеси залейте стаканом кипятка и оставьте настаиваться 8 часов. С утра средство процедите и выпейте натощак.

Принимайте это лекарство на протяжении двух недель, после которых необходим недельный перерыв и повторный терапевтический курс.

Хирургическое удаление кисты

Современная медицина обладает рядом малоинвазивных методик, с помощью которых можно удалить кисту поджелудочной железы. Такие методики практически не повреждают кожный покров и не вызывают послеоперационных осложнений.

Наиболее предпочтительными в этом плане являются чрескожные операции, которые проводятся под контролем УЗИ. Наиболее часто они применяются при образовании кисты в теле и на головке железы. Суть операции проста – после обезболивания больному вводят пункционную иглу, которая прокалывает кожу в эпигастральной области. В зависимости от размеров новообразования специалист может выполнить:

  • Дренирование кисты. Забрав всю жидкость из полости кисты, врач устанавливает дренаж, создавая постоянный отток жидкости. Такая операция не выполняется при большом объеме кисты и в случае, если опухоль закрывает проток железы.
  • Склерозирование кисты. Опорожнив кисту, специалист вводит в ее полость специальный химически-активный раствор, для очищения полости, последующего склеивания стенок кисты и замещения их соединительной тканью.

Хорошие результаты дает и лапароскопическое удаление новообразования. В этом случае на коже делается два разреза, длиной не более 2 см, через которые врач при помощи эндоскопических инструментов удаляет кисту. В этом случае специалист может провести:

  • Иссечение кисты. При данной операции врач вскрывает опухоль, обрабатывает ее антисептическими растворами, после чего ушивает. Кстати, для закрытия полости можно использовать электрокоагулятор, произведя окклюзию кисты, но в этом случае на срок до 7 дней должен устанавливаться дренаж.
  • Лапароскопическое удаление части железы. В случае крупной опухоли хирург может прибегнуть к удалению части поджелудочной. К примеру, если киста появилась на головке железы, врач может удалить всю головку. Это травматичная операция, однако, она существенно снижает риск повторного образования кисты.

Когда появившуюся кисту нельзя удалить эндоскопическими или чрескожными методами, хирург проводит операцию, вскрывая брюшную полость больного. Это наиболее травматичный подход, который к тому же требует длительного восстановления, однако в этом случае врач может совершать любые хирургические манипуляции. Как правило, проводится:

  • Открытое удаление части поджелудочной.
  • Иссечение, а также наружное дренирование кисты.

Киста поджелудочной железы встречается довольно редко. Тем не менее, такая проблема может серьезно осложнить жизнь и привести к весьма плачевным последствиям. Чтобы этого не произошло, следите за собственным здоровьем и обращайтесь к врачам при первых характерных признаках недомогания. Крепкого вам здоровья!

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/kak-lechit-kistu-podzheludochnoj-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию