Как проводится узи аппендицита и что дает такая диагностика

Есть несколько причин, по которым может сильно болеть живот. Одна из них – воспаление придатка слепой кишки. Если подозревается такой диагноз, врач назначает УЗИ аппендицита. Это востребованный диагностический метод, который предоставляет врачу и пациенту исчерпывающую информацию о состоянии тканей и внутренних органов.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Своевременная диагностика иногда может стать вопросом жизни или смерти.

Важно! Именно УЗИ позволяет быстро обнаружить опухоль в самом начале развития или найти эпицентр воспаления.

Когда назначают?

Для воспаления аппендикса типичными считаются некоторые симптомы. Половина пациентов, обращающихся к врачу с острой болью в животе, подозревают у себя аппендицит, и находят симптомы, характерные для данного заболевания.

Остальные же говорят об иных симптомах, которые вполне могут быть проявлениями других болезней.

Случается, и наоборот, – при проявлениях казалось бы, типичного аппендицита, а в конечном диагнозе отражено неблагополучие другого органа.

Важно! Симптомы воспаленного аппендикса зависят от его расположения.

Нетипично болезнь протекает у следующих категорий пациентов:

  • пожилые люди;
  • больные со сниженным иммунитетом;
  • беременные и кормящие женщины;
  • дети.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Рекомендуют делать УЗИ отростка в следующих случаях:

  1. При атипичной локализации аппендикса. Это приводит к смене симптомов и без обследования ультразвуком поставить верный диагноз становится проблематично.
  2. Если болезнь протекает нестандартно.
  3. Если аппендицит осложнён и требует немедленного оперативного вмешательства. В этом случае применяют УЗИ, как наиболее точный и быстрый способ узнать всю необходимую информацию.
  4. Если врач подозревает воспаление аппендикса, но симптомы выражены слабо, ультразвук поможет быстро поставить диагноз.
  5. Если анализ крови демонстрирует сдвиг формулы с увеличением числа лейкоцитов.
  6. Если нужно исключить, что отросток слепой кишки воспален на фоне неявных, размытых симптомов заболевания.

Что покажет исследование?

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

  • размеры аппендикса и его расположение;
  • наличие содержимого, его характер и объем;
  • толщину стенок отростка;
  • расположение аппендикса и состояние прилежащих тканей;
  • состояние близлежащих органов.

Ультразвуковое обследование аппендикса у взрослых и детей включает в себя несколько этапов:

  • осмотр верхнего отдела прямой кишки;
  • поиск подвздошных сосудов;
  • осмотр подвздошной мышцы, а также пространства за подвздошной кишкой;
  • осмотр области, расположенной за слепой кишкой;
  • осмотр малого таза, прямокишечно-маточного углубления и правого яичника.

Диагностика у женщин

Физиология женского организма не всегда дает возможность понять настоящую причину болей в животе.

Важно! Симптомы аппендицита могут быть приняты за признаки внематочной беременности или воспалений в органах малого таза.

Аппендицит встречается чаще у представительниц прекрасного пола, и виной этому физиологические различия мужского и женского организмов. Причина в том, что женские половые органы почти прилегают к органам желудочно-кишечного тракта.

Справка! Во время регулярных женских кровотечений кровообращение в органах малого таза усиливается и матка увеличивается. Она может оказывать давление на близлежащие органы, в том числе и на аппендикс.

Обычно УЗИ червеобразного отростка проводится сквозь брюшную стенку, но случается, что женщинам проводят обследование при помощи трансвагинального датчика. Таким способом исследование лучше показывает аппендикс.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

У беременных

Во время беременности червеобразный отросток подвергается обязательному обследованию. Бытует мнение, что гестация может стать толчком к развитию аппендицита.

Справка! Растущая матка смещает близлежащие органы, и аппендикс оказывается придавленным к кишечнику.

Если аппендикс придавлен, его кровообращение оказывается нарушенным и возрастает риск воспаления. Статистика гласит – чаще всего воспаленный аппендикс удаляют беременным, особенно велик риск воспаления на поздних сроках гестации.

Исследование у детей

Диагностика аппендицита у детей осложнена тем, что маленькие пациенты не всегда могут точно описать характер боли и её расположение. Они просто плачут и нередко принимают “позу эмбриона”, зачастую не давая нормально пальпировать болезненную область.

Регистрируется много случаев воспаления аппендикса у школьников.

Справка! Благодаря физиологическим особенностям, воспалительные процессы в червеобразном отростке сопровождаются комплексным воспалением органов, расположенных рядом.

Это может повлечь за собой опасное осложнение – аппендикулярный перитонит, то есть воспаление брюшной полости. Причиной патологического процесса может стать:

  • перенесенная инфекционная или вирусная болезнь;
  • присутствие кала или инородного тела в аппендиксе;
  • наследственность.

Болезнь протекает у детей тяжелее, чем у взрослых. Толчком к развитию воспалительного процесса у малышей может стать банальная простуда, болезни желудочно-кишечного тракта, корь или ангина. Если вовремя не начать необходимое лечение и запустить процесс, то воспаление быстро развивается и промедление тут недопустимо.

Что будет видно на исследовании? УЗИ даст возможность оценить состояние червеобразного отростка, поможет выяснить причину воспаления и покажет функционирование других органов для дальнейшего комплексного лечения.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Подготовка

При аппендиците специальной подготовки от больного не требуется. К тому же обычно УЗИ выполняется в экстренном порядке. Когда у пациента, поступившего в больницу, наблюдается острая фаза аппендицита, и быстро уточнить диагноз можно только с помощью ультразвука.

На плановом обследовании больной должен придерживаться нескольких простых правил:

  • не переедать;
  • не употреблять продукты, вызывающие метеоризм;
  • не приходить на процедуру голодным.

Нормы и расшифровка результатов

Состояние червеобразного отростка оценивается по результатам ультразвукового обследования.

Нормальный аппендикс должен иметь следующие признаки:

  • изогнутую форму и трубчатую структуру, состоящую из нескольких слоев ткани;
  • круглое сечение;
  • слепое окончание;
  • отсутствие сокращений стенок и содержимого;
  • диаметр стенок – до 6 мм, толщина – до 3 мм.

Воспалённый отросток на УЗИ проявляет себя следующим образом:

  • трубчатая структура, оканчивающаяся вслепую;
  • поперечное сечение, схожее с мишенью;
  • невозможность сдавления;
  • увеличенная толщина стенок и их диаметр;
  • в просвете отростка возможно обнаружение калового камня, диаметром не боле 1 см.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

На УЗИ могут быть выявлены признаки нарушения целостности аппендикса:

  • отрывистая и слоистая структура неравномерных стенок отростка;
  • повышение плотности и эхогенности сальника за счет его воспаления;
  • выпот в брюшине и в области локализации аппендикса;
  • абсцессы кишечных петель.

Случается, что выявить аппендикс в ходе обследования не удается и признаки воспаления не видны – это значит, что речь идёт об отрицательном результате.

Визуализация аппендикса без признаков воспаления говорит об истинно-отрицательном результате.

 Если же червеобразный отросток находится, но симптомы воспаления смазаны или их выявлено мало, то считается, что результат обследования сомнителен.

Если врач ставит диагноз “острый аппендицит”, чтобы его подтвердить в дополнение к УЗИ могут быть назначены следующие обследования:

  • клинические анализы мочи и крови;
  • лапароскопия
  • рентгеновское исследование;
  • компьютерная томография.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Как делают?

Ультразвуковое изучение червеобразного отростка будет информативным независимо от того, пустой кишечник или нет. Пациенту нет необходимости голодать перед процедурой или использовать очистительную клизму, что очень важно при интенсивной боли.

В ходе УЗИ аппендикс изучается посредством высокочастотного датчика, который прижимают к коже живота и перемещают для того, чтобы визуализировать органы. В первую очередь, устанавливают расположение аппендикса, а затем ищут в нем признаки воспаления. Все манипуляции могут занять несколько минут, а могут и полчаса – в зависимости от опыта врача и расположения отростка.

Что может помешать?

Трудности в обнаружении аппендикса могут возникнуть:

  • у беременных женщин;
  • у полных людей, масса тела которых значительно превышает норму;
  • у пациентов, страдающих метеоризмом.

Плюсы и минусы

  • Ультразвуковое исследование обладает высокой точностью: с его помощью врач может определить заболевание с вероятностью в 90%.
  • У методики есть ещё целый ряд преимуществ перед рентгенологическим исследованием:
  1. Пациент не испытывает лучевой нагрузки.
  2. Диагностика доступна, как докторам, так и больным.
  3. Обследование не доставляет дискомфорта пациенту.
  4. Есть шанс обнаружить все причины болей в изучаемой области.
  5. Высокая скорость получения информации.
  6. Относительно низкая стоимость процедуры.

На УЗИ брюшной полости видно ту область, которая является источником боли. Это важный нюанс при изучении аномально расположенного отростка и обнаружении сопутствующих патологий.

Где сделать и сколько стоит?

Обследовать червеобразный отросток при помощи УЗИ можно в любой бюджетной поликлинике. Кроме того, качественные медицинские услуги доступны в частных диагностических центрах. Средняя цена УЗИ аппендикса составляет около 800 р.

Заключение

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Конечно, пройти ультразвуковое исследование. С этой процедурой медлить ни в коем случае нельзя при наличии значительного дискомфорта.

Несмотря на то, что нормальный аппендикс сложно разглядеть на экране УЗ-аппарата, такой диагностический метод как УЗИ является самым информативным при выявлении болезней отростка.

Положительный результат визуализации – это повод для немедленного хирургического вмешательства. Сомнительный результат означает рекомендацию дополнительных исследований.

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/zhkt/appenditsit.html

Аппендицит на УЗИ брюшной полости: можно ли определить, симптомы и признаки

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностикаУльтразвуковое исследование широко применяется при диагностике заболеваний брюшной полости. Это безболезненный и информативный метод, позволяющий обнаружить патологию, провести дифференциальное диагностирование при заболеваниях со схожей симптоматикой, уточнить диагноз.

Одним из наиболее часто встречающихся патологий у детей и взрослых является воспаление червеобразного отростка (аппендикса), или аппендицит. Рассмотрим, виден ли аппендицит на УЗИ брюшной полости, и целесообразно ли использовать эту диагностическую методику.

Можно ли достоверно увидеть аппендицит на УЗИ

Для диагностики аппендицита используют клинические, лабораторные и инструментальные методы. Опытный врач может поставить диагноз на основе жалоб и осмотра пациента в 50% случаев. В остальных случаях проявления болезни могут быть скрыты, или жалобы пациента напоминают другие патологии.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

В таких случаях раньше использовали рентген-диагностику, которая помогала дифференцировать атипичные формы аппендицита. С развитием УЗИ, его стали применять, когда клиническая картина вызывала сомнения и требовалось исключить заболевания со схожей симптоматикой. К ним относятся:

  • острый или хронический холецистит;
  • разрыв кисты яичника;
  • внематочная беременность;
  • острый пилонефрит;
  • цистит;
  • мочекаменная болезнь;
  • болезнь Крона;
  • инфаркт сальника;
  • мезентериальный лимфаденит;
  • карциноид и др.

Многие из этих патологий дают четкую картину на УЗИ, и это позволяет исключить воспаление червеобразного отростка. Но можно ли по УЗИ брюшной полости определить, есть ли аппендицит, зависит от нескольких факторов, среди которых следующие:

  • Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностикарасположение слепого отростка;
  • наличие газов в кишечнике;
  • толщина подкожного жирового слоя.

Также индивидуальная чувствительность пациента к боли играет роль при обследовании, так как его проводят без подготовки, в слепой кишке в норме есть определенное количество газов и диагност, чтобы улучшить визуализацию использует дозированную компрессию, надавливание датчиком.

Такой прием позволяет вытеснить газы из слепой кишки, ведь они не пропускают ультразвук, тем самым создав акустическое окно для поиска и изучения червеобразного отростка.

Что такое аппендицит, симптоматика острого аппендицита

Заболевание регистрируется у 10% детей старше 5 лет и людей до 40 лет, хотя не исключена возможность развития у пожилых.

Червеобразный отросток слепой кишки расположен в области правой подвздошной ямки и воспалительный процесс в нем называют аппендицитом.

Читайте также:  Активированный уголь при запоре и правила применения препарата

Заболевание начинается остро, разлитой болью в животе, затем она постепенно принимает очаговый характер и локализуется в правой нижней части живота.

Поскольку отросток может иметь длину от 0,5 до 25 и более сантиметров, располагаться ретроцекально или спускаться в малый таз, в 50% случаев клиническая картина заболевания отличается от классической формы аппендицита. Симптоматика также может быть стертой у детей, беременных, пожилых.

Основные жалобы пациентов, следующие:

  • Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностикаболь, не всегда имеет четкую локализацию, может иррадиировать в пупок, позвоночник, стихание и затем повторное развитие сильного болевого синдрома часто указывает на перфорацию и развитие перитонита;
  • температура, обычно не превышает 38 градусов Цельсия;
  • тошнота и рвота, а также снижение аппетита могут маскировать патологию под инфекционно токсические заболевания;
  • диарея, чаще встречается у детей, вместе с температурой является важным прогностическим признаком у малышей, которые не могут точно описать свои жалобы.

Также у пациентов бывает сухость во рту, язык обложен, присутствуют специфические симптомы аппендицита.

Покажет УЗИ аппендицит или нет, и как проводится диагностика

Увидеть аппендицит на УЗИ брюшной полости можно не всегда, особенно если он имеет ретроцекальное расположение. Поиски ведут от илеоцекального угла, откуда отходит. Несмотря на то что его размеры могут сильно варьировать, диаметр органа не должен превышать 6 мм, а толщина стенок не более 3 мм. Именно увеличение диаметра и толщины стенок является первым признаком воспаления.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Выпот можно обнаружить и в брюшной полости, например, в Дугласовом пространстве у женщин. Окружающие отросток ткани становятся гиперэхогенными, более плотными. Это связано с инфильтрацией их лейкоцитами и макрофагами.

В дальнейшем при развитии заболевания возможна перфорация стенки червеобразного отростка и выход содержимого в брюшную полость, с образованием гнойных полостей. На УЗИ можно увидеть прерывистость стенки и гипоэхогенное образование рядом с отростком.

На ранней стадии развития заболевания, информативно проведение дуплексного сканирования, которое показывает усиление кровотока в органе. Также у женщин используют трансвагинальное УЗИ, для обнаружения аппендицита с атипичным низким расположением.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Источник: https://uzi.guru/zhivot/brsh/diag/viden-li-appenditsit-na-uzi-bryushnoj-polosti.html

Узи аппендицита: как проводится диагностика острой патологии

Аппендицит – коварная патология, известная всем. Очень важно своевременно распознать ее, иначе последствия для организма станут необратимые. Пожалуй, самый информативный диагностический метод – УЗИ аппендицита. Он помогает распознать тревожную патологию и исключить другие воспалительные проявления.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Часто с диагностикой аппендицита возникают проблемы

В чем суть уз-исследования

По УЗИ можно определить аппендицит. Для этого проводят по проблемной зоне специальным датчиком, осматриваются нужные участки. Для начала дается оценка органам таза и устанавливается картина патологии в общем. Подобное исследование позволяет исключить другие патологические проявления. И лишь затем изучается аппендикс.

С помощью высокочастотного датчика доктор ищет червеобразный отросток и оценивает его состояние: развился ли воспалительный процесс. Специалист исследует:

  • ширину аппендикса;
  • какой толщины его стенки;

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

С помощью УЗИ врач может оценить размеры и состояние аппендикса

  • что содержится в отростке;
  • в каком состоянии находятся окружающие его ткани.

На процедуру будет затрачено не более получаса. Если возникнут сложности исследования, то продолжительность может быть увеличена.

Какие преимущества УЗИ

Установить точный диагноз без исследования практически невозможно. Диагностика аппендицита по УЗИ имеет ряд преимуществ:

  • позволяет получить высокоточный результат;
  • нет вредного излучения;
  • не только быстро проводится, но и результат можно получить на руки сразу;
  • не требует предварительной подготовки.

Вероятность получить точный результат составляет 80%. При проведении обследования есть возможность рассмотреть не только область аппендикса, но и дать оценку близлежащим органам. Важное преимущество – доступная стоимость исследования, позволить себе такую процедуру может каждый.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Подобное исследование можно проводить и при беременности

Подобный метод позволяет дифференцировать заболевание от иных патологий. На самочувствии пациента обследование никак не отразится. УЗИ без опасений можно проводить беременным женщинам и детям, никаких противопоказаний оно не имеет.

Важно! Проводить ультразвуковую диагностику должен только квалифицированный специалист. Врач без соответствующего опыта не сможет дать должную оценку состоянию аппендикса.

Нужна ли подготовка

К УЗИ аппендицита не нужно заранее готовиться. Обычно такая процедура назначается пациенту при проявлении симптомов в острой форме, когда постановка диагноза требует незамедлительного исследования. Ни о какой предварительной подготовке при этом речь идти не может.

Но если пациент идет на плановое УЗИ, то желательно не переедать перед этим, исключить пищу, вызывающую метеоризм. Лучше, если выполнение диагностики будет проходить натощак.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Перед плановым УЗИ пациент должен по возможности воздержаться от еды

Как проводится процедура

При слабо выраженной боли УЗИ живота выполняют по определенному алгоритму:

  1. Осматривается верхняя часть прямой кишки.
  2. Исследуются подвздошные сосуды, локализованные чуть повыше.
  3. Обследование пространства за подвздошной и слепой кишкой.
  4. Изучаются органы малого таза.
  5. У пациентов женского пола доктор обязательно осуществляет осмотр правого яичника и близлежащей зоны.

Важно! УЗИ – это не конечный результат! Помимо такого диагностического мероприятия назначаются лабораторные исследования, МРТ, лапароскопия, КТ.

После получения всех данных доктором ставится окончательный диагноз. УЗИ после удаления аппендицита делают в ситуациях, если пациенту после операции стало хуже.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Кроме УЗИ, рекомендовано сдать анализ крови на аппендицит

Какие особенности у мужчин и женщин

УЗИ при аппендиците у взрослых мужчин и женщин мало чем отличается.

Некоторые женские заболевания (речь идет о внематочной беременности, воспалительных процессах в придатках или правом яичнике) по симптомам очень напоминают рассматриваемую патологию. Только УЗИ покажет аппендицит у девушки либо что-то другое.

Специалистом будет достоверно установлено, что является источником проблемы. При необходимости дополнительно назначается рентгенография и прочие диагностические мероприятия.

Женской половине практически в 2 раза чаще приходится сталкиваться с этим заболеванием. Это объясняется близким расположением органов мочеполовой системы и ЖКТ.

Какие нормы должны быть

УЗИ при аппендиците у детей и взрослого населения помогает установить четкую картину заболевания. На мониторе специалист видит воспаленный участок в увеличенном виде. В случаях, когда аппендицит перешел в стадию гангренозную, удастся визуализировать следы гноя, выделяющегося из отростка.

  • Если аппендикс обычных размеров, не изменена его структура, отсутствуют какие-либо признаки воспалительного процесса, это значит, что болезненный симптом никак с коварной болезнью не связан и искать источник патологии нужно в другом месте.
  • Из этого видео можно узнать основные признаки, которые говорят при УЗИ обследовании о наличии аппендицита:

Что выявляют при воспалении аппендикса

Распознание опасного патологического процесса с явными признаками воспаления подтверждает диагноз — аппендицит. Если при исследовании возникли проблемы с установлением природы заболевания и симптомы, характеризующие воспалительный процесс, не обнаружены, это является подтверждением отрицательного результата.

Определить аппендицит по УЗИ помогают специфические признаки, указывающие на наличие патологического процесса:

  • стенки отростка утолщены более чем на 3 мм и неравномерны;
  • аппендикс увеличился в размерах более чем на 7 мм своего обычного размера;
  • в органе визуализируется жидкость;
  • отросток отличается слоистой и прерывистой структурой;
  • воспалился сальник;
  • отмечаются абсцессы брюшной полости;
  • плотность сосудов и эхогенность жировой клетчатки повышены.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

УЗИ назначают при сильных болях в области живота

Обычно показанием к проведению УЗИ является непроходящая продолжительная боль без явных признаков аппендицита.

Похожая симптоматика может наблюдаться и при гинекологических заболеваниях у женщин, поэтому обследованию должны быть подвержены все органы малого таза, расположенные поблизости.

О том, показывает ли УЗИ аппендицит, знают все. Такое исследование является самым простым, быстрым и информативным. Если у доктора возникают какие-либо вопросы, пациенту назначают дополнительные процедуры, позволяющие поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.

Помогла статья? Оцените её (No Ratings Yet) Загрузка…

Источник: https://infouzi.ru/ultrazvukovoe-issledovanie/brjushnaja-polost-2/appendicit.html

Видно ли на УЗИ аппендицит: как отличается диагностика у взрослых, детей и при беременности

Главная › Брюшная полость

04.04.2019

Воспалительный процесс, проходящий в отростке слепой кишки, называется аппендицит.

Заболевание нередко начинается без каких-либо признаков или имеет симптомы, которые схожи с другими болезнями брюшной полости.

Это затрудняет диагностику состояния и может привести к осложнениям (перитониту, сепсису). УЗИ при аппендиците помогает определить текущее состояние больного, а также источник воспаления.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Показания к диагностике

С помощью УЗИ можно точно определить начальную стадию заболевания.  Это связано с тем, что большая часть пациентов обращается к врачу, когда боль становится невыносимой, а УЗИ аппендикса – один из единственных методов, который может сохранить жизнь человеку в экстренной ситуации.

Симптомы классического аппендицита:

  • ноющая, колющая боль. Первые часы она локализуется в области пупка, далее ощущается в правой нижней части живота;
  • расстройство стула, тошнота, рвота;
  • повышение температуры до 40 градусов.

Диагностику с помощью УЗИ проводят при:

  • локализации аппендикса, расположенного атипично;
  • нестандартном характере болевых ощущений;
  • признаках осложнения аппендицита, которые требуют срочного оперативного вмешательства;
  • исключении или подтверждении патологии при вялотекущем воспалении;
  • сдвиге формулы с увеличением лейкоцитов;
  • лапароскопии и удалении аппендицита (аппендэктомии) для контроля за состоянием больного.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Нередко процедура позволяет обнаружить проблему в экстренных случаях, поэтому особых приготовлений не требуется.

При плановом УЗИ аппендицита следует придерживаться правил:

  • за 2 дня исключить продукты, вызывающие газообразование;
  • не переедать;
  • легкий перекус за два часа до исследования.

Как проходит процедура

Для проведения УЗИ при аппендиците у взрослого человека используют абдоминальный датчик, которым водят по брюшной стенке в правой нижней части живота.

Иногда у женщин встречается атипичное положение отростка, и аппендицит определяют с помощью вагинального датчика.

В процессе обследования специалист слегка надавливает на исследуемую область, что выводит газы и облегчает постановку верного диагноза.

Особенности исследования у женщин

По статистике, представительницы слабого пола чаще обращаются к врачу с аппендицитом, чем мужчины. Это связано с анатомическими особенностями органов малого таза. Мочеполовая система плотно прилегает к ЖКТ, при развитии и запущении патологии воспаление передается кишечнику.

Признаки заболевания схожи с внематочной беременностью либо с болезнями яичников. Ультразвуковое исследование позволяет исключить гинекологические проблемы и предупредить развитие осложнений.

Диагностика у беременных

На поздних сроках беременности аппендикс смещается кверху, нередко сдавливается растущей маткой, кровообращение органов ухудшается. При аппендиците характер болей имеет нетипичную симптоматику и может быть связан с другими заболеваниями, что опасно для ребенка и будущей мамы.

Смотрите видео от специалиста что делать беременной если беспокоит аппендикс:

Исследование у детей

В детском возрасте УЗИ необходимо из-за того, что ребенок не может точно описать, где у него болит. Аппендицит у детей – угрожающее жизни состояние, так как в брюшной полости расположено много кровеносных сосудов, то воспаление может быстро перерасти в перитонит.

Читайте также:  Будут ли эффективны облепиховые свечи при лечении геморроя

Признаки заболевания у ребенка сопровождаются плачем, подтягиванием ног к животу, капризами.  Воспаление протекает остро, с нарушением венозного кровообращения, отеком слизистой кишечника.

Вылечить состояние можно только с помощью хирургического вмешательства.

Норма и расшифровка результата

Состояние оценивается после изучения кишечника на экране. Можно на УЗИ увидеть не только признаки аппендицита, но и другие болезни брюшной полости.

Понятия нормы:

  • структура аппендикса имеет несколько изогнутую форму, хорошо видно несколько слоев ткани, выстилающих отросток;
  • круглое сечение;
  • слепой (закругленный) конец;
  • диаметр стенок до 5–6 мм, толщина – 3–4 мм.

Признаки аппендицита на УЗИ:

  • отечность, наличие жидкости в самом органе – увеличение размера и диаметра;
  • повышение эхогенности (окрашивание тканей в белый цвет, что свидетельствует о воспалительном процессе) в сальнике и жировой клетчатке;
  • прерывистая, слоистая структура аппендикса;
  • неравномерное утолщение стенок;
  • в запущенных случаях, когда имеются симптомы острого живота, виден абсцесс брюшной полости.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

  • Также смотрите видео как выглядит аппендицит на ультразвуковой диагностике:
  • 
  • Пример острого состояние при беременности, смотрите в видео:
  • 
  • Достоверно понять, показывает ли УЗИ аппендицит у взрослого человека, можно после заключения специалиста.

Делитесь информацией с близкими людьми, чтобы они смогли понять, как правильно действовать при симптомах острого живота, и обращались за помощью к врачу. Оставляйте комментарии, ваши истории. Будьте здоровы.

Видно ли на УЗИ аппендицит: как отличается диагностика у взрослых, детей и при беременности Ссылка на основную публикацию Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/uzi-pri-appendicite

Узи аппендикса: можно ли увидеть апендицит, видно ли на узи брюшной полости

УЗИ аппендицита — не самый точный, но наиболее дешевый и простой в реализации метод. При катаральном аппендиците визуализация аппендикса удается в 30% случаев, при деструктивном — в 80%.

Можно ли увидеть аппендицит на УЗИ

Увидеть аппендицит на УЗИ можно при помощи ряда специфических признаков:

  • размер червеобразного отростка на УЗИ (в норме около 1 см, при аппендиците увеличен более чем на 7 мм);
  • толщина стенок (в норме до 3 мм, при аппендиците превышает этот показатель);
  • наличие содержимого (в норме – отсутствует);
  • состояние тканей отростка (на аппендицит указывает прерывистая и слоистая структура);
  • эхогенность окружающей жировой ткани (при аппендиците – повышена).

Дуплексное сканирование при аппендиците показывает увеличенную плотность сосудов в стенках аппендикса. Если с помощью УЗИ обнаружить следы воспаления аппендикса не удалось, врач изучает состояние расположенных рядом органов и тканей, чтобы найти причину дискомфорта. Так, схожие с аппендицитом симптомы могут иметь воспалительные процессы органов малого таза и внематочная беременность.

Пограничные результаты (например, увеличение размера аппендикса на 6 мм, или толщина стенок ровно 3 мм) требуют продолжения исследований: проведения КТ, МРТ, иногда – рентгена.

Диагностика аппендицита по УЗИ

Аппендицит, или воспаление червеобразного отростка прямой кишки – заболевание, которое имеет специфическую клиническую картину. То есть набор клинических признаков (симптомов), по которым врач может заподозрить наличие именно этого диагноза.

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностикаОстрый аппендицит на УЗИ

Но по статистике типичная клиническая картина наблюдается только у 50 % пациентов. У другой половины симптомы могут быть выражены слабо, иначе или практически отсутствовать.

Причиной тому могут служить физиологические особенности расположения аппендикса, а также такие факторы, как возраст (детский или пожилой), беременность, ослабленность организма.

В этом случае распознать аппендицит без специальных диагностических методов, к которым относится УЗИ брюшной полости, сложно даже для опытного хирурга.

В противоположенной ситуации клиническая картина с симптомами аппендицита может оказаться проявлением заболевания другого, расположенного рядом со здоровым аппендиксом органа.

Поэтому УЗИ необходимо проводить для подтверждения и уточнения предварительного диагноза. Ввиду простоты и доступности процедуры он проводится во всех случаях, но наиболее актуальной диагностическая процедура является:

  • для детей, которые в силу возраста не могут объяснить, где и как у них болит живот, и о недуге можно догадаться только по капризному, плаксивому настроению и попыткам закрыть живот руками, коленями;
  • для женщин, гинекологические заболевания которых могут иметь схожую с аппендицитом симптоматику.

Ультразвуковая диагностика помогает в постановке верного диагноза, но окончательный вердикт выносит лечащий врач на основе комплекса данных о симптомах, результатов лабораторных анализов и заключений методов функциональной диагностики.

Преимущества

Широкое использование УЗИ в отечественной медицине началось с 80-х годов прошлого столетия. Появление ультразвука позволило отказаться от рентгеновского излучения, которое способно принести вред организму, и сделать диагностику полностью безопасной для всех людей, включая беременных женщин.

Помимо УЗИ, безопасными считаются МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография), но только ультразвуковое исследование можно назвать самым доступным диагностическим методом: аппарат УЗИ есть в каждой поликлинике, а при платном проведении процедуры затраты на ультразвук будут на порядок меньше, чем на томографию.

УЗИ не требует никакой подготовки, не имеет ограничений и противопоказаний. Оно абсолютно безболезненно и занимает всего несколько минут. Результаты обследования пациент получает сразу, поэтому быстрое подтверждение диагноза позволит незамедлительно начать лечение при необходимости.

Недостатки

УЗИ-диагностика аппендицита обладает высокой степенью эффективности, но приблизительно для 10 % людей она имеет низкую результативность. Это происходит по двум причинам: избыточный вес и вздутие живота.

Чаще необходимость в ультразвуковой диагностике возникает экстренно, поэтому подготовиться к процедуре (исключить из рациона продукты, способные стать причиной повышенного газообразования) заранее для пациента невозможно.

  В каком боку находится и как болит аппендицит

Результаты исследований, требующих дешифрования, зависят от человеческого фактора. Риск столкнуться с некомпетентным врачом, который не сможет правильно расшифровать изображение, которое аппарат УЗИ покажет на мониторе, в современной медицине очень низок. Но при проведении процедуры неопытным врачом время обследования может существенно увеличиться.

Как проводится исследование

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностикаУЗИ брюшной полости

УЗИ аппендикса – червеобразного отростка прямой кишки – не требует от пациента подготовки. Врач использует абдоминальный датчик (иногда, при анатомических особенностях расположения аппендикса у женщин – трансвагинальный датчик), то есть обследование проводится через брюшную стенку.

Врач находит конец слепой кишки и слегка надавливает на эту область датчиком, чтобы улучшить визуализацию после удаления газов и смешения петель кишечника (дозированная компрессия). После изучения аппендикса врач осматривает органы малого таза, а у женщин – дугласово пространство (углубление между маткой и кишечником) и область правого яичника.

Таким образом, при помощи УЗИ можно с высокой степенью точности определить аппендицит у взрослых и детей, а при отрицательном результате ультразвуковой диагностики понять причину возникновения болевого синдрома и других симптомов, напоминающих аппендицит.

Источник: uzikab.ru

Загрузка…

Источник: http://GastroMedic.ru/appendicitis/uzi-appendicita.html

Узи аппендицита

Аппендицит — это серьезная патология, требующая срочного хирургического вмешательства. Отсутствие классических признаков аппендицита может наблюдаться в 50% случаях. У остальных симптомы могут быть самыми разными и соответствовать другим заболеваниям. Как не ошибиться при диагностике, выбрать правильный метод и помочь пациенту?

Содержание статьи:

Как проводится УЗИ аппендицита и что дает такая диагностика

Узи аппендицита в этом случае является одним из распространенных методов исследования. Ультразвуковое исследование аппендицита — безболезненная процедура, которая с помощью ультразвуковых волн позволяет провести диагностику и обнаружить признаки воспаления аппендикса или их отсутствие.

Точность такой диагностики, как УЗИ, достигает 90%. Кроме того, Узи аппендицита имеет целый ряд преимуществ. Прежде всего, при таком исследовании отсутствует облучение, что очень важно, если Узи аппендицита проводится ребенку или беременной женщине.

УЗИ диагностика аппендицита позволяет сосредоточиться именно на той зоне, где болит. Этот метод весьма помогает при аномальных положениях аппендикса или при других патологиях со сходными симптомами.

Среди других преимуществ метода УЗИ — быстрота исследования, доступность УЗИ (проводится с помощью обычного датчика), дешевизна исследования.

В каких случаях нужно делать Узи аппендицита

Если все признаки воспаления аппендикса налицо, вряд ли стоит терять время на УЗИ и откладывать операцию. Хотя в этом случае исследование позволит определить точное местонахождение аппендикса и поможет при операции.

Если же симптомы аппендицита выражены слабо, или признаки полностью отсутствуют, то чтобы поставить правильный диагноз, без УЗИ не обойтись. К этому исследованию прибегают и в том случае, если женщина беременна. Ведь симптомы при аппендиците во многом схожи с обычным проявлением беременности.

У беременной женщины даже при аппендиците из-за того, что брюшная стенка сильно растянута, боль при нажатии может быть очень слабой или не возникать вовсе. Кроме того, болезненные ощущения при аппендиците не обязательно концентрируются в одном месте. Больную при аппендиците беспокоят слабость, тошнота, рвота. Признаки аппендицита могут быть схожи с признаками цистита, гастрита.

В такой ситуации для диагностики больная направляется на ультразвуковое исследование аппендицита.

Не обойтись без Узи аппендицита и в том случае, если воспаление аппендикса предполагается у ребенка. Поведение ребенка при подозрении на аппендицит меняется: он не идет на контакт. Очень часто малыш просто не может объяснить, где болит.

А такие признаки, как боль, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, жидкий стул, температура могут быть признаками не только аппендицита, но и других заболеваний.

В этом случае также рекомендуется проводить диагностику таким методом, как Узи аппендицита.

Подготовка к процедуре

Поскольку Узи аппендицита чаще всего проводится ургентно, то никакая предварительная подготовка к диагностике не проводится. Больной должен освободить от одежды ту область, где будет проводиться УЗИ и лечь на кушетку.

Иногда у пациента на протяжении длительного времени могут наблюдаться повторяющиеся приступы боли в правом боку, особенно после физической нагрузки или ходьбы.

Кроме тупой боли могут возникать такие признаки заболевания, как тошнота и рвота, жидкий стул. В этом случае речь может идти о хронической форме аппендицита. Для диагностики необходимо провести Узи аппендицита.

В этом случае подготовка к Узи аппендицита аналогична подготовке к УЗИ брюшной полости.

За два дня до проведения УЗИ не следует употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование, а за 12 часов до начала диагностики желательно не кушать совсем. Непосредственно перед УЗИ не следует пить воду или другие напитки, курить.

Ход процедуры Узи аппендицита

Диагностика аппендицита УЗИ проводится через брюшную полость с помощью датчика. Перед обследованием пациент укладывается на кушетку.

На живот больного наносится специальный гель, который будет способствовать лучшему проникновению ультразвуковых волн во время исследования.

В том месте, где пациент ощущает боль сильнее всего, устанавливается датчик. Изображение этой области появляется на экране.

Проводить диагностику аппендицита методом УЗИ не всегда просто. Ведь боль иногда локализовать не удается, а положение аппендикса в брюшной полости может быть различным.

Чаще всего он располагается в правом нижнем квадранте живота, но иногда аппендикс может сдвигаться (особенно у ребенка, пожилого человека или женщины во время беременности).

В таком случае врач при проведении УЗИ использует в качестве ориентира при поиске аппендикса конец слепой кишки (именно из нее берет начало аппендикс).

Читайте также:  Витамины при панкреатите и правила выбора наиболее эффективных

Чтобы аппендикс при УЗИ было видно лучше, врач применяет при исследовании метод дозированной компрессии, то есть не сильно надавливает датчиком на брюшную стенку в проекции аппендикса, петли кишечника смещаются, и из них выходят газы. Это позволяет улучшить визуализацию аппендикса при диагностике.

Точность диагностики зависит от телосложения больного. Избыточный вес, а также вздутие кишечника могут свести все попытки обнаружить аппендикс при исследовании к нулю.

Но при этом врач во время УЗИ сможет получить информацию о состоянии других органов, находящихся рядом. Ведь они тоже могут быть источником боли.

Поэтому Узи аппендицита имеет большое значение для женщин детородного периода, так как позволит исключить кисту или внематочную беременность.

Что может показать УЗИ (расшифровка процедуры)

Диагностика аппендицита, УЗИ позволяет поставить окончательный диагноз даже при отсутствии других признаков воспаления. Ведь аппендикс в воспаленном состоянии выглядит иначе.

Если в нормальном состоянии диаметр аппендикса составляет 4-6 мм, то при воспалении он увеличивается практически в 2 раза. Это хорошо видно на экране во время проведения исследования. В 2-3 раза утолщаются и стенки аппендикса.

Это так называемые прямые признаки воспаления, подтверждающие аппендицит. Но имеются и косвенные признаки аппендицита:

  • изменение формы аппендикса (он может напоминать букву «S»);
  • слияние стенок аппендикса на некоторых участках;
  • твердость и плотность аппендикса;
  • наличие в брюшной полости жидкости;
  • наличие в полости аппендикса камней.

При проведении исследования у ребенка можно выявить, что аппендикс расширился в диаметре больше, чем на 6 см в диаметре, а в правой подвздошной ямке имеется жидкость. Эти признаки явно указывают на то, что аппендикс воспален, и требуется хирургическое вмешательство.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/article/uzi-appenditsita/

Узи аппендикса: можно ли определить аппендицит с помощью узи диагностики?

Аппендицит можно выявить различными методами обследования. Иногда возникают ситуации, когда воспаление протекает скрытно, или основные симптомы слабо выражены. В этих случаях проводится УЗИ аппендикса, чтобы исключить иные заболевания со схожей симптоматикой. Точность ультразвукового исследования достигает 90%!

Преимущества УЗИ диагностики аппендикса

При опасных осложнениях аппендицита, таких как сепсис, перфорация, гангренизация, необходимо срочное операционное вмешательство. При ярко выраженных симптомах врачи опираются на общую клиническую картину.

Но если симптомы не так выражены, или сам аппендицит протекает атипично, то промедление с хирургическим вмешательством может стоить жизни пациенту. В этих случаях прибегают к ультразвуковому исследованию аппендикса.

Исследование аппендикса с помощью ультразвука, позволяет точно дифференциировать симптомы аппендицита и признаки других заболеваний

Процедура позволяет определить текущее состояние больного. Более того, почти половина заболеваний брюшной полости имеют симптомы, схожие с острым аппендицитом. Интересно, что само расположение аппендикса нередко бывает абсолютно разным, что существенно влияет на характер болей и протекание воспаления. УЗИ помогает поставить точный диагноз и назначить правильное и своевременное лечение.

Еще до 80-х годов прошлого столетия для обследования аппендикса применялось рентгеновское излучение барием. УЗИ гораздо безопаснее, особенно для беременных и детей.

Многие специалисты выделяют компьютерную томографию как наиболее точный метод исследования. Ультразвуковое исследование ничуть ему не уступает, зато гораздо дешевле и доступнее.

В экстренных ситуациях прибегают именно к УЗИ, благодаря более быстрому получению данных о состоянии больного.

Особенно удобно применение УЗИ в диагностировании воспаления отростка у детей и беременных. Из-за анатомических особенностей диагностировать аппендицит классическими методами исследования достаточно трудно. К тому же дети часто сами не могут связно и доступно объяснить, где именно у них болит. Это затрудняет постановку диагноза и назначение соответствующего лечения.

Но имеются и недостатки у данного метода обследования. Например, из-за вздутия живота, вследствие неправильной подготовки к УЗИ, или избыточного веса пациента обследование может не показать некоторые участки брюшной полости на экране монитора. В любом случае ставит окончательный диагноз и назначает лечение хирург, УЗИ же – лишь способ сбора данных.

Что показывает исследование?

Данная процедура не требует специальной подготовки. Исследование проводится через брюшную стенку специальным абдоминальным датчиком. В редких случаях у женщин встречается ретроцекальное положение аппендикса или патологии придатков, в этих случаях исследование проводят другим датчиком – вагинально.

Абдоминальный способ УЗИ аппендикса

Независимо от аномалий строения и расположения, аппендикс всегда начинается со слепой кишки, т.е. отрастает от ее конца, поэтому нахождение аппендикса проводят следующим образом: находят конец слепой кишки и большую поясничную мышцу с наружной подвздошной артерией.

В процессе исследования специалист надавливает датчиком на область аппендикса. Это приводит к некоторому смещению петель кишечника и удалению из них газа. Такой метод улучшает визуализацию органа и называется дозированной компрессией. А эхогенность жировой ткани аппендикса можно определить с помощью метода дуплексного сканирования.

На воспаление в аппендиксе указывают:

  • утолщение стенок отростка более, чем на 3 мм, их неравномерность;
  • увеличение его в диаметре более, чем на 7 мм;
  • присутствие жидкости в самом органе;
  • слоистая и прерывистая структура аппендикса;
  • повышение плотности сосудов и эхогенности жировой клетчатки;
  • воспаление сальника;
  • абсцессы брюшной полости.

Аппендикс в норме и при палотогии

Чаще всего УЗИ назначается при длительных болях, без ярко выраженных симптомов аппендицита.

Дело в том, что похожую симптоматику имеют и другие заболевания, особенно в гинекологии, и данное исследование позволяет не только обследовать аппендикс, но и расположенные рядом органы.

Особенно хорошо проявили себя ультразвуковые исследования в диагностировании хронического аппендицита и его последующего лечения.

Как проводится диагностика?

Если боль слабо выражена, возникла сложность в ее локализации, то ультразвуковое обследование живота проводят по следующей схеме:

  • осмотр верхушек слепой кишки;
  • нахождение подвздошных сосудов, расположенных выше;
  • осмотр илиакальной мышцы;
  • исследование области за терминальным отделом подвздошной кишки и пространства за слепой кишкой;
  • общий осмотр и УЗИ малого таза;
  • у женщин дополнительно исследуется дуглассово пространство и область правого яичника.

Окончательный диагноз выносится уже лечащим врачом на основании данных всех обследований. УЗИ аппендикса проводят и после операции, особенно если состояние пациента резко ухудшилось, появились боли. В этом случае назначают прием антибиотиками.

Особенности диагностики у женщин

Из-за особенностей физиологического строения у женщин, боли, характерные для аппендицита, могут быть вызваны внематочной беременностью, воспалением придатков или правого яичника.

В итоге, поставить правильный диагноз и назначить эффективную схему терапии, основываясь только на данных лабораторных анализов и пальпации, очень трудно. Вот здесь и выручает УЗИ брюшной полости и малого таза.

Специалист способен достоверно определить, является ли источником болей воспаление аппендикса или же гинекологическое заболевание. При этом дополнительно может быть назначено рентгенография и иные исследования.

Исследование позволяет достоверно отличить аппендицит от гинекологических заболеваний

Статистически выявлено, что женщины чаще подвержены воспалению аппендикса, нежели мужчины. В этом повинно физиологическое строение.

Во-первых, женские органы мочеполовой системы почти соприкасаются с органами ЖКТ. Так воспаление в половых органах передается мочевому пузырю, уретре и даже кишечнику.

Во-вторых, во время менструации увеличивается кровообращение, матка «разбухает», сдвигает другие органы и оказывает давление на аппендикс. Поэтому возможна комплексная терапия. Особенно в зоне риска находятся будущие мамы. Растущая матка сдавливает другие внутренние органы, нарушая нормальное кровообращение.

Особенности диагностики у беременных

Большинство болей, возникающих в области живота, беременные списывают на свое «интересное положение». Обычно так оно и есть, поэтому симптомы аппендицита не сразу распознаются. Более того, на поздних сроках беременности сам аппендикс смещается кверху, т.е.

меняется его расположение, как раз влияющее на общую симптоматику аппендицита и характер болей. При этом «острый живот» бывает связан и с другими заболеваниями, которые могут быть также опасны для плода и жизни женщины.

В данном случае диагностика аппендицита обязательно проводится с использованием УЗИ.

При острых болях в животе в период беременности показана УЗ-диагностика брюшной полости в целом, и области аппендикса в частности

Причины воспаления аппендикса у беременных до конца не изучены. По одной из версий, увеличивающаяся в размерах матка давит на другие органы, сдвигая их.

В результате происходит закупоривание просвета между аппендиксом и кишкой, которое нарушает кровообращение, ведущее к воспалению. Получается, что сама беременность, нередко, провоцирует аппендицит.

По статистике среди женщин острый аппендицит диагностируется чаще именно у беременных.

Основные признаки аппендицита у беременных:

  • боли в верхней части живота или области пупка, постепенно переходящие в нижнюю правую область;
  • диарея, тошнота, рвота;
  • высокая температура;
  • отсутствие аппетита;
  • бледность кожных покровов;
  • потливость.

Иногда беременные отмечают боль не только над маткой, но и по всему животу, а также усиление болевых ощущений в лежачем положении на правом боку. При низком расположении отростка боль отдает в ноги, при этом характер таких болей сильно различается, поэтому обязательно показано ультразвуковое исследование.

При этом угроза сохраняется и в послеоперационный период. Показан прием антибиотиков, будущим мамам назначают общеукрепляющие средства и успокоительные, т.к. все переживания передаются малышу.

Особенности диагностики у детей

Маленькие дети часто не могут описать характер и интенсивность болей. Они плачут, капризничают, подтягивают ноги к животу. Все это затрудняет постановку диагноза. Чаще всего данному заболеванию подвержены дети школьного возраста.

Из-за физиологических особенностей детей, к аппендициту часто добавляется воспаление органов брюшины, что грозит развитием аппендикулярного перитонита. Провоцируют воспаление вирусы, инфекции, врожденные патологии отростка, попадание в просвет аппендикса каловых масс, инородных тел, гноя, паразитов.

Ребенок не всегда способен описать характер болевых ощущений, здесь на помощь приходит безопасное УЗ-обследование

В результате происходит отек слизистой отростка, усиление напряжения его стенок, размножение патогенной флоры, венозный застой, нарушение артериального кровообращения. Само воспаление у детей протекает гораздо острее и быстрее, чем у взрослых.

Аппендицит у детей провоцируют даже ОРВИ, ангина, отит, корь, синусит, дисбактериоз, гастрит, запоры и переедание. Это обусловлено особой микрофлорой кишечника и не своевременным началом терапии. Некоторые тяжелые заболевания, вроде брюшного тифа, могут самостоятельно вызывать воспаление аппендикса.

Лечение аппендицита у детей происходит только операбельным путем.

Иногда резекция аппендикса по различным клиническим показаниям противопоказана. Такие случаи встречаются реже, но имеют место быть. В итоге аппендицит лечат антибиотиками, без хирургического вмешательства. Полностью излечить отросток не получится, и аппендицит переходит в хроническую форму.

В период обострения показано лечение в стационаре под бдительным наблюдением врачей. В этом случае УЗИ аппендикса позволяет видеть всю клинику воспаления, отслеживать изменения. В последствие, люди с хроническим аппендицитом обязательно должны проходить обследования 2-3 раза в год, в т.ч. ультразвуковое, т.к.

воспаление может протекать скрытно без ярко выраженных болей.

Источник: https://UziMetod.com/brushina/uzi-diagnostika-appendicita.html

Ссылка на основную публикацию