Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Хронический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника. Наряду с гастритом, этот недуг относится к наиболее распространенным патологиям органов пищеварительной системы. Данные статистических исследований свидетельствуют о диагностировании хронического колита в половине случаев обращения за помощью по поводу гастроэнтерологии.

Заболевание характеризуется длительным течением с чередованием стадий ремиссии и обострения. Ему присущи дистрофический и атрофический характер изменений слизистой и мышечной ткани стенок толстой кишки.

Довольно редко эта болезнь существует самостоятельно — как правило, клиническую картину окрашивают сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта.

В таких случаях, на момент обращения за специализированной помощью становится довольно трудно определить, какой из диагнозов был первичным.

Причины развития патологии

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Заболеванию в равной степени подвержены и женские и мужские кишечники. Однако представительниц прекрасного пола симптомы хронического колита начинают беспокоить в более раннем возрасте – начиная с 20 лет, тогда как большинство мужчин не знает о данной болезни вплоть до 40. Эти показатели не являются эталоном – в медицинской практике представлено множество случаев заболевания не только взрослых, но и детей. Единственным и самым верным способом предотвратить колит – избегать действия факторов, провоцирующих развитие негативных изменений кишечника, к которым относятся:

  • Не долеченные инфекционные заболевания желудка, в том числе острые пищевые отравления;
  • Преждевременное прекращение терапевтического курса при дизентерии, холере, сальмонеллезе, других острых инфекциях кишечных путей, а также глистных инвазиях и паразитарных заболеваниях, возбудителями которых являются трихомонады, лямблии, амебы становится причиной хронического колита в 30% случаев.

  • Недостаточное внимание к состоянию кишечника при наличии сопутствующих заболеваний;
  • Благородной почвой для развития недуга становятся острые и хронические желудочные заболевания, нарушения в работе поджелудочной железы, почечная и сердечная недостаточность, гинекологические и урологические патологии.

  • Без разборное самолечение с применением сильнодействующих антибиотиков при лечении патологий других органов;
  • Агрессивное воздействие антибактериальных препаратов нарушает баланс микрофлоры кишечника, вызывая дисбиоз его слизистой оболочки. В результате ослабевания местного иммунитета и активизации роста патогенных бактерий, в толстой кишке эффективно стартуют воспалительные процессы.

  • Нерациональное питание;
  • Неправильный режим питания, равно как и несбалансированный рацион приводят к нарушениям двигательной функции кишечника. Частые и длительные запоры вызывают гнилостные процессы в просвете толстой кишки, истощая ее защитные системы и стимулируя развитие воспалений.

  • Естественные и медикаментозные нарушения гормонального фона;
  • Нередко разлаживают работу пищеварительной системы и гормональные изменения, нарушения обмена веществ, вызывать которые могут как с возрастные перестройки в организме, так и лекарственные препараты.

  • Длительное воздействие негативных экзогенных факторов;
  • Хронический колит может стать одним из побочных эффектов радио лучевой терапии, частого воздействия рентгеновского излучения, работы с вредными токсическими веществами – солями фосфора, мышьяком, ртутью. К экзогенным токсинам также относят и никотин, который даже в малых дозах негативно воздействует на микрофлору кишечника.

  • Врожденная недостаточность моторно-эвакуационной функции толстой кишки;
  • В группу риска по данному фактору попадают не только люди с выявленными анатомическими дефектами в строении толстой кишки, ее стенок, но и те, у кого в семейном анамнезе встречались больные хроническим колитом, то есть имеющие генетическую предрасположенность к заболеванию.

  • нарушения со стороны вегетативной нервной системы;
  • Атрофический характер изменений в строении кишечника, особенно в пожилом возрасте, нередко становится следствием сосудистых патологий. Нарушение тонуса кровеносных сосудов, потеря их эластичности приводят к нарушению кровообращения в просвете толстой кишки, вызывая дистрофические состояния ее стенок и слизистой.

Клиническая картина недуга

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Симптоматические признаки хронического колита в фазе ремиссии проявляются слабо, характеризуются незначительными запорами, ощущениями тяжести и переполненности кишечника, сниженным аппетитом. Большинство людей со временем приспосабливается к подобным состояниям, забывая о присутствии в организме «спящего зверя», вновь принимается за неправильное питание, возвращается к вредным привычкам и прочим факторам, провоцирующим недуг. Результатом становится обострение, характеризующееся локальным проявлением симптомов, главными из которых являются:

  • боль разной интенсивности в брюшной полости;
  • нарушения стула;
  • дисбактериоз кишечника;
  • невротические расстройства.

При обострениях хронических колитов на смену схваткообразным коликам в брюшной полости приходит тянущая тупая боль. Обычно колики сопровождаются позывами к дефекации и ослабевают после ее завершения. Локализуется боль в левой подвздошной области, но может перетекать в другие отделы живота, резонировать в лопатку или нижние конечности.

Болевые спазмы сопровождаются нарушениями стула – острая диарея чередуется со спастическими запорами. Каловые массы при этом содержат слизь, имеют неоформленную структуру, гнилостный кислый запах. Дисбаланс микрофлоры проявляется в метеоризме, вздутии, урчаниях по ходу кишечника.

Такие состояния существенно воздействуют на нервную систему — снижают работоспособность, повышают раздражительность, утомляемость, нарушают сон.

Комплекс диагностических мер при колите

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Хронический колит симптомы и лечение которого довольно неспецифичны, нуждается в глубокой диагностике, основанной на результатах эндоскопических и морфологических исследований:

  • ректороманоскопии;
  • колонофиброскопии;
  • ирригографическом исследовании;
  • электроколографии.

Выбор конкретного метода исследования проводит врач в зависимости от возраста и состояния больного, клинической картины заболевания и наличия сопутствующих патологий. Диагностические процедуры позволяют определить степень выраженности и активности воспалительного процесса, характер моторики кишечника, выявить дистрофический или атрофический характер определенных участков тканей.

Пути избавления от колита в хронической форме

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Лечение хронического колита назначается врачом – самолечение, при котором основным источником «медицинской» информации является форум в интернете, не просто не даст желаемого результата, но и может привести к серьезным последствиям. Принимая препараты без рекомендации гастроэнтеролога, больной лишь на время маскирует симптомы, смазывая клиническую картину.

«Знатокам» своего организма и ярым сторонникам всего натурального следует помнить, что вылечить хронический колит одними народными средствами не удастся. Полное выздоровление возможно только при комплексном, дифференцированном подходе, который будет включать:

  • правильное питание;
  • фитотерапия, лечение народными средствами;
  • медикаментозные препараты;
  • физиопроцедуры.

Строгая диета при хроническом колите назначается в периоды обострений. В остальное время больным показан общий стол с ограниченным содержанием жирной и жареной пищи, копченостей, острых блюд, пряностей, кондитерских изделий. Питание должно быть сбалансированным и режимным. Принимать пищу рекомендуется в одно и то же время, не переедать, особенно в вечернее время суток.

Когда избежать обострения не удалось, врач назначает диетическое питание, скорректированное в зависимости от того, какие симптомы преобладают в анамнезе больного.

Если колит сопровождается запорами, рацион обогащают продуктами с высоким содержанием растительных волокон – овощами, фруктами, злаковыми культурами.

При диарее, наоборот, рекомендовано питание, которое «крепит» — мясные и рыбные бульоны, нежирный творог, белые сухари или галетное печенье.

Диета при хроническом колите должна быть построена таким образом, чтобы:

  • максимально щадить слизистую оболочку толстой кишки от действия механических и химических раздражителей;
  • не обострять дистрофические и воспалительные процессы;
  • максимально скоро нормализовать основные функции кишечника.

С этой целью рекомендуется дробное питание – многоразовый прием пищи малыми порциями, обильное питье при запорах, исключение грубой еды.

Фитотерапевтические и химические медикаментозные препараты применяются для облегчения симптомов. Для снятия боли в животе используют анальгезирующие средства спазмолитического действия.

Если диеты оказалось недостаточно, чтобы справиться с запорами или купировать диарею, назначаются мягкие слабительные или закрепляющие препараты, преимущественно растительного происхождения.

С ведома врача их можно заменить народными средствами – отварами и настойками трав.

Частые запоры и диарея нередко приводят к осложнениям — нарушениям целостности оболочек анального канала во время дефекации. Лечить анальные трещины следует народными или медикаментозными средствами. В качестве местной терапии используются свечи, микроклизмы из отвара ромашки, экстракта белладонны, слабого раствора марганцовки.

Комплексная терапия при хроническом колите также предполагает восстановление баланса микрофлоры кишечника.

Эффективно лечить дисбиоз народными средствами невозможно, для подавления роста патогенной флоры понадобятся антибактериальные препараты, выбор которых осуществляется на основе результатов теста на чувствительность бактерий. Параллельно назначается заместительная терапия – курс пробиотиков и пребиотиков.

Нарушенные функции переваривания и всасывания в кишечнике вследствие воспалительных процессов на слизистой оболочке могут развивать гиповитаминоз, лечить который показано поливитаминными комплексами и народными средствами.

Лечение хронического колита – длительный процесс, требующий терпения и строгого соблюдения всех врачебных предписаний. Свидетельством полного выздоровления могут служить лишь результаты анализов и диагностических процедур, которые прописываются не только в начале лечения, но и по окончании терапевтического курса.

Источник: https://proktolog.net/103-etiologiya-i-kompleks-lecheniya-hronicheskogo-kolita.html

Хронический неязвенный колит кишечника

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Патофизиологчиески заболевание сопровождается нарушениями перистальтики и секреции слизистых веществ, которые облегчают процесс эвакуации каловых масс из кишечника. Все это способствует хроническому отравлению организма токсинами, которые образуются в процессе разложения пищевых волокон. Сопутствующими патологиями может стать атопический дерматит, аллергическая предрасположенность, эндокринные нарушения с набором лишней массы тела. В запущенных случаях хронический неязвенный колит вызывает тотальное расширение вен в полости малого таза. На фоне этого могут возникать геморроидальные узлы и трещины заднего прохода. Все это сопровождается периодическими спастическими запорами, кишечными коликами и профузными диареями.

Примерно у 60 % пациентов с подобным диагнозом определяется сопутствующая патология в виде хронического гастрита, дуоденита, энтерита. При отсутствии адекватной терапии существует риск развития неспецифического язвенного колита, полипов кишечника и злокачественных новообразований.

Причины хронического колита

Существуют разнообразные причины хронического колита, среди которых на первое место гастроэнтерологами ставится нарушение режима и рациона питания.

Далее следуют вторичные причины хронического колита кишечника:

  • последствия и осложнения кишечных инфекций (сальмонеллез, дизентерия, холера, вирусный колит, кишечный грипп и другие);
  • длительное проникновение в пищеварительный трак токсических и отравляющих веществ, которые могут оказывать негативное влияние на слизистую оболочку толстого кишечника (мышьяк, уксусная кислота, свинец, марганец, ртуть);
  • дисбактериоз и дисбиоз кишечника, в том числе, спровоцированный неправильным использованием антибактериальных препаратов;
  • секреторная и ферментативная недостаточность на фоне хронического панкреатита, холецистита и гастрита.

У пациентов в возрасте от 30 до 45 лет чаще всего диагностируются первичные формы алиментарных хронических гастритов. Основная причина патологии — неправильный режим питания, дефицит клетчатки и микроэлементов в рационе.

Употребление в пищу рафинированных и обезжиренных продуктов вызывает ахилическое состояние, при котором клетки слизистой оболочки прекращают продуцировать слизь.

Возникает задержка каловых масс, которые приводят к первичному катаральному воспалению.

Еще одна причина хронического колита у детей и взрослых — алиментарная аллергия, которая может быть сочетанной с галактоземией и непереносимостью глютена. Выявить такую патологию можно только при помощи специальных тестов. Необходима консультация аллерголога.

У женщин хронический колит кишечника может развиться по причине регулярного голодания с целью снижения массы тела. Большую опасность представляют собой клизмы и употребление слабительных препаратов, в том числе и растительного происхождения. Многие компоненты средств для похудения наносят непоправимый вред слизистой оболочке толстой кишки, парализуя её нормальную секреторную работу.

Признаки и симптомы хронического колита кишечника

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Хронический колит никогда не развивается внезапно. Обычно это состояние появляется после острого воспалительного или травматического процесса. Примерно 60 % случаев патологии связано с неадекватной терапией острых кишечных инфекций и пищевых токсикоинфекций. В случае, когда пациент не обращается к врачу с симптомами энтерита и острого колита, самопроизвольное выздоровление наблюдается лишь у 12 % больных. Остальные становятся потенциальными претендентами на пожизненное присутствие хронического колита кишечника.

Наиболее очевидные симптомы хронический колит дает в стадии обострения патологического процесса. Их рассмотрим далее.

Однако и в стадии ремиссии можно определить признаки хронического колита:

  • усиленная продукция кишечных газов (метеоризм);
  • проблемы с дефекацией (чаще встречаются запоры);
  • урчание по ходу толстого кишечника, которое возникает регулярно спустя 2 — 2,5 часа после приема пищи;
  • болезненность и неприятные ощущения в брюшной полости после физических нагрузок и нервных потрясений;
  • кожные проявления: сыпь неясного генеза, кожный зуд, аллергические реакции по типу крапивницы контактного характера;
  • частые головные боли, головокружение, слабость, отсутствие или снижение аппетита.

Во время осмотра можно увидеть обложенный белым плотным налетом язык, небольшое вздутие живота, усиленную перистальтику при аускультации толстой кишки, болезненность во время пальпаторного обследования. Симптомы хронического колита кишечника усиливаются во время обострения патологического процесса.

Для диагностики используются методы рентгенографического и томографического исследования, ректороманоскопия. необходимо полное обследование всех органов пищеварительной системы: биохимический анализ крови с определением амилазы, биллирубина, протеолитических ферментов, печеночных проб; ультразвуковое обследование печени, желчного пузыря, поджелудочной железы; ФГДС.

Как лечить хронический гастрит: симптомы и лечение при обострении с запором

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Обострение хронического гастрита — это состояние, при котором ухудшается работоспособность человека и требуется немедленная медицинская помощь.

Симптомами обострения хронического колита могут стать:

  • внезапная диарея;
  • выделение с каловыми массами большого количества слизи или гноя;
  • зловоние каловых масс;
  • присутствие в каловых массах прожилок крови;
  • урчание и болезненность по ходу толстого кишечника;
  • сильное вздутие живота и постоянное отхождение кишечных газов;
  • повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Примерно у половины пациентов наблюдается хронический колит с запором, который сменяется резко начинающейся многократной диареей.

Хронический гастрит с запором может свидетельствовать о нарушении оттока желчи и снижении перистальтики кишечника.

В обоих случаях необходимо сопутствующее лечение ферментативной недостаточности поджелудочной железы и терапия заболеваний желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и желчных протоков.

А теперь рассмотрим вопрос о том, как лечить хронический колит в стадии обострения. Для начала необходимо обеспечить полный пищевой, физический и психологический покой. Назначается постельный режим на первые 5 дней.

В первые сутки следует ограничить поступление пищи. Можно оставить в рационе лишь слизистые каши (овсяная, рисовая), кисель, 2-3 сухарика из пшеничного хлеба.

Пить рекомендуется компот из яблок, черноплодной рябины, черемухи (при сильных диареях).

Используется медикаментозное лечение, которое описано чуть далее. Ни в коем случае нельзя использовать клизмы и другие травмирующие методы лечения хронического колита с запорами.

Лечение хронического колита кишечника лекарствами и препаратами

Лечение хронического колита подразделяется на два этапа: снятие симптомов обострения, поддерживающая терапия с целью пролонгации периода ремиссии.

В острых случаях лечение хронического колита лучше всего проводить в специализированных гастроэнтерологических стационарах.

В домашних условиях достаточно сложно обеспечить регидратацию организма пациента, выведение токсинов и шлаков и полноценное питание в рамках соответствующей диеты.

В основе лечения хронического колита кишечника лежит специальная диета. Необходимо обеспечивать дробное питание небольшими порциями.

Весь объем пищевого рациона делится на 6 частей, которые принимаются через равные промежутки времени (исключая время ночного отдыха). В пище должно содержаться достаточное количество белков, жиров и углеводов.

Примерное соотношение этих веществ должно составлять 1:1:4. При обострении показано сокращение количества углеводов в 4 раза (на первые 3 дня).

Овощи употребляются в пищу в виде пюре и супов. Мясо можно кушать только в отварном и паровом виде. Свежие хлебобулочные изделия исключаются. Также не рекомендуется употреблять в пищу виноград, кофе, чай, шоколад, какао, специи, жирные виды рыбы, субпродукты, свежую капусту.

Лекарства при хроническом колите используются в основном в периоды обострения. Хотя в некоторых случаях, если выявлен аллергический и ферментативный недостаточный хронический колит, препараты могут назначаться для длительного применения.

Во время обострения хронического колита лекарства включают в себя:

  • антибактериальную и противомикробную группы («Фуразолидон», «Лоперамид», «Энтерофурил», «Тетрациклин» и другие);
  • спазмолитические препараты («Но-шпа», «Дротаверина гидрохлорид», «Папаверина гидрохлорид», «Дюспаталин», в тяжелых случаях — «Платифиллин» внутримышечно);
  • желчегонные препараты в случае сочетанной патологии желчного пузыря с дефицитом желчных кислот в пищеварительной системе («Хофитол», «Холосас», «Аллохол», сироп шиповника);
  • витамины группы В и никотиновую кислоту для улучшения процессов регенерации поврежденных тканей;
  • ферментативные препараты для улучшения процессов переваривания и усвоения пищи («Мезим», «Панзинорм», «Креон 10 000»).

Препараты при хроническом колите могут включать в себя и другие вспомогательные симптоматические средства. Это может быть группа адсорбентов, которая снижает количество кишечных газов и выводит из организма вредные токсические вещества. Наиболее часто используются «Смекта», Неосмектит», активированный уголь.

хроническом колите с запором препараты могут назначаться с целью улучшения процессов эвакуации каловых масс.

Это могут быть растительные слабительные средства («Сеннаде»), солевые (магнезии сульфат, «Бисакодил»), стимуляторы перистальтики кишечника («Докузат»).

Принимать эти препараты при хроническом колите можно только под контролем со стороны врача. Самостоятельное использование средств против запора не рекомендуется.

Статья прочитана 196 094 раз(a).

Источник: https://med-pomosh.com/?p=391

Хронический колит

Хронический колит – это воспалительно-дистрофический процесс в толстой кишке. Эта форма недуга довольно часто диагностируется докторами. Характеризуется она поражением слизистого, подслизистого и мышечного слоёв толстой кишки. Проявляется недуг в выделительном и моторном нарушении работы ЖКТ.

Патология имеет волнообразный характер развития — с обострением и затиханием симптоматики. По статистике недуг встречается у 50% людей, у которых ранее были проблемы с пищеварительной системой.

У женского пола заболевание наиболее активно к развитию в возрасте 20–60 лет, а у мужчин – 40–60 лет.

Колит характеризуется снижением иммунитета, дисбактериозом, нехваткой клетчатки растительного происхождения или воспалением в ЖКТ.

Чтобы разобраться в том, что такое хронический колит и как он проявляется нужно сначала понять этиологию. Во время диагностики недуга доктора уделяют этому моменту значительное внимание, так как от причин зависит последующая терапия.

Причины развития могут быть самыми разнообразными. Из числа всех провоцирующих факторов, доктора часто диагностируют недуг от нарушения режима дня и рациона. Благодаря этим причинам развивается первичная форма хронического колита, но есть ещё вторичная. Её развитие зависит от таких причин:

  • от развития инфекций в кишечнике;
  • токсические или отравляющие вещества в ЖКТ;
  • дисбактериоз и дисбиоз кишечника;
  • выделительная и ферментативная недостаточность от хронического панкреатита, холецистита и гастрита.

У людей в возрастной категории 30–45 лет довольно часто диагностируется первичная форма алиментарных колитов хронического типа. Основной причиной к развитию недуга служат неправильный режим питания и нехватка клетчатки в рационе.

Использование в питании рафинированных и обезжиренных продуктов может провоцировать состояние, во время которого у клеток слизистой уменьшается выработка слизи.

Такой процесс приводит к запорам, а это, в свою очередь, вызывает первичное катаральное воспаление.

И у детей, и у взрослых хронический колит может формироваться на фоне алиментарной аллергии, провоцируемой галактоземией и индивидуальной непереносимостью глютена.

Хронический колит кишечника может прогрессировать у женщин от частых голоданий для снижения веса. Серьёзной опасности подвергают себя женщины, которые используют клизмы и слабительные средства в целях очищения кишки. Во многих препаратах имеются такие компоненты, которые наносят значительный вред слизистой толстого кишечника, уменьшая её выделительную функцию.

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

При хроническом колите кишечника доктора определяют несколько форм недуга. Этот тип заболевания может развиваться в двух типах:

  • спастический – характеризуется воспалительный процесс сильными болевыми приступами в разных отделах кишечника, поэтому боли не проявляются в одном месте;
  • неспецифический язвенный – боль распространяется по всему кишечнику, образуются язвы и кровотечения.

По этиологическому фактору клиницисты определили такие дополнительные формы хронического недуга:

  • инфекционный;
  • аллергический;
  • токсический;
  • лучевой;
  • ишемический;
  • комбинированный.

По принципу распространения воспалительного процесса есть две формы:

  • сегментарный – патологическое действие происходит только в одном отделе;
  • тотальный — поражаются все части толстого кишечника. Характерна эта форма для неспецифического язвенного колита.

Развивается патология в разной степени, поэтому клиницистами определены три стадии формирования недуга:

  • лёгкая – быстро достигается ремиссия;
  • средняя – больному нужна диета, лекарства для устранения симптомов;
  • тяжёлая – обострение возникает очень часто, диагностируются серьёзные расстройства.

Заболевание характеризуется проявлением характерной клинической картины. Чтобы недуг было проще определить, пациент должен ориентироваться во всех проявлениях и быстро отличать аномальные признаки. Симптомы хронического колита характеризуются такими показателями:

  • болевой синдром в животе – проявляются в спастическом характере в левой подвздошной зоне;
  • нарушение стула – запоры характеризуются выделением слизи с конкрементами, приступы к дефекации возникают по 15 раз в день;
  • усиленное выделение газов;
  • вздутие живота;
  • урчание в кишечнике;
  • отрыжка;
  • тошнота и недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость;
  • зловоние в ротовой полости;
  • нарушенный сон;
  • бледный оттенок кожи.

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиямБоль – ведущий симптом хронического колита

  • Так как хроническая форма заболевания развивается в разных типах, то важно понимать, как может проявлять себя неспецифический язвенный колит и спастический.
  • Заболевание, характеризующееся язвенными образованиями, в моменты обострения характеризуется появлением отёчности стенок кишечника, они начинают кровоточить, что приводит к выделению конкрементов с примесью крови или тёмному оттенку, а также формирование новообразований.
  • Признаки хронического колита неспецифической язвенной формы:
  • гной и кровь в конкрементах;
  • диарея переходит в длительные запоры;
  • боль внизу живота;
  • увеличение нижней части живота в объёме;
  • высокая температура;
  • ухудшение аппетита;
  • воспаления глаз;
  • мышечная слабость;
  • приступы боли в суставах.

Симптомы хронического колита спастического типа:

  • формируются болевые спазмы – ночью или при отказе от еды;
  • увеличение живота;
  • сильное выделение газов;
  • замещение диареи запорами, и наоборот;
  • бессонница;
  • испражнение кишечника проходит раз в несколько дней;
  • урчание в животе.

Для уменьшения обострения симптоматики больному всегда нужно придерживаться правильной терапии и соблюдать диету.

Если больной диагностировал у себя обострение хронического колита, то ему нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Сначала собирается анамнез — выявляются жалобы пациента, определяются прочие болезни, степень недуга по проявлениям и остальные показатели.

Потом больному назначается проведение анализа крови, мочи и кала, по которым доктор может понять, насколько серьёзны нарушения в ЖКТ и есть ли инфекция. В диагностических целях медик также проводит инструментальные исследования такими методами:

  • ирригоскопия – рентгенография кишечника с наполнением контрастным веществом;
  • ректороманоскопия – в задний проход вводится эндоскопический аппарат для осмотра кишки;
  • колоноскопия – эндоскопический метод обследования всего кишечника.

Для исключения иных патологий и уточнения формы хронического колита, больному может проводиться УЗИ.

Когда у человека диагностируется подобный недуг, у него сразу возникает вопрос, как лечить хронический колит. Эта патология относится к разряду тех заболеваний, которые нужно лечить в стационаре. В моменты обострения пациенту лучше придерживаться комплексной терапии и соблюдать все рекомендации доктора.

В первые дни воспалительного периода лечащий врач советует больному воздержаться от употребления какой-либо пищи. Пациенту назначается диета №4, в рамках которой на кишечник оказывается минимальное воздействие, предотвращаются механические и химические воздействия и уменьшаются шансы на появление брожения.

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Диета при хроническом колите заключается в соблюдении таких правил:

  • раздельное питание;
  • приёмов пищи должно быть не меньше 6 за сутки;
  • еда должна быть измельчённая и тщательно пережёванная.

Во время диетотерапии больному можно есть такие продукты:

  • белый хлеб, немного засохший, или сухарики;
  • слизистые первые блюда;
  • мясо, рыба и птица постного сорта;
  • фрикадельки;
  • котлеты на паровой бане;
  • каши на воде;
  • сок из фруктов и ягод;
  • некрепкий кофе;
  • сырые яблоки;
  • чай;
  • кисель.

Назначенное доктором лечение строго запрещает добавлять в рацион такие продукты:

  • дрожжевые изделия;
  • копчёности;
  • острые, маринованные, солёные, жирные ингредиенты;
  • молоко и молочную продукцию;
  • овощи и фрукты;
  • сладости;
  • газировку;
  • пшённую, перловую и ячневую каши.

В моменты обострения хронического колита кишечника доктора обязательно назначают медикаментозное лечение. Среди препаратов используются антибиотики для устранения патогенных микроорганизмов, а также лекарства для восстановления микрофлоры после антибактериальной терапии.

Обязательно нужно принимать витамины группы В и аскорбиновую кислоту. Также медикаментозное лечение заключается в употреблении таких лекарств:

  • обволакивающие и вяжущие препараты;
  • активированный уголь при метеоризме;
  • ферментные.

Ещё для эффективного лечения доктора используют физиотерапию. Пациентам назначается кишечный душ, диатермия, грязевые аппликации, санаторно-курортное оздоровительное лечение. Во время периода ремиссии больному рекомендованы тёплые ванны, парафинотерапия и грязелечение.

На хроническом этапе развития колита больному важно соблюдать все рекомендации доктора, чтобы не вызывать обострения. Для этого нужно отстраняться от причин появления первого приступа, придерживаться назначенной диеты, вести правильный способ жизни, вовремя обращаться за консультацией к врачам, проходить плановые обследования, а также полностью исключить из жизни никотин и спиртные напитки.

Источник: https://OkGastro.ru/kishechnik/731-khronicheskij-kolit

Хронический колит

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Хронический колит характеризуется развитием воспалительно-дистрофического процесса в слизистой оболочке толстой кишки, приводящего к нарушению ее функций. Встречается в 30-45% всех заболеваний пищеварительного тракта.

Этиология и механизм развития хронического колита

Чаще всего причиной развития данного заболевания являются перенесенные кишечные инфекции. Инвазии простейшими и гельминтами также могут служить источником развития болезни, хотя и значительно реже.

Питание в течение длительного времени бедной витаминами пищей и употребление алкоголя нередко приводят к развитию хронического колита. Подобное же действие на слизистую оболочку толстой кишки оказывают продукты, имеющие сенсибилизирующее воздействие.

Установлено негативное влияние на кишечник очагов хронической инфекции и сопутствующих заболеваний других органов пищеварительной системы. По мнению ряда отечественных исследователей, ведущим звеном в патогенезе хронического колита является кишечный дисбактериоз.

При этом состоянии отмечается нарушение как обмена веществ в целом, так и обмена холестерина и желчных кислот.

Нарушается формирование неспецифических и иммунных защитных реакций организма. Кроме того, кишечная микрофлора ответственна за развитие аллергических состояний.

Таким образом, дисбактериоз, сенсибилизация и нарушения иммунной защиты, как ведущие звенья патогенеза хронического колита, способствуют воспалительно-дистрофическим изменениям в слизистой оболочке толстой кишки, что вызывает нарушение ее моторной функции.

  • Ученые предлагают различать особенности нарушения:
  • моторной функции — гипо- и гипермоторный типы дискенезии;
  • кишечной диспепсии — бродильная, гнилостная или смешанная;
  • морфологических изменений — катаральные, эрозивные, язвенные, атрофические или смешанные.
  • А также учитывать локализацию патологического процесса в толстой кишке.

Симптомы хронического колита

Ведущие проявления хронического колита определяются прежде всего изменениями моторики кишечника и проявляются выраженной болезненностью и нарушениями стула. Больные жалуются на приступы схваткообразных болей, локализующихся в нижнем и боковых отделах живота. Боли возникают спустя 2-3 часа после приема нищи.

Интенсивность болевого синдрома заметно снижается после отхождения газов.

Нарушения стула: диарея, запор или их чередование — обычно не сопровождаются сколько-нибудь заметным нарушением общего состояния. При поражениях верхних отделов толстой кишки стул обильный, при развитии проктосигмоидита — скудный.

Чаще у больных отмечается запор, сопровождающийся болями но типу кишечной колики. Такие явления характерны для гипермоторной дискенезии. Боли сопровождаются бурной перистальтикой, урчанием в животе.

Стул имеет вид овечьего кала с наличием большого количества слизи.

У больных в качестве сопутствующего заболевания нередко обнаруживается геморрой или трещины заднего прохода. Болевой синдром поддерживается спастическим состоянием толстого кишечника.

Дисбактериоз вызывает увеличение образования и снижения утилизации газов в толстой кишке.

Развивается метеоризм, при котором клиническая картина дополняется чувством распирания в животе, переливанием в кишечнике, что особенно характерно для бродильной диспепсии. Тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту зачастую сочетаются с сосудистой дистонией.

В тех случаях, когда изменения микробных пейзажей кишечника происходят за счет гнилостных микроорганизмов, приходится говорить о гнилостной диспепсии как синдроме.

Образующиеся продукты неполного распада белка вызывают явления интоксикации организма: слабость, головную боль. Пальпация обнаруживает болезненность по ходу толстого кишечника, вздутие живота. Нередко боли локализуются в левой подвздошной области.

Копрологическое исследование выявляет значительное количество слизи, при микроскопическом исследовании кала находят перевариваемую клетчатку, крахмальные зерна, эритроциты и лейкоциты. При гнилостной флоре — непереваренные мышечные волокна.

Бактериологическое исследование кала определяет состояние снижения количества нормальной флоры кишечника (бифидум-бактерии, эшерихии), сопровождающиеся нарушением их функциональных свойств. На этом фоне возрастает число условно-патогенных бактерий (протея, стафилококков, кандид).

Рентгенологическими признаками хронического колита являются спастически суженные участки толстой кишки при наличии множественных гаустраций.

Эндоскопическое исследование обнаруживает отек, зоны гиперемии и атрофических изменений слизистой оболочки толстого кишечника. Возможно наблюдение эрозивных участков.

Нетипичность клинических проявлений хронического колита предусматривает проведение тщательной дифференциальной диагностики. Ее проводят с таким состоянием, как неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и новообразования кишечника.

Для неспецифического язвенного колита патогномоничным симптомом является диарея с патологическими примесями в кале. Кровь, слизь, гной постоянно обнаруживаются при копрологическом исследовании. Эндоскопическое исследование выявляет покрытую множественными эрозиями слизистую оболочку, рентгенологически определяются язвенные ниши, деформация гаустр и нечеткость контуров слизистой оболочки.

Клиника болезни Крона сводится к выраженной болезненности в правой подвздошной области, диарее, развитию трещин аноректальной области.

Указанные проявления нередко дополняются картиной анемии, слабостью, лихорадочными состояниями. Рентгенологическое исследование выявляет дефекты наполнения слизистой оболочки, формирование дивертикулов.

Эндоскопия подтверждает рентгенологические находки: обнаруживаются язвы, трещины с гнойным отделяемым.

Дифференциальная диагностика хронического колита и новообразований толстого кишечника опирается не только на анамнестические данные, но и на результаты рентгенологического, эндоскопического исследований и заключение биопсии.

Как лечить хронический колит

Лечение хронического колита целесообразно начинать с рекомендаций адекватного питания. Диета должна содержать продукты, оказывающие щадящее воздействие на моторную функцию толстой кишки.

Так, больным с запорами следует ограничить потребление жиров, так как последние снижают перистальтику кишечника. Известно, что углеводы приводят к повышенному газообразованию, что должно быть учтено при назначении питания в период обострения болезни.

Хронический колит часто сопровождается дефицитом фермента лактазы, что диктует необходимость ограничения в пищевом рационе молока и молочных продуктов.

Переход к медикаментозной терапии должен предваряться лабораторным определением чувствительности выявленной условно-патогенной флоры. Назначают интестопан по 250 мг 3 раза в день в течение 7-10 дней.

Назначение фуразолидона в дозе 50 мг 4 раза в день в течение 5-7 дней дополняется введением в терапию сульфасалазина (по 2 г в сутки в течение 4-6 недель).

При гипотонической дискенезии назначают сеглан, при гипермоторной функции — но-шпу, спазмалгон.

По завершении курса противовоспалительной терапии проводится лечение дисбактериоза — бифидумбактерин по 5 доз в день до еды в течение 4 недель.

Его использование в терапии целесообразно в случаях склонности к запорам и аллергическим реакциям. Напротив, при диарейном синдроме и метеоризме назначают колибактерин — по 5 доз в день до еды в течение 3 недель.

Хронический колит приводит к развитию состояния гиповитаминоза. В данном случае уместно применение витаминов группы В, РР.

Через месяц после обострения заболевания проводится санаторно-курортное лечение на курортах Пятигорска, Ессентуки, Железноводска.

Для получения более подробной информации пожалуйста пройдите по ссылке

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов.

Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания.

Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет.

Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью.

Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

Источник: https://emchi-med.ru/hronicheskij-kolit.html

Хронический колит с признаками атрофии —

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Хронический колит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку толстой кишки, сопровождающийся «кишечными» симптомами (диарея, метеоризм, урчание, запоры, болевой синдром). Для диагностики заболевания используют копрологический анализ, рентгенологическое и эндоскопическое исследование толстого кишечника (ирригоскопию, колоноскопию). Принципы лечения хронического колита основываются на соблюдении диеты, применении противовоспалительных, спазмолитических и обезболивающих препаратов. Важным элементом в комплексном лечении хронической формы колита являются физиотерапевтические процедуры.

Хронический колит

Хронический колит и особенности течения патологии по стадиям

Хронический колит – наиболее часто встречающаяся форма воспалительного поражения слизистого, подслизистого и мышечного слоев толстого кишечника, сопровождающаяся секреторными и моторными нарушениями. Течение патологии имеет волнообразный характер с чередованием обострений и ремиссий. Довольно часто данная патология сочетается с развитием воспалительных процессов в других органах желудочно-кишечного тракта. Согласно статистическим данным, хронический колит диагностируют у 50% людей, имеющих проблемы с органами пищеварения. У женщин заболевание развивается в возрасте от 20 до 65 лет, у мужчин несколько позже — в 40–65 лет. К колитам предрасполагает снижение иммунитета, дисбактериоз, недостаток растительной клетчатки в ежедневном рационе или же воспалительные заболевания ЖКТ.

Причины хронического колита

Причины, которые могут инициировать развитие хронической формы колита, разнообразны. Факторами, способствующими возникновению заболевания, могут выступать нарушение диеты, гипо- и авитаминоз, употребление алкогольных напитков и наркотических препаратов.

Лидирующую позицию среди основных причин патологии занимают перенесенные ранее острые кишечные инфекции (сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция или дизентерия). Помимо бактерий, послужить развитию воспалительного процесса могут грибы или простейшие (лямблии, балантидии).

К воспалительно-дистрофическим процессам, способствующим нарушению функции органа, приводят и тяжелые формы длительно текущих интоксикаций (в т. ч. алкоголизма).

Не последнее место в развитии хронической формы колита занимает вредное воздействие привычек человека: так, поступление никотина с сигаретным дымом способствует ухудшению кровоснабжения стенки толстого кишечника, снижению иммунитета, и, как следствие, проникновению в слизистую оболочку патогенной микрофлоры.

Лекарственные колиты, как правило, связаны с длительным и бесконтрольным приемом слабительных средств, антибиотиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Одной из причин может стать аллергия, как пищевая, так и лекарственная, химическая или даже врожденная чувствительность организма к некоторым видам бактерий.

Нарушение ферментного обмена – еще один фактор, действие которого может привести к раздражению слизистой. При чрезмерном использовании ректальных свечей и клизм также повышается риск развития хронической формы колита. В результате нарушения кровообращения толстого кишечника развивается ишемический колит.

Выделяют три основных звена патогенеза хронической формы колита: кишечный дисбактериоз, иммунодефицит и дискинезии кишечника.

При дисбактериозе увеличивается общее количество патогенов, воздействующих непосредственно на стенку толстого кишечника и в дальнейшем приводящих к развитию тяжелых воспалительных процессов.

Иммунодефицит при хронической форме колита проявляется в виде снижения фагоцитарной активности лейкоцитов. Дискинезии кишечника вызывают основные клинические симптомы – болевой синдром и расстройства стула.

В зависимости от причины развития и характера морфологических изменений, хронические колиты подразделяют на следующие формы: катаральный колит, атрофический колит, язвенный колит, эрозивный колит и смешанный колит.

Симптомы хронического колита

Для хронического колита характерен болевой синдром в виде ноющих и тупых болей, локализующихся в любом из отделов живота, имеющих как схваткообразный, так и разлитой характер.

Нарушение стула, урчание, метеоризм, болезненные тенезмы или диспепсические расстройства – это ряд специфических симптомов, характерных только для патологических процессов, поражающих ЖКТ.

Отличительным симптомом хронического колита, позволяющим дифференцировать его от других патологий, служит усиление боли сразу же после приема пищи, очистительных клизм, напряжения брюшного пресса и облегчение после опорожнения кишечника, отхождения скопившихся газов или применения спазмолитиков.

Довольно часто при данной патологии процесс дефекации происходит по 6-7 раз в сутки с выделением слизи или прожилок крови. Во время пальпации органов брюшной полости болевой синдром определяется по ходу толстой кишки.

Проктит и проктосигмоидит — это распространенные формы хронического колита, которые возникают вследствие хронических запоров, регулярных механических раздражений слизистой оболочки и бактериальных дискинезий.

Данные формы заболевания сопровождаются наличием болевого синдрома, локализующегося в подвздошной области, выраженным метеоризмом, общим недомоганием, тошнотой и зачастую незначительным повышением температуры тела.

При обострении патологического процесса отмечаются специфические ложные позывы к акту дефекации, выход скопившихся газов и каловых масс в виде «овечьего кала», покрытых слизью и прожилками кровяных выделений. При пальпации боль локализуется в области сигмовидной кишки.

Помимо специфических симптомов, хронический колит сопровождается общим недомоганием, головокружением, снижением работоспособности, слабостью, потерей массы тела, астено-невротическим синдромом.

Психологический статус больного также нарушен: это проявляется в виде характерного чувства тревоги, необъяснимой паники, излишней раздражительности и беспокойства, нарушения режима сна и бодрствования.

Выделяют три степени тяжести хронического колита. При легкой степени «кишечные» симптомы почти не выражены, при этом общее состояние больного удовлетворительное; болезненные ощущения отмечаются при пальпации только некоторых отделов кишечника.

Средняя степень патологического процесса клинически выражена более ярко.

Для этой степени характерно существенное проявление «кишечного» симптомокомплекса, снижение массы тела, урчание, вздутие, плеск в области слепой кишки; пальпаторно болезненность отмечается в любом из отделов толстого кишечника.

Тяжелая степень характеризуется существенно выраженными признаками, свидетельствующими о вовлечении в воспалительный процесс других органов желудочно-кишечного тракта.

Проявляется это состояние в виде выраженного вздутия, синдрома мальабсорбции, частых поносов; при пальпации болезненность разлита по всему животу, наиболее сфокусирована в околопупочной области.

К осложнениям хронического колита относятся спаечный процесс, сужение просвета кишки, перфорация язв или локальный некроз, приводящий к перитониту, кишечные кровотечения.

Диагностика хронического колита

Для подтверждения предполагаемого диагноза выполняются лабораторные и инструментальные исследования. В общем анализе крови, как правило, выявляется незначительное повышение СОЭ, нейтрофилез и лейкоцитоз.

Копрологический анализ кала (копрограмма) позволяет провести микроскопию полученного материала и его химический анализ с определением количества клетчатки, белка, жира, крахмала, органических кислот и аммиака.

С помощью колоноскопии обнаруживается очаг воспалительного процесса, наличие эрозий, атрофические изменения вследствие длительного течения патологического процесса, оценивается выраженность сосудистого рисунка. В процессе ирригоскопии при хронической форме колита возможно выявить изменения рельефа слизистой оболочки, атонию, асимметричную гаустрацию, нарушение перистальтики.

Для верификации диагноза необходимо исключить все заболевания, сопровождающиеся похожими симптомами (рак толстой кишки, болезнь Крона, хронический аппендицит или энтерит). На втором этапе диагностики дифференциация проводится с такими заболеваниями, как амебиаз, хроническая дизентерия, заболевания печени и поджелудочной железы и другие патологические процессы, поражающие органы пищеварения.

Лечение хронического колита

Мероприятия, направленные на лечение хронического колита в стадии обострения, должны включать в себя терапию, цель которой — устранение первоначальной причины заболевания, нормализация работы кишечника и реактивности организма. На период лечения показана госпитализация в отделение проктологии.

В период обострения пациентам назначается диета № 4а, в состав которой входят блюда из мяса и рыбы, приготовленные на пару, белый хлеб, бульоны на основе нежирных видов мяса, вареные яйца, отвары из шиповника, зеленый чай и какао на воде. Порции не должны превышать 200-300 г.

По мере устранения воспалительного процесса пациентов переводят на диету № 4б, в которую добавляются супы с различными видами круп, макаронные изделия, овощная запеканка, запеченные яблоки, сыр, каши на молоке, сливочное масло.

В стадию ремиссии допускается прием еще менее щадящей диеты — №4в.

При поносе рекомендуют использовать вяжущие и обволакивающие средства – висмута нитрат, карбонат кальция, квасцы, меди сульфат, настойки из трав, в состав которых входят дубильные вещества.

Спазмолитические средства назначаются при спастической форме колита. При проктосигмоидите показаны микроклизмы на основе отвара ромашки, который действует как средство, устраняющее очаг воспаления.

При проктите рекомендуют использовать вяжущие средства в свечах – цинка окись или ксероформ.

При выраженном вздутии живота назначается активированный уголь, белая глина, диметикон, настойка перечной мяты. При диарее различной этиологии применяют лоперамид.

Одно из важных мест в комплексном лечении хронической формы колита занимает физиотерапия. Специалисты рекомендуют пройти курс электрофореза с применением антибиотиков, сульфата цинка или кальция.

При гипомоторных колитах назначают диадинамические токи и амплипульстерапию.

В период обострения заболевания лучше всего использовать согревающие компрессы или грелки, период ремиссии должен сопровождаться применением тепловых ванн, парафинотерапии или грязелечения.

Прогноз и профилактика хронического колита

Профилактические мероприятия основываются на предупреждении развития острой формы заболевания; назначении лечения, направленного на устранение этиологических факторов, способствующих возникновению патологии; сбалансированном питании, соблюдении элементарных правил личной гигиены. Своевременное оказание помощи больным с острой стадией колита и часто обостряющейся хронической формой – это также один из этапов профилактики заболевания. При соблюдении всех рекомендаций специалистов-проктологов период ремиссии сохраняется надолго.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Как лечить атрофический колит кишечника?

Кишечник — важная часть желудочно-кишечного тракта. Именно там происходит окончательное расщепление пищи на питательные вещества, их всасывание и выведение «отходов» пищеварения. Нарушения его работы чаще всего считают несерьезной проблемой, поэтому большинство людей занимается самолечением. Такое наплевательское отношение может стать причиной развития атрофического колита.

Что такое атрофический колит?

Атрофический колит — это воспалительный процесс, что происходит в толстом кишечнике, вследствие которого стенки кишки истощаются. Это приводит к нарушению функции всасывания и остальных функций толстого кишечника.

Заболевание может проходить в 2 этапа: период ремиссии и острого приступа. Если болезнь протекает длительное время, оно становится хроническим. В этом случае орган атрофируется, вместе с мышцами и связками. Заболевание может быть спровоцировано разными факторами и проявляться достаточно разнообразно

Причины

На возникновение у человека атрофического колита могут повлиять такие причины:

  • наследственная предрасположенность, поэтому если у кого-то из родственников есть такая проблема, нужно следить за состоянием своего кишечника и питанием;
  • игнорирование режима питания;
  • плохой рацион, в котором присутствует много вредной пищи;
  • отклонение от диеты, что назначена для лечения другого заболевания органа желудочно-кишечного тракта;
  • постоянные стрессы или нервный срыв;
  • отравление опасными химическими соединениями, например, мышьяком;
  • прием антибиотиков на протяжении долгого времени;
  • интоксикация организма из-за алкогольного отравления;
  • отсутствие физической активности;
  • продолжительный прием слабительных средств;
  • неправильная терапия кишечных инфекций или игнорирование врачебных рекомендаций.

Симптомы

При атрофическом колите симптомы заболевания проявляются в зависимости от того, на каком этапе проходит болезнь. На І этапе (субатрофический колит) проявляется следующая симптоматика:

  • больной немного худеет (до 7 кг);
  • проявляются кишечные расстройства;
  • происходит атрофия мышц кишки.

На ІІ этапе при атрофическом колите:

  • потери веса более значительны;
  • малокровие;
  • недостаток витаминов в организме из-за нарушения всасывания.

ІІІ этап, именуемый диффузным атрофическим колитом, характеризуется:

  • нарушениями работы других органов пищеварительной системы;
  • расстройствами кишечника в тяжелой форме.

Хронический колит может проявляться острыми приступами. В этом случае симптоматика такова:

  • болезненные ложные позывы к дефекации;
  • сильное вздутие живота;
  • резкие болевые ощущения в разных областях брюшной полости;
  • изжога;
  • понос, особенно частый при локализации патогенного процесса справа;
  • могут появляться запоры;
  • в кале могут быть частички крови;
  • отрыжка;
  • проблемы с аппетитом;
  • упадок сил;
  • быстрая усталость;
  • тошнота;
  • ощущение горечи в ротовой полости.

Источник: http://servicebuk.ru/priznaki-kolita/hronicheskij-kolit-s-priznakami-atrofii

Ссылка на основную публикацию