Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Колит классифицируется на множество видов, и самым опасным среди них считается эрозивный колит. Опасность заболевания заключается в том, что подобное воспаление кишечника может перерасти в язвенную болезнь. При выявлении такого вида колита обязательно следует провести адекватное лечение во избежание последствий.

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Подробнее о заболевании

Эрозивный колит кишечника имеет два пика развития: первый пик распространенности заболевания приходится на возраст 15-30 лет, следующий всплеск заболеваемости приходится на взрослых – 60-70 лет. Одинаково часто встречается заболевание у мужчин и женщин, и считается опасным из-за самого большого числа осложнений.

Развитие колита начинается с появления поверхностного вида, поражающего только поверхностные слои слизистой, а позже (при отсутствии лечения) воспаление переходит в эрозивный или эрозивно-язвенный колит. Эрозивный вид колита не всегда рассматривают как отдельную патологию, так как полагают, что это ранняя стадия развития язвенного колита.

По МКБ 10 хроническая форма эрозивного колита имеет код К50-52.

Симптомы эрозивного колита

Это заболевание проявляется по-разному, но базовые симптомы схожи с симптоматикой гастрита. У пациентов с таким заболеванием возможны следующие проявления:

  • при дефекации возможен выход гноя и слизи вместе с каловыми массами, или наблюдается «ректальный плевок», когда вместо каловых масс выходит слизь с гноем;
  • могут наблюдаться продолжительные поносы (у 65% пациентов);
  • возникает сильное желание сходить в туалет в ночное время суток (именно этот симптом дает подозрение на наличие эрозивного колита).

Картину признаков эрозивного колита дополняют: недержание кала, постоянное вздутие живота.

При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу. Если их проигнорировать, воспалительный процесс способен усилиться, переходя в злокачественные формы и затрагивая все больше здоровых тканей.

Другие признаки эрозивного колита таковы, что эту симптоматику можно спутать с проявлениями гастрита или нарушениями стула:

  1. рвота и тошнота;
  2. дискомфортные ощущения в желудке – ощущения тяжести и неполного опустошения кишечника после дефекации;
  3. колющие болевые ощущения в нижней левой части брюшной полости;
  4. каловые массы имеют прожилки крови;
  5. частые нарушения стула (диарея или запор);
  6. неприятный запах, металлический привкус во рту;
  7. потеря аппетита и быстрая потеря веса;
  8. изжога, отрыжка;
  9. сильная боль в суставах;
  10. постоянное чувство слабости, быстрая утомляемость;
  11. заболевания глаз;
  12. увеличение температуры до 38-39 градусов.

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

У отдельного числа пациентов может быть бессимптомное протекание заболевания. В таких случаях определить появление эрозивного колита практически невозможно без обследования, и единственным выходом является регулярное посещение специалиста.

Причины возникновения эрозивного колита

К развитию этого вида колита может привести целый ряд факторов:

  • неправильное питание, которое выражается в частом употреблении жареной, копченой, острой и жирной пищи;
  • радиоактивное облучение;
  • генетическая предрасположенность;
  • аллергия хронического характера;
  • присутствие в организме паразитов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • стресс, переутомление, бессонница;
  • болезни органов ЖКТ — холецистит, гастрит, панкреатит и прочие;
  • длительное употребление медикаментов, которые способствуют нарушению микрофлоры кишечника;
  • интоксикация ядами, химическими веществами, пищевыми токсинами;
  • вирусы или бактерии, развивающиеся в пищеварительном тракте.

Формы заболевания

Выделяют два основных типа эрозивного колита – острый и хронический. Проявления этих двух типов колита имеют свои отличия.

Острый эрозивный колит возникает на фоне эшерихиоза, дизентерии, отравлений, аллергии. В данном случае в воспалительный процесс втянута не только толстая кишка, но и желудок. Острый колит способен перейти в прочие виды — катаральный, язвенный или фибринозный.

Состояние, которое сопутствует этой форме заболевания, сопровождается болезненными проявлениями, которые нередко достигают высокой интенсивности, так что от боли нельзя избавиться даже при помощи спазмолитиков. Боль по мере распространения воспаления нарастает.

Хронический колит проявляется первичным склерозирующим холангитом, вызывающим повреждения печени, воспалением глаз, возможны изменения в сосудах, побледнение кожи, атрофия. Главным отличительным признаком хронического колита является нарушение процесса дефекации. Это происходит в результате недолеченного острого колита или при полном отсутствии какого-либо лечения.

Если острое состояние заболевания сопровождается нарушением правильного режима питания, то колит обычно переходит в хроническую форму, которая характеризуется частыми периодами обострения, сменяющимися состояниями ремиссии (неактивности болезни). При рецидивах болезненная симптоматика проявляет себя активно, не стихая, а только уменьшая свою интенсивность во время затишья.

Одной из особенностей эрозивного колита считается сложность его классификации, поэтому его делят на формы и виды по конкретным признакам:

  • язвенный колит — характеризуется присутствием изъязвленных очагов на слизистой кишечника;
  • спастический — появляется на фоне ухудшения перистальтики кишечника;
  • катаральный — является одним из этапов общего заболевания;
  • атрофический — считается завершающим этапом спастического вида, сопровождается обессиливанием гладкой мускулатуры кишечника. При отсутствии терапии переходит в язвенный вид;
  • эрозивный — является ранней стадией язвенного вида, проявляется схожими симптомами, но не в такой выраженной степени;
  • диффузный – вид заболевания, затрагивающий толстую кишку и тонкий кишечник, проявляется яркой симптоматикой с самого начала развития.

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Так как колит охватывает множество видов, которые зависят от степени поражения органа, места точной локализации и прочих признаков (кроме перечисленных встречаются – геморрагический, тотальный (панколит), энтероколит, проктосигмоидит (дистальный колит) и прочие), то довольно трудно поставить верный диагноз только по симптомам.

Осложнения колита

Из-за того, что эрозивный колит редко удается определить на ранних этапах, лечение обычно запаздывает, поэтому высок риск появления таких осложнений:

  1. патологии печени;
  2. перфорации толстой кишки;
  3. кишечного или желудочного кровотечения;
  4. стоматита;
  5. онкологии.

Диагностика эрозивного колита

При подозрении на эрозивный колит применяются такие методы диагностирования:

  • бакпосев;
  • общий анализ крови;
  • макро- и микроскопическое исследование кала;
  • исследование кала на присутствие в нем паразитов;
  • колоноскопия. Помогает визуально рассмотреть состояние слизистой;
  • ирригоскопия — помогает установить локализацию, площадь поражения;
  • УЗИ — определяет наличие и размер просвета в полости кишечника;
  • фиброилеоколоноскопия – помогает определить участок воспаления;
  • МРТ.

В некоторых случаях заболевание обладает ярко выраженной симптоматикой, не требующей множественного подтверждения.

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Как лечить эрозивный колит

Терапия эрозивного колита может быть амбулаторной или стационарной, это зависит от стадии заболевания. Часто назначают медикаменты следующего спектра действия:

  • противовоспалительные, укрепляющие иммунитет – лекарственные препараты на базе 5-ацетилсалициловой кислоты («Сульфасалазин», «Пентаса», «Мезавант», «Салофальк»);
  • избавляющие от кишечного кровотечения — глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Гидрокортизон»);
  • антибиотики;
  • иммунодепрессивные препараты («Азатиоприн», «Циклоспорин», «Метотрексат») – применяются, когда терапия глюкокортикостероидными препаратами не оказывает эффекта;
  • лекарственные средства для восстановления нормальной микрофлоры;
  • обезболивающие, спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин»);
  • антацидные препараты;
  • витамины различных групп;
  • кортикостероиды «Метилпреднизолон» «Гидрокортизон», «Преднизолон».

В запущенных случаях, возможно, понадобится оперативное вмешательство, которое заключается в удалении пораженных участков кишечника.

Диета при эрозивном колите

Диета должна соблюдаться под наблюдением врача, ее правила заключаются в следующем:

  • не рекомендуется употреблять горячую пищу, блюда должны быть комнатной температуры;
  • нельзя есть на ночь;
  • питаться часто и небольшими порциями;
  • вычеркнуть из рациона грубую клетчатку;
  • пить много жидкости — до 2 л в сутки;
  • внимательно наблюдать за реакцией организма на употребление тех или иных продуктов. При любом ухудшении состояния организма следует сразу отказаться от «провокаторов»;
  • сохранять диетическое питание даже после окончательного выздоровления, так как резкий возврат к неправильному рациону может стать основной причиной рецидива;
  • исключить ночные перекусы.

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Диетическое питание при эрозивном колите у пациентов может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и характера болезни. Чтобы полноценно питаться в соответствии с правилами, можно составить меню на неделю, учитывая разрешенные и запрещенные продукты:

РазрешеныЗапрещены
Яйца Мясо и рыба жирных сортов
Супы Молочные продукты
Каши Бобовые, соевые продукты
Домашние соки с мякотью, кисели, отвар шиповника, черники, черной смородины, некрепкий чай Семечки, мак, кунжут, острые специи, кетчуп, соусы
Вчерашний белый хлеб, сухое печенье Жареные, острые, жирные и соленые блюда
Нежирная и отварная рыба Кислые ягоды, курага, киви
Грецкие орехи Фастфуд
Отдельные виды ягод и фруктов в протертом виде Кофе, газированные напитки, шоколад
Творог Редис, зеленый лук, шпинат, чеснок, щавель

Если диета не соблюдается, болезнь переходит в более запущенную форму, терапия которой происходит сложнее и дольше.

Народные способы лечения

Народные средства для лечения эрозивного колита включают большое количество рецептов:

  1. по 2 ст. ложки смешать ромашку, синюху и кору крушины, добавить 3 ст. ложки сушеницы топяной, 1 ч. ложку укропных семян. Залить 2 ст. ложки смеси сбора кипятком (300 мл) и настоять 2 часа. Употреблять настой до еды за 30 минут трижды в день по 70 мл;
  2. 20 г сухих гранатовых корок и 50 г свежего граната с косточками смешивают и заливают 200 мл воды. Варят смесь полчаса и пьют по 2 ст. ложки дважды в день;
  3. для облегчения состояния и избавления от симптоматики, следует на голодный желудок каждый день в течение месяца съедать по 8 г прополиса;
  4. 100 г высушенных арбузных корок заливаются 400 мл кипятка и настаиваются. Настой принимают 6 раз в день по полстакана;
  5. 1 ст. ложку семян тмина заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса. Пьют средство по 1 ст. ложке 3-4 раза в день;
  6. хорошо помогает решению проблем колита сок репчатого лука, его употребляют 3-4 раза в сутки по 1 ч. ложке;
  7. 1 ст. ложка корня девясила заливается бутылкой кагора (или портвейна). Добавляют 1 ст. ложку меда, варят 10 мин. Пить средство следует после еды по 50 мл;
  8. 50 г почек черного тополя заливают 0,5 л водки, настаивают в темном месте 14 дней, периодически встряхивая емкость со средством. Принимают настойку за четверть часа до еды 3 раза в день по 1 ст. ложке;
  9. смешивают 20 г листьев полыни и 20 г листьев шалфея. Заливают 1 ст. ложку смеси 200 мл кипятка. Настаивают полчаса. Пьют настой через каждые 2 часа по 1 ст. ложке.
Читайте также:  Почему повышается температура при геморрое и как ее снизить

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития эрозивного колита следует соблюдать такие профилактические меры:

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

  • избавиться от вредных привычек — употребления алкоголя и курения;
  • отказаться от употребления кофе, так как он способен усугубить течение заболевания, вызвать вздутие, способствовать возникновению диареи и боли в животе. Также он вызывает повторное развитие эрозивного колита;
  • регулярно делать профилактические осмотры, которые позволят определить проблему на ранней стадии и своевременно предупредить ее развитие;
  • вести активный образ жизни и следовать принципам правильного питания;
  • вовремя лечить кариес и прочие заболевания ротовой полости — это не позволит инфекции попасть в пищевой тракт;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • исключить любой стресс.

Источник: https://MoyJivot.com/zabolevaniya/kolit/erozivniy

Что такое эрозивный колит, как он проявляется и методы лечения

Эрозивный колит — воспаление толстой кишки, поверхностных оболочек слизистой с формированием неглубоких эрозивных дефектов.

Заболевание требует обязательного лечения во избежание перехода патологического процесса на глубокие, подслизистые слои толстого кишечника.

Опасность патологии заключается в длительном бессимптомном течении или маловыраженными проявлениями, поэтому больные обращаются к врачу зачастую при запущенном воспалении.

Что такое эрозивный колит

Эрозивный колит относится к воспалению толстого отдела кишечника в острой или хронической форме.

Эрозивные дефекты образуются на поверхностных оболочках слизистых, а при заживлении редко образуют грубые рубцы.

Большинство больных жалуются на расстройство пищеварения, запоры или диарею (в целом, на нестабильный стул), ложные позывы к дефекации и умеренную боль в абдоминальной области.

Заболевание чаще регистрируется у пожилых людей старше 60 лет, однако в последние годы врачи отмечают неутешительная тенденция к омоложению патологического процесса. Эрозивный колит маскируется под другие патологии органов ЖКТ, поэтому так важно провести дифференциальную диагностику. Код заболевания по МКБ-10 — К51, при острой форме К50-К52.

Классификация

Эрозивный колит классифицируется по тяжести течения, форме (хронический или острый), по природе возникновения.

Эрозивный колит подразделяется и по типу распространения воспаления:

  • локальный (образование 1-2 очага эрозий);
  • диффузный или распространенный (обширное, тотальное эрозивное поражение).

Последний тип эрозивного колита неблагоприятен в плане прогнозов и способствует развитию серьезных осложнений. Классификация позволяет определиться с тактикой ведения больного, помогает в назначении адекватной долгосрочной терапии.

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Осложнения и риски

Учитывая длительное бессимптомное течение, а также быстрый переход в язвенную форму патологического процесса, эрозивный колит может привести к следующим осложнениям:

  • атрофия кишечных стенок, перфорация слизистых;
  • сепсис, гнойные процессы, абсцесс;
  • мегаколон — токсическое увеличение просвета толстой кишки;
  • массивные кровотечения;
  • тромбоз.

Эрозивный колит нередко сопровождается запорами, отсутствием дефекации до 3 и более суток, что усиливает интоксикацию, приводит к нарушению функции печени, недомоганию.

Онкологи относят хронические воспалительные патологии кишечника к предраку, когда повышается риск озлокачествления клеток измененных тканей, формирования злокачественной опухоли и колоректального рака.

Причины эрозивного колита

Причины развития эрозивного колита разнообразны, однако выделить какую-то одну причину удается редко.

Развитию воспаления толстой кишки способствуют:

  • пищевые факторы (несоблюдение режимности в питании, пищевые отравления);
  • дисбактериоз;
  • паразиты;
  • ферментная недостаточность;
  • хронический запор.

Немаловажные факторы в развитии эрозий — сниженный иммунитет, наследственность, неадекватная медикаментозная терапия (в частности, антибиотикотерапия, гормональное лечение, слабительные препараты), стрессовый фактор, патологии печени и органов гепатобилиарной системы.

Важно! В группе риска больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, ожирением, сахарным диабетом, тромбоэмболией или тромбозом, геморроем в анамнезе.

Симптомы у взрослых и детей

Клинические проявления на ранней стадии часто отсутствуют. Заболевание манифестирует при стойком воспалительном процессе с образованием эрозивных или уже язвенных дефектов.

Специфические симптомы эрозивного колита:

  • боли в животе, после дефекации и приема пищи;
  • тяжесть в правом подреберье;
  • нарушение стула, примеси крови и гноя в каловых массах;
  • тошнота, рвота;
  • недомогание, слабость.

Высокая температура больше характерна детям раннего возраста, взрослые отмечают стойкий субфебрилитет. При остром воспалении наряду с типичными проявлениями возможно появление сыпи, конъюнктивальных проявлений, нарушений со стороны суставного аппарата. Чем более выраженное воспаление, тем ярче клинические проявления.

Обратите внимание! При хронизации болезни симптомы смягчаются, отличаются неспецифичностью. Отсутствие яркой симптоматики не снижает агрессии эрозивного колита, заболевание постоянно прогрессирует, а воспаление углубляется в подслизистые оболочки толстого кишечника.

Особенности диагностики эрозивного колита

Диагностика заключается в изучении жалоб, клинического и жизненного анамнеза больного, особенностей питания. Обязательно назначаются лабораторные исследования, включающие анализ кала на глистные заболевания, скрытую кровь, анализ мочи в качестве дифференциальной диагностики, анализ крови.

Особую роль в окончательной диагностике играют эндоскопические методы исследования, позволяющие оценить патологические структурные изменения оболочек толстого кишечника. Обязательно проводят УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентгеноконтрастные методы исследования, МРТ или КТ-диагностику.

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Методы лечения

Лечение эрозивного колита направлено на устранение способствующих воспалению факторов, купирование симптомов и предупреждение кишечных осложнений.

Медикаментозная терапия

При эрозивном колите ограничиваются медикаментозным лечением, назначением следующих препаратов:

  • антибиотики широкого спектра действия, а после лабораторных исследований на определение типа возбудителя — препаратами, к которым патогенная микрофлора проявляет высокую чувствительность;
  • антигельминтные средства, если заболевание спровоцировано паразитами;
  • противовоспалительные средства на основе ацетилсалициловой кислоты (Салофальк, Пентаса, Сульфасалазин);
  • гормональные препараты при осложненном воспалении (Гидрокортизон, Преднизолон);
  • анальгетические препараты для купирования болей;
  • спазмолитики;
  • жаропонижающие средства на основе ибупрофена, парацетамола.

Обязательно назначаются кишечные антисептики, ферменты для улучшения пищеварительных процессов, витаминные комплексы, иммуностимулирующие средства, абсорбенты для снижения интоксикации. Иногда требуется курс седативных препаратов для стабилизации психоэмоционального фона.

Оперативное вмешательство

Показания к проведению хирургического вмешательства ограничены, операция назначается при присоединении жизнеугрожающих осложнений, при рецидивирующем течении эрозивного колита, обусловленного полипами, анатомическими дефектами. Операция проводится посредством лапароскопии, лапаротомии или эндоскопическим методом.

Обратите внимание! После проведенной операции по удалению части кишечника с последующей его реконструкцией или выведением стомы через брюшину, больным показана инвалидность до полного восстановления организма.

Народные методы

Нетрадиционные методы лечения требуют предварительной консультации специалиста, так как монотерапия только народными средствами может привести к хронизации, осложнениям.

Наиболее популярные и действенные рецепты:

  • отвар на основе коры осины;
  • отвар из ольховых шишек с медом и настойкой прополиса;
  • напиток из гранатовых корок и коры дуба;
  • отвар сенны, крушины при запорах.

Из травяного отвара (например, комбинация ромашки, чистотела, череды) можно проводить сидячие ванночки, примочки на анус, компрессы с прополиса. Применение народных методов терапии должно отвечать здравому смыслу и быть целесообразным по отношению к текущей клинической ситуации, симптомам.

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Диета

Коррекция питания — важная составляющая консервативной терапии.

Общие принципы лечебного меню:

  • частое дробное питание небольшими порциями;
  • соблюдение комфортной температуры еды;
  • обильное питье;
  • исключение переедания, голода;
  • пищу готовят путем варки, тушения, предварительно измельчая перед подачей.

Из рациона обязательно исключают продукты, вызывающие аллергию, метеоризм, газообразование, запоры, диарею, травмирующие слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта.

Прогноз

Прогноз при эрозивном колите благоприятный, особенно при условии своевременной терапии, соблюдении всех врачебных рекомендаций после манифестации патологического процесса.

Сомнительный прогноз при присоединении осложнений: мегаколона, колоректального рака, массивных кровотечениях, прободении язвенных дефектов, при генерализованном сепсисе или некрозе кишечника.

Профилактика

Профилактика эрозивного колита заключается в соблюдении здорового образа жизни, своевременном лечении сопутствующих инфекционно-воспалительных заболеваний, геморроидальной болезни. Появление первых стойких признаков кишечных патологий, которые не проходят после коррекции рациона — повод для обращения к врачу.

Если больной подвержен стрессовому фактору и психогенной диарее (или запору того же генеза), то важно стабилизировать психоэмоциональный фон, исключить психогенные триггеры.

Заключение

Эрозивный колит — вторая ступень катарального воспаления с поверхностными дефектами оболочек толстой кишки. Именно в толстом кишечнике происходят процессы всасывания полезных веществ, усвоение белков, жиров и углеводов, а также формирование каловых масс.

Если дефект станет выраженным, повышается риски атрофии кишечника, нарушение его функции. Своевременное лечение сохранит не только здоровье, но и качество жизни больного.

При подготовке статьи использовались материалы с сайтов:

https://cyberleninka.ru/

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Рекомендуем:  Особенности заживления шва после удаления аппендицита

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/chto-takoe-erozivnyj-kolit

Эрозивный колит кишечника

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболеванииЭрозивный колит кишечника – это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся образованием язвенных повреждений. 

Среди всех видов колита он наиболее опасный. Во-первых, эрозивный колит обладает наибольшим списком осложнений. Во-вторых, заболевание не имеет половозрастной привязки – его можно обнаружить и детей, и у взрослых.

В качестве диагностики эрозивного колита используют общий анализ крови, бактериальный посев, микроскопическое и макроскопическое исследование кала, колоноскопию и изучение каловых масс на наличие глистных инвазий.

Причины развития

Хронический колит обыкновенно развивается вследствие игнорирования симптоматики заболевания в острой форме. Одной из главных причин, провоцирующих возникновение недуга, считается несбалансированный рацион, насыщенный жирной, жареной и копченой пищей.

Среди других факторов, которые приводят к возникновению болезни кишечника, самыми распространенными являются:

  • инфекции и различные болезнетворные бактерии;
  • генетическая предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет и хронический дисбактериоз;
  • гельминтоз, сальмонеллез и дизентерия;
  • недостаток ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой.
Читайте также:  Алкоголь и поджелудочная железа: чем спиртные напитки опасны для органа

Причиной колита кишечника может быть злоупотребление фармацевтическими препаратами, такими, как слабительные средства, антибиотики или анальгетики.

Колит нередко бывает спровоцирован хроническими стрессами и сильным переутомлением, интоксикацией либо отравлением различными химическими веществами, радиоактивным воздействием и нарушением местного кровоснабжения желудочно-кишечного тракта.

Как эрозивный колит переходит в стадию хронического

Изначально человек приобретает колит в первичной форме, когда воспалительный процесс затрагивает исключительно поверхностный слой слизистых оболочек кишечного тракта.

В случае, если пациент проигнорировал соответствующие терапевтические меры и рекомендации по соблюдению диеты, недуг трансформируется в фазу, которая сопровождается развитием воспалительного процесса и возникновением повреждений эрозивного характера, поражающих слизистые оболочки.

Симптомы эрозивного колита кишечника прогрессируют тогда, когда больной злоупотребляет алкогольными напитками, табакокурением, и не желает принимать каких-либо мер по избавлению от недуга. В подобных случаях заболевание переходит в язвенную форму и сопровождается рядом негативных симптомов.

Симптомы

Эта болезнь проявляется по-разному, но основные симптомы похожи на признаки гастрита, поэтому не все вовремя обращаются за медицинской помощью.

Первичные симптомы эрозивного колита:

  • дискомфорт и боль в желудке;
  • тошнота, рвота;
  • неприятный запах и привкус в ротовой полости;
  • расстройства органов пищеварения: диарея, запор, изжога, метеоризм;
  • постоянное отсутствие аппетита.

Уже при этих симптомах необходимо обращаться к специалистам. При игнорировании их, воспалительный процесс начинает усиливаться, переходя в злокачественные формы и поражая больше здоровых тканей. Тогда у человека проявляются следующие симптомы:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • лихорадка;
  • посторонние примеси в стуле;
  • практически постоянная рвота;
  • общая слабость;
  • острые боли в районе желудка и кишечника.

Также могут возникать следующие признаки:

  • Кроме крови вместе с калом выходит большое количество слизи и гноя.
  • У 65% больных наблюдаются длительные поносы (количество дефекаций может доходить до 20 раз в сутки).
  • Нередко больные жалуются на появление ректального плевка (при дефекации вместо кала выходит слизь с гноем).
  • По ночам многие испытывают непреодолимое желание пойти в туалет. Именно ночное опорожнение кишечника может заставить гастроэнтеролога заподозрить хронический эрозивный колит.
  • Картину характерных симптомов эрозивного колита дополняет каловое недержание, постоянное вздутие живота.

После длительного прогрессирования заболевания могут начаться периоды обострения и ремиссии. Для периода обострения характерны такие симптомы:

  • вздутие живота;
  • диарея (вплоть до недержания);
  • анальные кровотечения;
  • резкое повышение температуры;
  • образование сыпи на внешних оболочках внутренних органов.

Именно постоянный понос и вздутие живота – характерные симптомы эрозивного колита, а без надлежащего лечения он быстро превратиться в хронический.

Если человек обратится к специалисту на этом этапе заболевания, то в 80% случаев врачи дают гарантию положительного исхода. Чтобы предупредить хронизацию воспалительного процесса, важно начать лечение эрозивного колита вовремя. 

Осложнения

Все осложнения можно разделить на местные и общие. Местные образуются в системе пищеварения и проявляются в виде:

  • острых или хронических желудочно-кишечных кровотечений;
  • мегаколона – увеличение размеров толстой кишки;
  • перфорации язв в кишечнике;
  • доброкачественных и злокачественных опухолей.

Общие же осложнения могут поражать любые другие органы, а также ухудшать состояние организма в целом. К ним относятся:

  • стоматиты – воспаление слизистых оболочек рта;
  • нарушения в работе печени;
  • тромбоз различных сосудов;
  • боли в суставах;
  • ухудшение зрения;
  • высыпания на коже;
  • снижение работоспособности;
  • постоянная слабость.

Диагностика

Эрозивный колит выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, которые обладают максимальной информативностью в этом случае.

Перед постановкой диагноза необходимо сдать анализы и пройти следующие обследования:

  1. Общий анализ крови. Показывает воспалительный процесс в организме, реже анемию, связанную с внутренними кровопотерями.
  2. Микроскопический и макроскопический анализ кала. Информативными признаками будут наличие в кале слизи, следов крови, не переваренной пищи и других компонентов.
  3. Бактериальный посев для обнаружения возбудителя заболевания.
  4. Исследование кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
  5. Ирригоскопия. Позволяет уточнить локализацию и характер воспаления в кишечнике.
  6. Колоноскопия. Метод оценивает состояние слизистой, позволяет взять клетки с пораженного участка кишечника на биопсию.
  7. Гистология. Оценивается биологический материал, забранный из очага воспаления в ходе биопсии. Это необходимо для исключения онкологии и оценки характера поражения.

Лечение

Как лечить эрозивный колит кишечника? Для этого применяют как медикаментозные, так и народные методы. Сама терапия может быть стационарной или амбулаторной – все зависит от стадии заболевания и состояния пациента. В особо запущенных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, заключающееся в удалении пораженных участков кишечника. 

Медикаментозные методы лечения

Для лечения эрозивного колита назначают следующие группы препаратов:

  • Лекарственные средства на основе 5-ацетилсалициловой кислоты (Пентаса, Сульфасализин, Мезавант, Сальфальк) – оказывают ярко выраженное противовоспалительное действие, укрепляют местный иммунитет;
  • Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – используются в самых тяжелых случаях, помогают устранить кишечные кровотечения и воспалительные явления;
  • Иммунодепрессивные препараты (Циклоспорин, Метотрексат, Азатиоприн) – применяются тогда, когда терапия глюкокортикостероидными препаратами не оказала лечебного эффекта;
  • Кортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднозолон);
  • Антибиотики – убивают патогенные микроорганизмы;
  • Витамины (D, А, С, группы В) – укрепляют организм;
  • Пробиотики – восстанавливают кишечную микрофлору;
  • Седативные средства – нормализуют психическое состояние пациента;
  • Обезболивающие – купируют болевой синдром.

Важно! Способ применения лекарственных препаратов и их дозировку может назначать лишь врач. Для каждого пациента они индивидуальны.

Диета

Она является неотъемлемым компонентом лечения. Без ее соблюдения эффективность консервативных методов снижается и распространяется на другие отделы кишечника. При срывах в диете не удаётся достигнуть стойкой ремиссии, рецидивы заболевания учащаются. Повышается вероятность использования оперативного вмешательства.

Общие принципы:

  1. Питание дробными порциями не менее 6 раз за сутки. Исключить из рациона солёные, жареные и жирные продукты. Пища должна быть протёртая или мелко порезанная, отварная или пропаренная.
  2. Ешьте не слишком горячие, не слишком холодные блюда.
  3. Потребляйте меньше растительной пищи, не более 1 раза, снизьте количество клетчатки (бобовые, хлеб), это дополнительно раздражает слизистую.
  4. Снизьте количество фруктов, особенно малины, так как они негативно влияют на пищеварение.
  5. Пейте воду, не менее 250 мл за один раз, но при наличии проблем с сердцем необходимо снизить количество до литра.
  6. Добавьте кисломолочные продукты для улучшения процессов пищеварения.
  7. Ограничивайте потребление мясных изделий, так как они дольше всего перерабатываются и способны к процессам гниения.

Диетическое питание при эрозивном колите обычно разрабатывает врач. У разных людей оно может отличаться, в зависимости от индивидуальных особенностей больного и характера его заболевания.

Питание при остром процессе

Острое заболевание требует исключения любых приёмов пищи первые 2 дня, разрешено пить воду, отвары из шиповника или черники. Постепенно, после купирования воспаления возвращаются вышеперечисленные продукты, сначала порции маленькие для адаптации пищеварительного тракта.

Питание при хроническом процессе

Хроническая форма требует соблюдения рекомендаций длительное время для достижения ремиссии. При обострении также ограничиваются приёмы пищи, сначала порции уменьшаются, затем постепенно увеличиваются. При полном излечении диета не прекращается, так как ее отсутствие может спровоцировать повторное развитие колита. 

Лечение народными средствами

Никакие, даже самые проверенные, средства из категории народная медицина не помогут снять воспаление и восстановить микрофлору кишечника.

А если допустить, что рассматриваемое заболевание возникло на фоне инфекции или есть в организме паразиты, то никакие травы не помогут точно.

Но не стоит уменьшать возможности народной медицины – некоторые ее рецепты помогут справиться с колитом в стадии ремиссии (при хроническом течении болезни) или же в начальной стадии его развития. К таковым рецептам относятся:

  1. Мед и вода смешиваются в стакане в пропорции столовая ложка меда и 200 мл теплой кипяченой воды. Подобную «сладкую водичку» нужно выпивать по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Длительность употребления – не менее 45 дней.
  2. По половине чайной ложки перги трижды в день – ее нужно съедать, запивая малым количеством теплой воды, перед едой. Длительность употребления – 30 дней.
  3. Смешать 1 столовую ложку меда и 200 мл яблочного сока. Выпивать по половине стакана два раза в день. Длительность приема – 30 дней.

Обратите внимание: если врачи диагностировали, кроме колита, гастрит и/или язвенную болезнь желудка, то яблочный сок категорически противопоказан к употреблению.

  1. 3 столовые ложки сухих цветков аптечной ромашки залить 700 мл кипятка и настаивать в течение 4-6 часов. Затем в полученный настой добавляется 100 г меда. Лекарственное средство принимается по 150 мл 3-4 раза в сутки. Длительность лечения – 45 дней.
  2. 2 столовые ложки сухого зверобоя залить 500 мл кипятка и варить средство при маленьком кипении в течение 15 минут. Настаивать отвар не менее 2 часов, затем процедить и принимать по 1/3 стакана трижды в сутки за полчаса до приема пищи. Длительность лечения 0 30 дней.
  3. 3 столовые ложки листьев (или плодов) черники залить 600 мл крутого кипятка, настаивать 10 часов. Затем процедить и принимать по 200 мл три раза в день.

Любые народные средства, которые принимаются при колите, должны быть приготовлены из сырья, приобретенного в аптеках.

Не забудьте получить разрешение на подобную терапию от лечащего врача, и не стоит «скидывать со счетов» возможность проявления аллергической реакции.

Колит – заболевание, которое может начинаться с невинного запора и болей в кишечнике, а закончиться – перфорацией стенки кишечника, сепсисом или перитонитом. Только вовремя оказанная медицинская помощь станет гарантом благополучных прогнозов.

Читайте также:  Что представляет собой полип сигмовидной кишки и как его можно выявить

Профилактика

Чтобы избежать развития эрозийного колита, необходимо:

  • проходить общий медосмотр хотя бы один раз в год;
  • забыть про вредные привычки;
  • комплексно и правильно питаться;
  • вести активный образ жизни;
  • укреплять иммунитет.

Эрозивный колит – коварное заболевание, которое очень сильно нарушает обычную жизнедеятельность человека. При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу, потому что оно способно вызвать серьезные осложнения.

Источник: https://doctor-365.net/erozivnyj-kolit-kishechnika/

Колит

Колит — это заболевание толстой кишки, имеющее воспалительный характер. Данный термин применяется для обозначения воспалительных заболеваний, локализирующихся в толстом кишечнике. Существует множество причин, способствующих развитию данной патологии, таких как плохое кровоснабжение, инфекции, аутоиммунные реакции организма.

Содержание статьи:

Эрозивный колит: причины, клиника и терапия при заболевании

Толстая кишка расположена в брюшной полости и имеет несколько отделов:

  • слепая кишка;
  • восходящая ободочная кишка;
  • поперечная кишка;
  • нисходящая ободочная кишка;
  • сигмовидная кишка;
  • прямая кишка;
  • анус.

Основными задачами толстой кишки является аккумуляция и хранение отходов пищеварения. Толстая кишка представлена длинной толстой мышечной трубкой (от 90 до 150 см), процесс перистальтики, проходящий в кишечнике, способствует продвижению каловых масс к анусу и выполнению акта дефекации.

Как и все органы в человеческом организме, прямая кишка имеет систему кровоснабжения, посредством артерий и вен. Болезни, нарушающие кровообращение зачастую провоцируют воспаления в толстом кишечнике.

Этиология и патогенез колитов

Исходя из течения различают острую и хроническую форму колита.

Острый колит

Этиологическими факторами острых колитов чаще всего являются попадание в организм патогенных микроорганизмов:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • дизентерийных бактерий;
  • амеб;
  • протей;
  • балантидий;
  • сальмонелл.

Также острые колиты могут развиться под воздействием некоторых факторов:

  • при алиментарных нарушениях;
  • вирусных и инфекционных заболеваниях (грипп, пневмония, малярия, сепсис);
  • при наличии аллергических факторов на некоторые медикаменты или продукты питания.

Хронический колит

При недостаточном или неправильном лечении, низкой сопротивляемости организма у больных с острым колитом может развиться хронический колит.

  1. Чаще всего хронические колиты провоцирует наличие дизентерийных бактерий, хотя и другие микроорганизмы (стафилококки, сальмонеллы, протей, балантидии, амебы, патогенные штаммы кишечной палочки, лямблии, трихомонады) также могут вызвать хронический колит.
  2. В некоторых случаях причиной хронического колита могут быть гельминтозы.
  3. Хронические колиты могут развиваться при наличии очагов инфекции в близлежащих органах или органах, которые имеют анатомическую связь с кишечником (в поджелудочной железе, в желчном пузыре). У женщин хронический колит могут спровоцировать воспалительные процессы в органах малого таза. В случае наличия некоторых хронических инфекций (бруцеллез, сальмонеллез и др.) колит может быть обусловлен наличием очага патологического процесса непосредственно в толстой кишке или под воздействием токсинов от данных инфекций.
  4. Причиной алиментарного колита может быть:
    • злоупотребление острой пищей или алкогольными напитками;
    • длительное однообразное питание;
    • систематическое употребление большого количества трудноперевариваемой пищи.
  5. Немалое значение имеют функциональные расстройства пищеварительных желез, которые возникают по причине нарушенного режима питания. Колиты развиваются при употреблении в рацион пищи, бедной белками и витаминами, а также физиологическими стимуляторами секреторной и моторной функций кишечника.
  6. Также причиной колита может стать попадание кишечник недостаточно обработанных для кишечного пищеварения пищевых масс (в связи с заболеванием желудка, поджелудочной железы, тонкой кишки, печени, желчных путей или в результате нарушения жевания).
  7. Интоксикации щелочами, тяжелыми металлами, некоторыми медикаментами (салицилаты, дигиталис, димедрол и др.) тоже могут послужить причиной такого неприятного заболевания, как хронический колит.
  8. При воспалительных процессах других органов пищеварительной системы (панкреатит, гастрит, холецистит, гепатит, дуоденит и др.) могут развиться вторичные колиты. В таких ситуациях значительную роль играют висцеро-висцеральные рефлексы.
  9. Данному заболеванию могут быть подвержены пациенты с циррозом печени и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
  10. К группе риска также относятся пациенты, попавшие под ионизирующее излучение.
  11. Наличие аномалий в строении и положении кишечника (мегаколон, мегасигма, долихосигма, колоптоз, дивертикулез), спаечные процессы в брюшине, также могут спровоцировать развитие хронического колита.

Классификация колитов

В зависимости от этиологии выделяют следующие формы колитов:

  • токсические (эндогенные, экзогенные);
  • инвазионные (паразитарные);
  • инфекционные;
  • медикаментозные;
  • лучевые;
  • алиментарные (вследствие алиментарной диспепсии, а также диспепсии, связанной с приобретенной или врожденной ферментативной недостаточностью);
  • нервно-трофические и невротические (проктомиксорея, диарея невротическая);
  • вследствие механических травм кишечника;
  • смешанной этиологии;
  • невыясненной этиологии;
  • вторичные (по причине заболеваний других органов).

Определение этиологического фактора имеет очень важную роль для направления вектора лечения и профилактики данного заболевания.

Но клинические проявления колитов зависят не от этиологических факторов заболевания, а от их локализации и тяжести морфологических изменений, реакций организма на заболевание, характера нарушений функциональности кишечника, наличия поражений других органов и систем.

Исходя из локализации колитов, различают следующие формы:

  • сегментарные колиты (илетифлиты, ангулиты, проктосигмоидиты, трансверзиты);
  • панколиты;
  • преимущественно правосторонние колиты;
  • преимущественно левосторонние колиты.

По итогам эндоскопического исследования можно определить следующие формы колита:

  • катаральная (начальная) форма;
  • атрофическая форма;
  • эрозивно-язвенная.

Симптомы хронического колита

Главными субъективными признаками хронического колита являются боли в животе, расстройства стула, а также тенезмы.

Боли чаще всего бывают ноющего или спастического характера, локализируются в нижних и боковых отделах живота и возникают через 7-8 часов после приема пищи.

Болевые ощущения уменьшаются после дефекации или отхождения газов. Локализация болей в основном зависит от обширности воспалительного процесса в кишечнике.

Для сигмоидита характерными являются боли в левой подвздошной области, при илетифлите болевые ощущения проявляются в правой половине живота, иногда могут иррадиировать в поясницу.

При хроническом колите в процесс могут быть вовлечены региональные лимфатические узлы, при этом болезненность живота может иметь постоянный характер, а также усиливаться после клизм, во время быстрой ходьбы или тряски.

Для солярита характерными являются сверлящие, жгучие, реже тупые боли, сосредоточенные около пупка, такие боли могут иррадиировать в нижнюю часть живота или в спину. При хроническом колите могут быть частые изменения стула — чередование запоров с поносами. Пациенты могут отмечать чувство неполного опорожнения кишечника или ложные позывы к дефекации.

Также у большинства больных могут проявляться такие симптомы хронического колита: неприятный привкус во рту, отрыжка, тошнота, вздутие живота. Пальпаторно определяется растяжение или утолщение отдельных петель кишечника и болезненность. В некоторых случаях может возникнуть потеря веса. При тяжелом воспалительном процессе у больного повышается температура тела.

Диагностика колита

Данный диагноз ставится на основании ряда исследований, среди которых очень важную роль играют ректоромано-, ирриго- и колоноскопия.

Во время ирригоскопического исследования в зоне поражения визуализируется картина «псевдотумора» со специфическим дефектом, похожим на отпечаток большого пальца.

С помощью эндоскопического исследования выявляются подслизистые геморрагии, отечность слизистой оболочки, участка подверженного данному заболеванию, в запущенных случаях слизистая оболочка имеет воспалительную инфильтрацию и изъязвления, а также в результате рубцевания язв — стриктуры данных участков кишечника. Для подтверждения нарушения проходимости брыжеечной артерии проводится селективная брыжеечная ангиография.

Помимо инструментальных исследований пациенту показаны бактериологические и копрологические исследования кала.

Хроническая форма колита имеет прогрессирующее течение, поэтому требует комплексного лечения и постоянного наблюдения.

Дифференциальная диагностика

Во время постановки диагноза «колит» очень важное место занимает дифференциальная диагностика данного заболевания, потому как некоторые формы данной патологии имеют ряд симптомов, схожих с другими заболеваниями.

К примеру, язвенно-некротическая форма колита похожа на рак толстой кишки и для того, чтобы исключить онкологическое заболевание необходимо морфологическое исследование биоптата, взятое из пораженного участка.

Также хронический колит похож на туберкулез кишечника, поэтому необходимо проведения ряда дополнительных исследований с целью дифференциальной диагностики. К числу патологий, которые необходимо дифференцировать от колита также относится дискенезия толстого кишечника.

Осложнения колита

Основными осложнениями колита являются:

  • кровотечения;
  • рубцевания поврежденной стенки кишечника, приводящие к сужению просвета кишечника;
  • локальная некротизация тканей толстого кишечника — приводит к перфорации кишки и перитониту.

Лечение хронического колита

Тактика лечения колитов зависит от тяжести и формы заболевания. Основным принципом лечения является систематичность. После определения инфекционного возбудителя назначается специфическая антибиотикотерапия. Очень важно нормализировать питание пациента. Прием пищи необходимо осуществлять 6-7 раз в день.

Диета обязывает исключить жирную, острую, жареную пищу, употреблять необходимо сухарики из ржаного или пшеничного хлеба, нежирные супы с рисовой, манной или перловой крупой, яйца всмятку, нежирную рыбу или мясо, из напитков можно употреблять зеленый чай, кофе.

В острый период может быть показана так называемая «голодная диета».

Помимо антибиотиков и сульфаниламидных препаратов, особое внимание стоит уделить восстановлению микрофлоры кишечника. С этой целью назначаются пробиотики. При выраженных болевых симптомах показано применение спазмолитиков.

Иногда пациенту показано проведение физиопроцедур: при атоническом энтероколите — гальванизация, массаж, фарадизация; при спастическом — соллюкс, тепло, инфраруж.

Положительный эффект оказывает промывание кишечника настоем ромашки.

Профилактика хронического колита

Очень важно не запустить данное заболевание, для этого необходимо следовать рекомендациям доктора и проходить регулярные осмотры, квалифицированный врач всегда подскажет и расскажет, что делать при колите.

Также необходимо следить за питанием, которое должно быть сбалансированным и рациональным и за соблюдением санитарно-гигиенических норм.

Для людей, чья работа связана с опасными химическими веществами, необходимо придерживаться правил техники безопасности на производстве.

Пациентам с хроническим колитом стоит воздержаться от работы, связанной с физическими нагрузками, частыми командировками, способствующими нарушению режима питания, а также от психо-эммоциональных нагрузок и стрессов.

При своевременном, грамотном лечении и последующем наблюдении, данное заболевание имеет благоприятный прогноз.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/kolit/

Ссылка на основную публикацию